一项新研究发现 90％接受姑息治疗的医院在城市地区

一张新的州“报告卡”发现，在美国，基于医院的姑息治疗的质量和服务与地理的关系超出了需求。

两家姑息治疗倡导组织的审查发现，全国大约有1200万成年人和40万以上患有慢性疾病(如癌症，痴呆症，心脏病和肾脏疾病)的儿童存在“持续的医疗服务差距”。

研究发现，有90%接受姑息治疗的医院在城市地区，只有17%拥有50张或更多病床的乡村医院报告了姑息治疗计划。

该中心主任戴安娜·迈耶(Diane E. Meier)医师表示：“正如医疗保健的许多方面一样，地域决定命运。您所居住的地方决定了您在大病期间享有最佳的生活质量和最高的医疗质量。”先进的姑息治疗，它编辑了该报告。

迈尔说：“婴儿潮一代的衰老导致越来越多的需要生存的严重慢性病患者的数量不断增加。因此，迫切需要提高他们的医疗保健质量。”

该报告卡发现医院的姑息治疗团队强劲增长，美国有72%的病床拥有50张或更多床位，设有姑息治疗团队。这比2008年的53%和2001年的7%有所增加。这些医院容纳了全国87%的住院病人。

Meier将姑息治疗获得和质量方面的许多进步归功于不断增长的姑息治疗人员队伍，报销额的变化，循证质量举措和加强的临床培训。

她说：“我们要承认进步并不是凭空发生的。” “在过去的几年中，我们看到了来自联邦和州官员以及私营部门领导人的越来越多的支持，以及来自该领域组织的持续工作。”

她说：“这些努力创造了一个环境，让更多的利益相关者认识到姑息治疗的价值并拥有实施姑息治疗的工具。”

报告称，尽管整体增长迅速，但由于该国的广大地区仍然难以获得姑息治疗，因此该国的2019年成绩与2015年一样为B级。

迈尔说：“仍有许多差距。” “在美国医院中获得姑息治疗取决于您居住的地方和您所入住的医院的类型。”

该报告发现，与非营利性医院相比，大型非营利性医院更可能提供姑息治疗。

她说：“大型医院很可能会提供姑息治疗方案，因为医院的规模和患者人数可以支持一支完整的跨学科团队。”

至于为何营利性医院不太可能提供姑息治疗服务，迈耶说：“原因不明。”

她说：“但是，有研究表明，营利性医院更加重视提供立即对医院有利的服务。”她指出，CAPC在卫生事务部发表的一项研究发现，营利性医院也不太可能为患者提供其他高价值，低收入的服务。

她说：“姑息治疗可以为医院节省大量成本，但这与增加收入不同。”

至于可能诱使营利性医院接受姑息治疗的原因，迈耶说，针对医院的《医疗保险参与条件》的变化“将要求对所有类型的严重病患者提供高质量护理的责任”。

此外，迈耶还建议“支付改革应承认和奖励对患者重要的护理质量和结果，而不是根据现行的服务性财务奖励费用来驱动数量和程序。”

要求Meier在成绩单上得分高的州中找出一个“共同点”。

她说：“各州或地区内医院的组成存在一些差异，尽管这些差异可能无法完全解释差异发生率。”

“例如，三个获得A级成绩的地区(新英格兰，东北部中部和大西洋中部地区)在美国的非营利性医院中所占的比例最高，其后营利性医院所占的比例最低， “ 她说。“这些地区超过85%的医院是非营利性的，而全国范围内则为71%。”

Meier表示，得分最低且获得C级成绩的两个地区(东南南部和西南南部)拥有比其他地区更多的营利性医院。

她说：“在东南部中部，超过四分之一的医院是盈利性的，而在西南部中部，超过三分之一的医院是营利性的，而全国的医院只有16%。” “乡村医院也不太可能提供姑息治疗，在东南部中部地区，乡村医院占病床50张或以上的医院的比例为13%，而全国只有4%。”

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。

2月12日上海疫情最新信息公布上海昨日新增境外输入确诊7例