自2008年以来欧洲的慢性乙型肝炎感染率呈上升趋势

2017年，欧盟和欧洲经济区近27,000例新报告的乙型肝炎病例中的大多数(58%)被归类为慢性感染。这是自2008年以来报告的慢性乙型肝炎病例的持续上升趋势。

根据欧盟和欧洲经济区(EU / EEA)2017年可用的监测数据，有证据表明乙型肝炎正在传播并继续向许多欧洲国家输入病例。不完整的数据以及然而，不同的国家监测系统和做法会对报告的数据进行更详细的流行病学分析。

大多数欧盟/欧洲经济区国家报告的新报告的急性乙型肝炎感染率从2008年的每10万人中有1.1人降至2017年的0.6人。这反映了全球总体趋势，很可能是成功的国家疫苗接种计划的结果：在这些国家，25岁以下人群中急性乙型肝炎感染的比例从2008年的20%下降到2017年的12%。25岁以下慢性病例的比例从2008年的21%下降到2017年的10%。

然而，在同一时期，慢性乙型肝炎的总体通报从每100,000人中的6.7人增加到2017年的10.2人，其中25-34岁的人报告率最高。总体而言，报告的慢性乙型肝炎数据似乎反映了当地检测和筛查政策的强度 - 因此，具有全面检测计划的国家似乎具有最高的通知率。来自北欧的大量慢性感染对趋势有很大影响，例如，2017年英国通报了62%的慢性乙型肝炎病例。

不完整的数据会影响口译

传播数据是了解乙型肝炎流行病学的关键。然而，关于传播模式的信息仅在2017年报告的急性病例的大约三分之一(29%)中完成，仅有13%的通报慢性病例。因此，数据不太可能具有完全的代表性，各国之间观察到的趋势和差异难以解释。

对于有完整信息的718例急性病例，最常见的是报告异性性传播(27%)，其次是医院传播(16%)，男性性别(13%)，非职业性伤害(10%)和注射吸毒( 10%)。2017年，意大利，波兰和罗马尼亚占医疗保健相关乙型肝炎感染急性病例的74%。

如果获得这些信息，从母亲到儿童和医疗保健机构的传播是最常报告的慢性乙型肝炎感染途径(分别为41%和28%)。波兰报告90%的慢性病例与医院内传播有关。

在有关进口状况信息的12,018例(45%)中，有3,778例(31%)报告为进口。移民对乙型肝炎流行病学的影响凸显了各国需要制定针对受影响最大的移民社区的循证筛查干预措施。它还强调了监测移民常规监测指标的重要性，例如进口状况。

2017年报告的乙型肝炎感染数量相对较多，特别是慢性病例，加上欧洲报告的传播途径多样性，表明各国需要维持和加强当地的肝炎预防和控制计划。

世界卫生组织针对卫生部门应对病毒性肝炎的欧洲行动计划概述了实现这一目标的方法。根据ECDC流行率数据库的信息，当局可以确定关键人群和高肝炎流行区域，以进行有针对性的努力。

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