1型糖尿病患者与肾脏和心脏疾病相关的copeptin水平

科罗拉多大学安舒兹医学校区的研究人员称，尿液中白蛋白升高的1型糖尿病患者罹患威胁生命的肾脏和心脏病的风险是正常水平的三倍。

该研究由科罗拉多大学医学院芭芭拉·戴维斯儿童糖尿病中心的佩特·比约恩斯塔德博士领导，研究了38名尿液中有白蛋白的男性和38名白蛋白水平正常的糖尿病男性。。这些受试者是从1型糖尿病交换生物库在全国范围内招募的。

蛋白尿或尿中白蛋白升高是肾脏疾病的标志。

比约恩斯塔德(Bjornstad)发现，蛋白尿患者中的肽素高3倍以上。垂体腺素与精氨酸升压素或AVP一起分泌了copeptin，升高的水平似乎可以预测心血管死亡的风险。

AVP是一种调节排尿的激素，尽管长期高水平可能会导致肾脏和血管损伤。但是由于其体积小且半衰期短，因此测量AVP非常困难。因此研究人员使用copeptin作为替代物。它更稳定，源自与AVP相同的分子，并且更易于测量。

在今天发表在《糖尿病及其并发症》杂志上的这项研究中，研究人员发现，与具有正常白蛋白水平的糖尿病男性相比，患有1型糖尿病和白蛋白尿的男性的肽素浓度明显更高。

“高层次肽素是蛋白尿和受损的人杰相关的肾小球滤过率衡量肾功能和肾脏疾病的阶段，” Bjornstad说。

他说，这项发现可能为治疗糖尿病肾病和其他疾病的新方法打开大门。具体来说，可以将一类称为vaptans的药物用于阻断这些患者体内过量的加压素。

比约恩斯塔德说：“我们认为针对血管加压素的巨噬细胞或疗法可延迟或阻止糖尿病性肾脏疾病的发展。” “已经有针对多囊性肾脏病的使用vaptans的临床试验，但是据我们所知，目前还没有人在研究vaptans和糖尿病性肾脏疾病。”

该研究有重要的局限性。样本量很小，其设计无法确定因果关系。它也针对男性，可能不适用于年轻人或女性。但是这些发现支持比约恩斯塔德在1型糖尿病研究(CACTI。)中进行的冠状动脉钙化的早期研究。

比约恩斯塔德说：“我们认为这些发现可能对那些患有糖尿病的肾脏和心脏病患者具有挽救生命的意义。”

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