研究表明有一种方法可以识别有血栓风险的动物

危重病人，无论是狗，猫还是人，都有凝血障碍的倾向。当凝块形成时间过长时，会使患者出现不受控制的出血风险。但另一个极端也很危险; 如果血液凝块过于容易，如果凝块进入肺部，大脑或心脏，就会导致器官衰竭甚至死亡。

后一种情况，即血液过度凝固，称为高凝状态。尽管存在风险，但兽医几乎没有工具可以识别出患有此病的患者。根据一项回顾性研究的新发现，宾夕法尼亚大学兽医学院的一个研究小组发现，常用于识别有出血风险的患者的常用诊断工具也可用于识别易于过度凝血的患者。

该研究由Penn Vet临床研究部的三位临床医生进行：主要作者Jennifer Song，研究期间的实习生，现在是俄亥俄州立大学的一名居民; Kenneth J. Drobatz，重症监护教授和紧急服务主任; 和资深作家Deborah C. Silverstein，重症监护副教授。他们的工作发表在“兽医紧急和重症监护杂志”上。

通常使用两次血液测试来测量狗的凝血能力：凝血酶原时间，或PT，和活化的部分促凝血酶原激酶时间，或aPTT。这些测试具有建立的正常参考范围。结果长于正常的动物被认为有异常出血的风险。然而，当凝血时间短于正常时，临床医生通常会将其解除。

“过去，”西尔弗斯坦说，“我们总是说，不，这可能是你不正确地取样或者样品的处理是不合适的，即使从逻辑上你会认为较短的时间可能表明动物是高凝。

“这项研究试图说，我们是否可以实际使用缩短的prothombin时间或激活部分促凝血酶原激酶时间来鉴别高凝状态的患者，”她补充说。

为此，Penn Vet团队查看了2006年至2011年间在Penn's Ryan兽医医院接受治疗的数百只狗的医疗记录，搜索了一项名为TEG跑步的诊断测试动物。TEG或凝血弹性图被认为是评估凝血动力学的金标准，但是在昂贵且在初级兽医实践中不常见的设备上进行。在研究人员考虑的540只狗中，他们发现23只在与TEG测试相同的24小时内记录缩短的PT或aPTT。另外23只PT和aPTT正常的狗作为对照组。

然后，他们查看了医疗记录中有关高凝状态临床发现的迹象，例如静脉导管内或循环系统内形成的凝块，或肺部可疑的血凝块，称为肺血栓栓塞。

比较PT和aPTT时间缩短的狗群与对照组之间的这些读数和临床体征，研究人员发现统计学上存在显着差异：与对照组相比，PT缩短和aPTT时间更短的狗出现高凝状态和疑似肺血栓栓塞症的临床症状。组。

他们还发现了缩短PT和aPTT结果的狗与D-二聚体水平之间的相关性，D-二聚体是凝块被破坏时产生的蛋白质片段。

“如果你的身体正在形成大量的凝块，并试图将它们分解，”西尔弗斯坦说，“D-二聚体是凝块中的一种代谢产物，它会在血液中以高水平出现。所以看到那些动物缩短凝血时间也会使D-二聚体升高，这与怀疑它们可能是高凝状态，从而形成和分解过多凝块是一致的。“

西尔弗斯坦告诫说，该研究是基于一个相对较小的群体，但她发现结果足以迫使临床医生在某些高风险病例中考虑进一步诊断和抗凝血治疗。

“我认为，基于这项回顾性研究，我们应该更加注意缩短凝血时间，并以一定程度的诊断价值来看待它们，”她说。“在这个患有危重病狗的患者群体中，它可能有助于识别有血栓形成风险的患者。”

西尔弗斯坦希望跟进工作，研究更多动物并研究不同疾病如何影响凝血风险。她还想在猫身上进行类似的研究，猫是一种易受破坏性动脉血栓影响的物种。

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。