嗜酸性食管炎变态性进行曲的晚期表现

奥兰多-根据研究人员的说法，新兴的食物过敏嗜酸性粒细胞性食管炎往往在儿童出现湿疹和IgE食物过敏后出现，但在季节性过敏之前出现。

David A.Hill报告说，嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE)诊断的高峰年龄为2.7岁，而异位性皮炎，食物过敏，哮喘和变应性鼻炎的诊断年龄分别为0.4岁，1岁，1.1岁和4.1岁。费城儿童医院(CHOP)的医学博士，博士及其同事。

特应性皮炎，食物过敏和哮喘与EoE风险增加独立相关(HR 2.7，95%CI 1.9-4.0; HR，8.9，95%CI 6.3-12.4; HR 2.2，95%CI，1.6-3.1他分别在美国过敏，哮喘和免疫学学会和世界过敏组织会议上说。

EoE是食道的一种慢性，过敏性，炎症性疾病，其特征在于吞咽困难和胃食管反流。它是变态进行曲的晚期表现，指生命早期发生的典型变态反应疾病。这种进展通常从婴儿期的湿疹开始，然后是IgE食物过敏，然后是哮喘和花粉症。

希尔解释说：“我们怀疑EoE可能是这种变态反应的一部分，是因为它是一种食物变态反应，具有非常典型的变态反应性炎症。”

利用在CHOP的儿科初级保健诊所就诊的130457名儿童的初级保健出生队列(在1岁之前进入，并随访了24个月以上)，研究人员进行了病例对照分析，并与倾向评分匹配的对照进行了设计，确定特应性皮炎，食物过敏，哮喘和过敏性鼻炎的存在是否会改变发生EoE的风险。

在观察期内，共有139名儿童出现了EoE(患病率0.11%)。调整后，男性(OR 2.7，95%CI 1.9-4.0)和白人(OR 2.4，95%CI 1.5-3.9)是EoE的危险因素。

EoE的存在显着增加了随后的变应性鼻炎的风险(HR 3.8，95%CI，1.4-2.7)，特应性病症对随后的EoE风险的累积影响也很显着(对于所有协会，P <0.001)：

一种情况：HR 3.9(95%CI 2.6-5.7)

两个条件：HR 6.5(95%CI 4.3-9.9

三个条件：HR 9.8(95%CI 5.8-16.8)

四个条件：HR 12.2(95%CI 5.0-30.0)

希尔说：“我们发现湿疹和IgE食物过敏和哮喘之后，EoE进入了后期，但季节性过敏发生之前。” “这些发现有助于完善我们认为是过敏领域的基础概念-变态反应。此外，它还告诉我们有关这些疾病在病理生理方面的相互关系的一些信息。”

希尔指出，这些发现可能有助于临床医生照料患有过敏性疾病的儿童。

他告诉《今日医学》杂志说：“如果我在诊所看到一个患有早期湿疹的孩子，并且继续发展为食物过敏，那么我可能会考虑监测那个3岁或4岁的孩子的EoE症状。”

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