食脑阿米巴原虫感染原因和症状

“食脑阿米巴”听起来很可怕:它是一种寄生虫，可以进入大脑，导致致命的大脑炎症。已经有几篇关于吃脑阿米巴原虫感染的报道。例如，2016年6月，一名18岁的俄亥俄州女子在北卡罗莱纳州激流漂流时感染了一种吃脑阿米巴原虫，随后死亡。

Naegleria是一种阿米巴原虫，通常在温暖的淡水水体，如湖泊、河流和池塘，以及土壤中发现。这种变形虫只有一种形式可以感染人类。当Naegleria fowleri感染一个人的时候，它可以导致一种致命的大脑感染，这种感染被称为原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM)。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，水的温度通常需要在华氏115度(摄氏46度)左右，变形虫才会大量繁殖。

变形虫通过鼻子进入大脑，特别是当人在水下的时候。

“阿米巴变形虫能穿透大脑，通过进食杯‘吃掉’大脑，”印第安纳大学健康中心的神经学家和传染病专家凯伦·鲁斯博士说。喂哺的杯子就像一张嘴巴。根据斯坦福大学的研究，它被用来从宿主体内摄取血细胞和组织。一旦变形虫开始进食，大脑就会膨胀，最终导致死亡。根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的说法，即使接受了治疗，患者通常也会在症状出现后一周内死亡。

感染Naegleria fowleri是非常致命的:根据疾病控制中心的数据，在1962年到2015年间感染该病毒的人中，致死率接近98%。

这种感染虽然致命，但非常罕见。根据梅奥诊所的数据，每年有数百万人接触到食脑阿米巴原虫，但很少有人生病。根据美国疾病控制与预防中心的数据，从2005年到2015年，美国只有37例福尔氏杆菌感染病例。

鲁斯说:“如果普通民众在氯化泳池中游泳，就不应该担心吃脑阿米巴虫。”“如果我在池塘或湖泊里游泳，我会戴鼻夹，因为变形虫会游到鼻子上到达大脑。”

根据疾病预防控制中心的说法，如果你吞下了被福尔氏杆菌污染的水，你就会患上帕姆，这是一种荒诞的说法。相反，微生物通过鼻子进入大脑。

范德比尔特大学医学院(Vanderbilt University School of medicine)的预防医学教授威廉·沙夫纳(William Schaffner)博士说，极少数感染食脑阿米巴原虫的人通常会死亡，因为这些有机体引起的感染和炎症很难诊断和治疗。

患者接触阿米巴变形虫2至15天后出现症状，且非特异性;根据梅奥诊所的说法，医生通常很难找到一个人出现症状的原因。

沙夫纳说，这些症状通常包括恶心、全身不舒服、思维和活动能力逐渐减弱，最终导致昏迷。据梅奥诊所介绍，这种感染的其他症状包括:

然而，这些症状往往是由其他条件引起的。

如果感染得到及时治疗，患者康复的几率很小。例如，2013年，阿肯色州一名12岁的女孩在感染中幸存下来。医院最常用抗真菌药物两性霉素B治疗食脑阿米巴原虫;根据梅奥诊所的说法，它通常被注射到静脉或脊髓周围的空间。这种抗真菌药物杀死了阿米巴原虫，这样它们就不会造成进一步的伤害。

目前正在测试的另一种治疗食脑阿米巴原虫的药物是米特福辛，它的商标名是Impavido。它与其他药物联合使用，用于因奈格莱里娅感染引起的脑肿胀的紧急治疗。以前，它只由疾病预防控制中心管理，但到2016年6月，它慢慢地被释放到美国各地的医院。

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