研究发现他汀类药物可以保护老年患者免于严重肺炎

伯明翰大学的研究人员发现，他汀类药物可用于治疗患有严重肺炎的老年患者。

由伯明翰大学炎症和衰老研究所领导的一项临床试验旨在确定在短期内服用高剂量的他汀类药物辛伐他汀是否会改善因社区获得性肺炎住院的老年人的免疫系统功能患有败血症。

肺炎感染可能发生在任何人身上，但老年人同时感染肺炎和败血症的风险更大。常见症状包括呼吸困难，咳嗽，发烧和食欲不振。社区获得性脓毒症肺炎可能是致命的，特别是如果长期不治疗。

社区获得性肺炎是冬季可避免入院的最常见原因之一。英国NHS的数据显示，自2013年以来，肺炎的急性入院人数增加了35%。

该试验由英国肺脏基金会和医学研究委员会资助，并在美国呼吸与危重病医学杂志上发表，也得到NIHR伯明翰临床研究中心的支持。

该试验涉及62名年龄超过55岁的患者，他们于2013年11月至2016年1月期间入住伊丽莎白女王医院伯明翰社区获得性肺炎并患有败血症。患者在治疗后一年随访。

随机选择患者接受安慰剂或每日80mg剂量的辛伐他汀，持续7天，以及用于治疗肺炎的抗生素和静脉输液。

研究人员发现，服用辛伐他汀的患者白细胞活性增加，这有助于身体从肺炎中恢复。

主要作者，伯明翰大学呼吸医学读者Liz Sapey博士和伯明翰伊丽莎白医院伯明翰医院名誉呼吸咨询医师，该医院是伯明翰NHS基金会信托大学医院的一部分，他解释说：“当谈到从肺炎中恢复时，一半该过程归结为用于治疗疾病的抗生素，而另一半的恢复归因于我们自己身体对免疫系统的反应。

“我们知道，随着年龄的增长，免疫系统受到影响，我们从我们实验室以前的研究中得知，他汀类药物可以改善白细胞对我们的身体抵抗感染的反应，如何应对感染性挑战。

“我们的研究表明，在接受他汀类药物而不是安慰剂治疗的患者中，他们的白细胞功能得到改善。”

为了评估他汀类药物是否也可以保护身体免受器官衰竭，研究人员使用序贯器官衰竭评估(SOFA)评分跟踪患者的器官功能。SOFA评分越高，患者因脓毒症引起的器官衰竭，其健康状况就越可能恶化。研究人员发现，服用辛伐他汀的患者发生器官衰竭的风险较低。

Sapey博士补充说：“我们发现两组患者在开始试验时都具有相似的SOFA评分，然而，所有接受辛伐他汀治疗的患者均显示SOFA评分降低，而安慰剂组中有3名患者显示SOFA评分增加。

“更重要的是，在一年后的随访中，结果还显示安慰剂组的死亡率更高，并且比服用他汀类药物的患者更频繁地重新入院。

“有趣的是，用他汀类药物治疗仅仅4天就可以改善白细胞功能，提高免疫力。

“我们的研究结果可能是改善患有社区获得性肺炎伴脓毒症的老年人的改变者。

“该研究进一步阐明了辛伐他汀在感染过程中的潜在作用，特别显示了其对早期和轻度肺炎老年患者的益处。

“这也证明七天的高剂量不仅有益，而且安全。”

虽然这些结果需要在更大范围内复制，但这些发现可为患有合并肺炎和败血症感染风险更高的患者提供新的治疗方法。

英国肺脏基金会研究负责人Ian Jarrold补充说：“这些发现非常令人鼓舞，因为他们认为他汀类药物可以提高身体抵抗感染的能力，为肺炎和败血症的最坏影响提供相当大的保护。

“在冬季，肺炎给我们的医疗服务带来了沉重的负担，降低住院风险必须是优先考虑的事项。他汀类药物可以提供一种快速有效的方法来帮助保护最脆弱的人免受死亡和长期并发症的影响。肺炎。“

由伯明翰大学炎症和衰老研究所的伯明翰急症护理研究小组领导的研究小组现在计划在英国多家医院进行大规模试验，以验证他们的研究结果。

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