为预防流感提供更好的手部卫生

用乙醇杀菌剂搓手应提供强大的防御感染流感病毒的能力，流感病毒可以在唾液和粘液中茁壮成长。但本周在

mSphere发布的研究结果挑战了这一概念 - 并表明这种手卫生方法还有改进的余地。

据日本京都教育医学院的研究人员报告，甲型流感病毒(IAV)在受感染患者的湿粘液中仍具有传染性，即使在接

触乙醇基消毒剂(EBD)两分钟后也是如此。他们发现，完全停用病毒需要将近四分钟的暴露于EBD。

研究人员发现，病毒存活的秘诀在于痰液浓稠。该物质的厚水凝胶结构使乙醇不会达到和停用IAV。

“粘液的物理特性可以保护病毒不被灭活，”医学博士和分子胃肠病学家Ryohei Hirose博士说，他与同一所学校

的传染病研究员Takaaki Nakaya博士一起领导了这项研究。“在粘液完全干燥之前，感染性IAV可以保留在手和手

指上，即使经过适当的消毒手部摩擦。”

该研究表明，快速涂抹的洗手液不足以阻止IAV。医疗保健提供者应该特别谨慎：如果他们没有充分灭活患者之间

的病毒，他们可能会使病毒传播，Hirose说。

研究人员首先研究了粘液的物理性质，并发现 - 正如他们所预测的那样 - 乙醇在粘性物质中的传播速度比通过盐

水传播得慢。然后，在临床部分，他们分析了从IAV感染的患者收集并在人的手指上轻拍的痰液。(Hirose说，目

标是模拟医务人员传播病毒的情况。)在接触EBD两分钟后，IAV病毒在指尖上的粘液中保持活跃状态。然而，到4

分钟，病毒已经停用。

以前的研究表明，基于乙醇的消毒剂或EBD对IAV有效。新工作对这些结论提出质疑。Hirose怀疑他知道原因：大多

数关于EBD的研究测试了已经干燥的粘液上的消毒剂。当他和他的同事用完全干燥的粘液重复他们的实验时，他们

发现手摩擦在30秒内使病毒失活。此外，Hirose及其同事使用的指尖测试可能无法完全复制手部摩擦的效果，通过

对流可能更有效地传播EBD。

对于流感预防，疾病控制和预防中心和世界卫生组织都建议手部卫生习惯，包括使用EBD 15-30秒。Hirose说，这

不足以防止IAV传播。

这项研究并非都是坏消息：研究人员确实发现了一种有效的手部卫生策略，也得到了WHO和CDC的批准。这很简单：

洗手，不要只是擦它们。他们发现，用抗菌肥皂洗手，在30秒内使病毒失活，无论粘液是否保持湿润或干燥。

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