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新发现可以改善肾结石疾病的诊断和早期筛查

2019-07-29 08:41:49 • 来源：

由新加坡国立大学(NUS)领导的跨学科研究小组最近发现了一组独特的尿液生物标志物，可准确诊断肾结石，通常也称为肾结石。这些尿液生物标志物可能潜在地用于筛查发生该疾病的较高风险的个体。早期干预策略可以大大减少日益普遍和高度复发的疾病的经济和社会负担。

新发现可以改善肾结石疾病的诊断和早期筛查

肾结石是一种常见的疾病，五年复发率高达35%至50%，可导致严重的并发症，如疼痛和慢性肾病。目前对肾结石的治疗采用体外冲击波碎石术，这是一种非侵入性策略，使用冲击波使肾结石碎裂，使它们可以从体内排出。这种方法虽然有效，但在解决复发问题方面并不十分成功。疾病的流行和高复发也对医疗保健系统造成了相当大的负担。

新加坡国立大学医学院药学系副教授Eric Chan与国立大学医院泌尿外科(NUH)合作，在2011年至2013年期间进行了初步研究，以检查导致该疾病的潜在因素。

陈副教授解释说，“虽然饮食和生活方式的选择被认为是肾结石的主要原因之一，但它的发展方式仍不清楚。更好地了解该疾病的发病机制将有助于制定新的有效干预措施。拦截并尽量减少疾病的复发。“

创新的尿液测试筛选肾结石

在初步研究中，研究小组在三年内检查了50名肾结石患者和50名健康人的尿样。在此期间，研究人员确定了一组小分子代谢物，这些代谢物与健康个体相比，在肾结石患者的尿液样本中发现的浓度极低。

利用已鉴定的代谢物，研究团队开发出一种高精度诊断疾病的方法。与现有方法相比，该方法能够仅基于尿液样本的分析给出确定的诊断，其需要额外的诊断成像以用于准确诊断。这些代谢物的水平形成肾结石的独特尿代谢特征，其可潜在地用作一组生物标记物，以筛选更易发生该疾病的健康个体。

研究人员还指出，这些分子的差异排泄可能源于饮食，肠道细菌和肝脏代谢的差异，这表明肾结石可能是一种多因素疾病。

在初步研究结果的基础上，研究小组正在进行一项深入的临床研究，以验证小分子代谢物组与第二组患者，并进一步研究肾结石的发展。这项研究将招募75 肾脏 结石患者和75名健康个体检查他们的饮食，基因，新陈代谢和肠道细菌概况，以及识别可转化为早期筛查和干预应用的尿液生物标志物。该研究被称为疾病截留草酸钙肾结石(DICON)，是与新加坡科学，技术和研究机构基因组研究所和新加坡临床科学研究所的研究人员合作进行的。Janssen Research&Development，LLC为DICON研究提供了研究经费。

“深入临床研究的结果将为改善该疾病的干预措施奠定基础。小分子代谢产物经过验证，也可用作疾病生物标志物，用于开发新的早期筛查方法，”Kesavan Esuvaranathan教授补充说。 NUH泌尿外科

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