非临床因素推动了儿科CAP的抗生素选择

对于患有社区获得性肺炎(CAP)的儿童，根据3月7日在线发表于Pediatrics的一项研究，患者和非临床特征与接受大环内酯类和广谱抗生素与阿莫西林相关。

来自特拉华州威尔明顿的Alfred I. DuPont儿童医院的Lori K. Handy博士及其同事在门诊儿科初级保健网络中进行了一项回顾性队列研究，以检查与阿莫西林与大环内酯类药物处方相关的患者和临床医师特征。或用于CAP的广谱抗生素。

研究人员发现，10,414 名儿童中有40.7%，42.5%和16.8%分别接受阿莫西林，大环内酯类和广谱抗生素治疗。患者年龄≥5岁，既往抗生素收入和私人保险是与大环内酯类药物接受阿莫西林相比增加的几率相关的因素(调整后的比值比分别为6.18,1.79和1.47)。在整个诊所中，儿童被服用大环内酯的预测概率从0.22到0.83不等。郊区实践和私人保险是非临床特征，与接受广谱抗生素与阿莫西林相比的可能性增加(调整后的比值比分别为7.50和1.42)。

“不太可能与CAP的微生物病因学相关的因素是抗生素选择的重要驱动因素，”作者写道。“了解非指南处方的驱动因素可以为有针对性的抗菌药物管理计划提供信息。”

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