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单剂以抗体为基础的治疗可在新生儿中战胜艾滋病毒

一项新的非人灵长类动物研究首次表明,单剂基于抗体的治疗可以防止艾滋病病毒从母亲传给婴儿。这项研究结果发表在《自然通讯》杂志上。

然而,什么时候给予单一剂量是关键。研究发现,恒河猴新生儿在接触艾滋病毒30小时后,接受两种抗体的组合后,并没有出现猴型艾滋病毒,即SHIV。

另一方面,如果把治疗推迟到48小时,就会导致一半的恒河猴幼仔患上SHIV,因为他们服用了四种剂量更小的同种抗体混合物。相比之下,研究发现,接受了目前标准的艾滋病病毒治疗——抗逆转录病毒药物——的猕猴在接触艾滋病毒48小时后开始为期三周的治疗方案时,仍然没有感染艾滋病毒。

这些有希望的发现可能意味着,感染艾滋病毒的母亲所生的婴儿即使治疗较少,仍然可以战胜艾滋病毒。”

Nancy Haigwood博士,该研究的通讯作者,俄勒冈健康与免疫学的病理生物学教授他是俄勒冈州国立灵长类动物研究中心的主任

这是首次发现单剂量的广泛中和抗体后,病毒暴露已被用来防止SHIV感染的非人类灵长类新生儿。海格伍德、安·海瑟尔博士和其他人之前的研究显示,接触四种剂量的抗体后24小时就开始预防SHIV感染,研究中的10只灵长类幼仔在6个月内都没有任何SHIV病毒。两项研究都使用了PGT121和VRC07-523两种抗体的组合。

这项新的研究还表明,在接触病毒后进行抗逆转录病毒治疗的疗程要短得多,可以防止新生儿感染艾滋病毒。艾滋病毒检测呈阳性的母亲所生的婴儿通常服用鸡尾酒药物——一种每天服用多种药物的个性化治疗方案——大约六周后才重新进行测试。如果检测呈阳性,他们可能需要终生服用艾滋病药物。但这项研究表明,非人类的灵长类新生儿在接受抗逆转录病毒治疗仅三周后,即暴露于艾滋病毒48小时后,不会出现SHIV。

艾滋病毒阳性妇女通常在怀孕期间服用抗逆转录病毒治疗药物,以保护自身健康,并防止将病毒传染给正在发育的孩子。但母婴传播有时仍会发生。艾滋病毒阳性母亲所生的儿童也接受抗逆转录病毒治疗,以进一步预防感染。然而,这种药物混合物可能有许多负面的副作用,包括为新生儿制作特殊的液体配方,研究人员担心抗逆转录病毒疗法对发育的长期后果。

然而,抗体是无毒的,可以在体内持续很长时间,从而降低了治疗频率。这促使研究人员探索其替代或补充抗逆转录病毒疗法的潜力,用于母亲为艾滋病毒阳性的新生儿和成人为艾滋病毒阳性的新生儿。

接下来,Haigwood和他的同事们计划看看不同的抗体,或者抗体和抗逆转录病毒疗法的组合是否更有效。他们还想确定他们评估的抗体是否真的消除了HIV,或者只是阻止了它的复制。

研究小组定期与科学界分享他们的灵长类动物研究成果,包括那些参与国际孕产妇、儿童和青少年艾滋病临床试验网络的科学家。该网络目前正在领导两项试验,评估一种单一抗体对感染艾滋病毒的新生儿的治疗效果。

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