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儿童腹泻病分感染性和非感染性两大类

2019-07-12 09:12:35 • 来源：

孩子生病牵动家长的心，不少医院儿科门诊常爆满。在以儿童腹泻预防与管理为主题的“乐守健康 增辉生命”科普活动上，南京市儿童医院消化科科室主任金玉主任医师指出，家长对儿童腹泻普遍认识不足，她提醒广大家长：警惕轮状病毒的感染，孩子腹泻时补水非常关键，需及时就诊。

儿童腹泻病分感染性和非感染性两大类

3-5岁孩子几乎都感染过轮状病毒

金玉主任表示，很多家长对腹泻的认识与了解存在严重不足，而孩子腹泻病的发生又很普遍，腹泻病是造成全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。

金玉主任介绍，儿童腹泻病分感染性和非感染性两大类，感染性腹泻主要由病毒引起，且以轮状病毒为首。一项2014-2015年我国腹泻监测研究显示：全国其他感染性腹泻确诊病例中，儿科专家：预防感染轮状病毒光洗手不行，90%以上为病毒性腹泻。病毒性腹泻中，轮状病毒感染占比超过90%。轮状病毒是全球5岁以下儿童严重脱水性腹泻的首要病因，几乎每个孩子在3-5岁前都感染过轮状病毒。

腹泻脱水会危及生命，需警惕

金玉主任介绍，轮状病毒属呼肠孤病毒科，是小儿腹泻最常见的病原体。因电镜下观察病毒颗粒外形似车轮状，故命名为轮状病毒。她指出，轮状病毒感染的潜伏期为1-3天，起病急，护理不当会导致严重后果，当孩子出现以下症状时，需到医院就诊。

一是呕吐，80%-90%的患儿出现呕吐;二是发烧，超过三分之一的患儿发烧可能超39℃; 三是每天平均腹泻次数10-20次，腹泻可长达9天，粪便呈稀薄水样，淡黄色或黄绿色，偶有黏液，无脓血;四是常发生脱水，严重脱水可能导致死亡。

腹泻的孩子当出现尿量减少、哭泣时没有眼泪、口舌干燥、眼窝凹陷、囟门下陷、皮肤张力降低、精神萎靡、嗜睡、软弱无力等表现时，要紧急就医，否则可能会危及生命。

金玉主任表示，目前治疗轮状病毒感染没有特效药。治疗的基石是补液和补锌治疗，补液用以预防脱水，补锌用以减轻腹泻的严重程度，缩短病程。其他治疗措施包括继续母乳喂养等。

金玉主任介绍，勤洗手和改善卫生很重要，但不足以预防轮状病毒感染。普通肥皂和消毒剂很难杀灭轮状病毒。预防腹泻的主要措施有：获得安全饮水，使用经过改良的卫生设施，用肥皂洗手，前六个月纯母乳喂养婴儿，良好的个人卫生习惯及食品卫生，有关感染如何传播的健康教育，接种轮状病毒疫苗。金玉主任指出，预防轮状病毒感染，WHO的建议是接种疫苗，宝宝6周龄开始应尽早接种轮状病毒疫苗，早接种早保护。

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