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局部用凝胶被证明可有效治疗皮肤T细胞淋巴瘤

2019-12-27 10:39:32 • 来源：

一项阶段试验的结果表明，研究用局部用药瑞西莫德凝胶可导致已治疗和未治疗的肿瘤病变消退，并可能从患有早期皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的患者(这是一种罕见类型)的两个部位完全清除癌细胞非霍奇金淋巴瘤的影响皮肤。目前，除骨髓移植外，尚无治愈CTCL的方法。但是，宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院的研究人员进行的这项新研究表明，局部用凝胶可以消除恶性T细胞，从而减少病变。基于先前研究的结果为那些对其他方式没有反应的患者带来了希望，包括某些类型的局部化疗，光疗，甚至是干扰素α和口服贝沙罗汀的全身治疗。

局部用凝胶被证明可有效治疗皮肤T细胞淋巴瘤

该研究已于本月在线发表在《血液》杂志上。

在该试验中，由哈佛医学院皮肤病学副教授Rachael Clark博士，医学博士，宾夕法尼亚大学皮肤病学教授，皮肤淋巴瘤计划主任Alain Rook以及医学博士Joel M. Gelfand共同领导，MSCE，皮肤科副教授和临床研究单位的医疗主任在宾夕法尼亚大学医学院，十二个病人谁曾经历平均6个处理过的早期CTCL用外用凝胶雷西莫特不同剂量和间隔时间处理。患者应用指定剂量(0.06%的0.03%)选择皮肤损伤 16周。但是，一些使用0.06%剂量的患者仅在八周后就显示出所有恶性细胞的完全清除。

通过最终评估，治疗的病变在75%的患者中得到了显着改善，并且30%的患者在所有治疗的病变中均获得了完全缓解。与其他治疗方法不同，瑞西莫德还改善了未经治疗的病变，使90%以上的患者改善了50%以上。两名参与者(其中一名已经对CTCL居住了15年以上，对治疗无反应)看到了该疾病的彻底根除。

第一作者和主要研究者鲁克说：“试验结果表明，雷西莫德可以安全有效地吸收到皮肤中，并且不仅可以减少治疗的病灶，还可以增强免疫反应，甚至可以治愈未经治疗的病灶。”据我们所知，这是第一个可以清除未经治疗的病灶并导致某些患者完全缓解的局部疗法。”

使用一种称为高通量测序(HTS)的方法，研究小组能够确定健康细胞样品中存在多少个不同的恶性细胞。该技术表明它可以在100,000个健康细胞中识别出一个恶性细胞。在治疗前和治疗后八周开始分析来自相同治疗病变的活检组织的DNA，以鉴定恶性T细胞的数量。在十名接受测试的参与者中，有九名受试者的恶性T 细胞百分比显着降低，其中三名已完全根除恶性人群，其中一名降低了99.6%。

“总的来说，病灶对瑞西莫德的反应要比其他局部疗法(包括一些有效的局部类固醇和局部化学疗法)要好得多，患者对它们的耐受性非常好。” “在先前研究的基础上，我们的研究表明瑞西莫德可能与其他疗法联合用于治疗更晚期的CTCL。需要更多的参与人群进行进一步研究，以确定这些患者的最佳治疗方法和应用。”

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