对东南亚普遍存在的两种关键抗生素的细菌耐药性

乔治敦大学医学中心领导的一个研究小组表示，对两种关键抗生素类型的抗药性，一种是“最后药物”，当所有其他药物都对一些“超级细菌”失败时，在东南亚广泛分布，增加了无法治愈的感染风险。

该研究发表在国际抗菌药物杂志上，是对东南亚11个国家对两类关键药物碳青霉烯类和多粘菌素耐药性的综合分析。

世界卫生组织(WHO)迫切要求对抗生素耐药性进行全球监测，并与美国疾病控制和预防中心(CDC)一起将这些药物的耐药性确定为关键威胁。为了更好地了解东南亚的风险，研究人员广泛搜索，提取和分析现有的国际科学和临床数据。他们评估了大肠杆菌和克雷伯氏菌对这些药物的耐药性，这两种常见细菌可导致人类严重感染，特别是在医疗保健环境中。

“数据描绘的图片是严重的新出现的公共健康威胁。我们记录了该地区对每种药物的耐药性在地理上广泛存在，包括许多对每种抗生素都有抗药性的菌株分布的区域，”该研究的高级人员表示。调查员，传染病专家Jesse Goodman，医学博士，公共卫生硕士，医学教授，乔治敦医疗产品获取，安全和管理中心(COMPASS)主任。

调查人员的研究结果包括对碳青霉烯类的耐药性，通常是显着的水平，以及对多粘菌素的耐药性，在8个国家中广泛存在并且在地理上重叠。这两种细菌都携带并且可以传播“移动遗传元件”，其可以包含负责赋予可能传递给其他细菌的抗性的基因，促进抗性的快速传播。

直到最近，碳青霉烯类一直是大肠杆菌和Klesiella对更常用药物耐药的“治疗方法”。然而，碳青霉烯抗性菌株已遍布全球。治疗许多碳青霉烯类耐药性感染的唯一可用“最后药物”是多粘菌素，包括粘菌素。不幸的是，古德曼说，“在过去的几年里，我们看到全球出现了令人震惊的粘菌素抗性，特别是在亚洲，这可能与这些药物在食用动物生产中的使用有关。”

“尽管合并碳青霉烯和粘菌素耐药性仍然很少见，但我们所描述的同一地区两种药物的流动抗性基因共存会增加生物体获得这两种药物的风险，导致基本上无法治愈的感染。”

正如该研究所指出的那样，“这些研究结果强调了对资源充足的强大抗菌药物耐药监测的迫切需求。”

Goodman补充道，“我们需要加强感染预防，治疗和控制实践，以及全球相关的研究和开发，并确保我们明智地使用我们剩余的宝贵抗生素。这一挑战在全球范围内，范围和解决方案。”

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