云南白药用法大全

云南白药治百病(五官科)

云南白药治疗五官科疾病时,口服法、病灶外敷和内服并外敷法均可

使用,同时喷药法的应用亦较其它科疾病为多。

一、外伤性眼前房出血

外伤性眼前房出血常发生于眼球挫伤,如石块、工具、拳头等钝性物

体打击伤眼,或跌倒、碰撞所造成的损伤。眼前房出血经治疗和休息

后,一般可自行吸收,但积血过多充满前房可引起眼压升高而继发青光

眼。

[治法]口服云南白药每次0.5～1克,每6小时1次,并进行双眼包扎。

[功效]经用上述方法治疗,6例前房出血全部吸收,视力恢复。

[参考资料]关升、刘国应,云南白药临床应用进展,临床荟萃,1991年第

2期

二、耳软骨膜炎

耳软骨膜炎由耳廓外伤所引起,分为化脓性软骨膜炎和浆液性软

骨膜炎。化脓性软骨膜炎多由较大血肿感染而致,表现为耳廓广泛性

充血肿胀,软骨坏死,局部疼痛剧烈,难于治愈,并可后遗耳廓畸形。浆液

性软骨膜炎由耳廓挫伤所引起,表现为耳廓肿胀,有波动感,抽出物为

浆液。

[治法]采用云南白药病灶外敷法。①南通蛇药片4～12片,用75%酒精

适量浸泡研碎,再加云南白药0.1～0.3克，调成稀糊状。②敷于耳廓

前后,待药半干后,用纱布包好,胶布固定。药物干燥后再用酒精浸湿纱

布1次。③每日换药1次,待炎症消退后,继续敷药2～3次。

[功效]19例耳软骨膜炎患者,其中化脓性13例,浆液性6例。经用上法

治疗后,所有病例均告痊愈。用药最少4次,最多19次。

三、鼻出血(鼻衄)

鼻出血较为常见。可由鼻腔局部病变引起,如鼻外伤、鼻粘膜干燥破

裂、急性或慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻肿瘤及鼻腔异物等；也可因全身性

疾病所致,如紫癜、白血病、再生障碍性贫血、动脉硬化症、高血压

病、肝硬化及风湿热等。本病轻者仅涕中带血,重者则出血不止而引

起失血性休克；反复出血可导致贫血,表现为面苍白、心悸、气短、

头晕、乏力等。由鼻腔局部疾病引起者,以单侧出血居多,而全身性疾

病所致者,多为双侧出血。在治疗鼻出血时,要注意查明和治疗原发疾

病。

(一)云南白药内服法

[治法〕云南白药口服每次0.2克,每日3次,直到鼻衄停止。

[功效]应用云南白药治疗鼻出血患者31例,全部治愈,治愈率为100%,

平均治愈时间为3.97天。

(二)云南白药外敷法

[治法]①先将患者鼻腔内的血块及分泌物清除干净。②然后将云南

白药均匀撒在无菌纱布或干棉球上,直接填塞于患者鼻腔内,以压紧为

好。12～24小时后可取出。③如仍有出血,可重复用上法进行填塞。

[功效]使用此法治疗鼻出血,有效率可达98%。

[宜忌]在云南白药外敷前,必须先清除鼻腔内的血块及分泌物,否则止

血效果不著。

(三)云南白药内服并外敷法

[治法]①先清除鼻腔内血块及分泌物,然后将云南白药粉末均匀撒在

消毒棉花球上,填塞鼻腔,24～36小时后取出。②同时口服云南白药,

每次0.4克,每日3次。

[功效]本法治疗鼻出血疗效显著。对于鼻出血伴有高血压、动脉硬化

及心脏疾患而不宜应用和肾上腺素止血的病人,尤其适用。

[宜忌]孕妇鼻出血者不宜应用。

[参考资料]黄延祚,云南白药的新用途,开卷有益,1990年第1期

(四)红保险子内服法

[治法]口服红保险子每日一粒,连用3天。

[功效]治疗1例反复多次出血、服用云南白药粉无效之鼻衄患者服用

红保险子1粒后出血即止,随访6年未见复发。

四、鼻中隔粘膜糜烂

鼻中隔粘膜糜烂可由鼻中隔局部病变引起,亦可因肝硬化而致。可以

发生于单侧,也可发生于双侧；病程长短不一，短者数天,长者可达10

余年。主要症状为反复鼻衄,出血量不等,少则几毫升,多则数百毫升。

检查可见鼻中隔粘膜弥漫性充血、糜烂、血管扩张有活动性出血、或

有痂皮附着,去痂后易出血。化验检查可有不同程度的贫血。

[治法]①清除鼻腔分泌物。②鼻镜敝开鼻腔,用状镊挟持消毒湿棉

片(生理盐水浸湿),蘸取云南白药粉末后贴于糜烂区,贴敷时令病人稍

作屏气。每日用药1次,连续用药5～7天。③伴有活动性出血者,加服

云南白药,每次0.5克（胶囊2粒）每日3次。对于鼻中隔粘膜干燥者,

辅以复方薄荷液滴鼻。

[功效]根据云南白药止血、增加吞噬细胞的吞噬功能等药理作用,采

取病灶局部外敷法,药物可以直达病所,并可延长药物存留时间,保持

局部药物浓度,从而加速止血,促进糜烂面的愈合。同时云南白药又有

成膜性能,所以疗效显著,疗程短。且方法简便,无副作用,病人易于配合

和乐于接受。113例鼻中隔粘膜糜烂患者,年龄为6～65岁,病程8天～

12年,采用上法治疗后,治愈91例,好转17例,无效5例,有效率为

95.6%。其中在2天内止血者87例,平均止血时间为2.4天；糜烂面

在用药后3天开始缩小,第5天有88例愈合,平均愈合时间为4.7天。

五、急性咽喉炎

急性咽喉炎由病毒或细菌感染所引起,多伴发感冒,常在全身抵抗

力低下、营养不良、烟酒过度、身体疲劳均气候突然变化等情况下发

病。初起时表现为咽喉干痒、灼热及轻微疼痛。继而疼痛加重。咳嗽

及分泌物增多,并伴有低热及全身不适,重症者可有寒颤、高热等症状。

急性喉炎患者则声音嘶哑。检查可见咽喉部粘膜弥漫性充血,并附有

粘稠分泌物,颌下淋巴结肿大、有压痛,急性喉炎者则见声带红肿、发

音时声带闭合不全。细菌感染者血液中白细胞及中性粒细胞增多,而

病毒感染者则淋巴细胞增高。

(一)云南白药内服法

[治法]云南白药粉末每次0.25～0.5克,每日4次,温开水送服。

[功效]云南白药口服治疗急性咽喉炎,疗效较好。

[参考资料]云南白药使用说明书。

(二)云南白药内服并外敷法

[治法]①云南白药每次0.3～0.4克,每日3次,白开水调服。②如有溃疡,

此消彼起,疼痛难忍者,可在溃疡面上直接涂云南白药,每日3～5次。

[功效]一般用药当日即可见效,3天左右病告痊愈。

(三)云南白药内服法与喷药法并用

[治法]①云南白药粉每次0.25～0.5克,温开水调服,每日3次。②若已

发生溃疡,则可同时将药粉直接吹喷于红肿糜烂处,每日2～3次；吹喷

药粉时嘱患者暂停呼吸片刻。

[功效]2～3日即可痊愈。

[宜忌]吹喷药粉时要谨防呼吸道吸入

六、慢性咽炎

慢性咽炎多因急性咽炎反复发作而引起，亦可由扁桃体或鼻部的慢性

炎症、烟酒过度、辛辣食物、长期吸入干热或有害气体、及糖尿病、

肝硬化等全身性疾病所致。主要特点为咽部不适、发干,异物感或轻

微疼痛,可有咽部刺痒、干咳；困部分泌物增多、粘稠,故常有清嗓行

为,多表现为不时“吭”、“喀”作声,吐出白粘痰,重者易引起恶心、

呕吐。检查可见咽部粘膜充血,小血管扩张,并附有粘性分泌物。

(一)云南白药内服法

[治法]云南白药以白开水调服,每次0.3～0.4克,每天3次,1周为一疗程。

[功效]此法对慢性咽炎有较好效果。

(二)云南白药和中药合用

[治法]川贝母10克、野菊花15克、麦冬20克,煎汤,每次送服云南白

药0.5克,每日3次。10日为一疗程。

[功效]使用以上方法治疗慢性咽炎,效果明显。曾治疗1例患慢性咽炎

10余年的病人,多方医治效果不著。改用上法治疗,用药第2天症状减

轻,1疗程后则炎症消退。随访2年,未见复发。

七、扁桃体炎

扁桃体炎由细菌感染者居多,通常是在受凉、过劳等机体抵抗力骤然

降低时发病。本病为常见病,尤多发于儿童和青壮年。轻者表现为咽

部不适或疼痛,干热,伴有低热及全身不适；重者则咽痛剧烈,恶寒发热,

体温可高达39℃以上,患者头痛、乏力、全身酸痛，食欲减退。检查

可见咽部充血，扁桃体红肿,表面有黄白脓性分泌物,颌下淋巴结肿

大,压痛。血液中白细胞及中性粒细胞升高。本病可并发中耳炎、气

管炎及肺炎等，少数病人可继发风湿性心脏病、关节炎及急性肾炎等。

[治法]云南白药每次0.3～0.4克,每日3～4次,温开水调服。5天为一

疗程,直至症状消退或好转。

[功效]用此方法治疗扁桃体炎有满意效果,可促进炎症及疼痛等症状

的消退。

[宜忌]宜同时使用抗生素,特别是症状较重之患者。

八、扁桃体术后出血

扁桃体术后出血是扁桃体摘除术常见的并发症,多由手术创面损伤较

大与止血不彻底等原因所致。创面出血表现为不断吐出鲜血,出血后

可有贫血,严重的大出血也可危及生命。

(一)云南白药外敷法

[治法]扁桃体摘除术后即用干纱球蘸云南白药约0.2克,塞入扁桃体窝

内,均匀压迫5分钟,而后取出即可。麻醉药中不加肾上腺素。

[功效]云南白药对扁桃体术后的止血作用显著,而且伤口白膜的形成

快而均匀,其原因可能是云南白药在与创面接触后,与血清形成一层保

护膜,起着收敛止血的作用。经用上述方法处理后,50例扁桃体摘除术

患者止血有效率为94%,而对照组(麻醉药中加肾上腺素,术后用干纱

球压迫5分钟。)50例患者则为86%(p<0.05),说明云南白药对扁桃

体摘除术后止血的作用,较盐酸肾上腺素为好。同时观察组伤口白膜

的出现时间及生长情况远较对照组为优。

[参考资料]蔡懿廷等,云南白药对扁桃体术后止血的疗效观察,云南医

药,1990年第6期

(二)云南白药配肾上腺素

[治法]①麻醉药1%利多卡因加肾上腺素。②扁桃体摘除后,清理扁桃

体窝内血迹,发现出血可用沾有云南白药的棉球压迫止血,如有小动脉

出血应结扎止血。复查确无出血、无残体后,再用喷粉器对准扁桃体

窝,喷入云南白药粉末适量。

[功效]云南白药作为防治扁桃体术后出血的主药,效果显著。246例扁

桃体摘除术患者,年龄为6岁～40岁不等,均未见有术后出血。术后第

一天扁桃体窝内伪膜生长良好者186例(75.62%)。平均住院时间1天。

九、复发性口疮

复发性口疮多在消化不良、便秘、腹泻、情绪波动、过度疲劳、神经

衰弱及口腔局部刺激等情况下发病。临床特点是病程迁延,反复发作,

有遗传倾向等,具体表现为开始有灼热感,随即出现针头状小红点或

小疱疹,溃破后形成浅溃疡,表面覆盖浅黄假膜,有烧灼痛,遇刺激而

疼痛加剧。病愈后不留瘢痕。发病期间一般无全身症状。云南白药无

异味和刺激性,治疗复方性口疮疗效可靠,使用方便,确实有验、便、廉

之优点。一般均采用外敷法或喷药法。少数患者用后可有轻微烧灼痛,

但随着用药次数的增加和口腔溃疡的好转将逐渐减轻,而后消失,无需

停药或处理。

(一)云南白药内服法

[治法]云南白药口服每次队0.75克(胶囊3粒)每日4次。服至口腔溃

疡消失后,减至每次0.5克(胶囊2粒),每日3次,再服半个月,以巩固疗

效。

[功效]采取此法治疗多例复发性口疮,均收到满意的效果,一般用药1

周后则病告痊愈。曾治疗1例复发性口疮患者，反复发作20余年,每

隔1～2个月发病一次,轻则5～7天,重则15～20天,多方治疗不见好

转,改用上法治疗1周后口腔溃疡消失,继续减量服药2周。1年半

后随访,病情未再复发。

(二)云南白药一日2次外敷法

[治法]云南白药涂撒患处,一日2次,早晚应用。

[功效]病程长者,5天可愈；病程短者,2日则愈。曾治疗2例复发性口

疮,反复发作多次,疼痛难忍,给予抗生素和止痛药,内服导赤散加味两

剂,溃疡局部涂敷锡类散和冰硼散,虽疼痛稍减,但溃疡犹存。改用上法

治疗,次日则疼痛减轻大半,溃疡较前缩小；用药2～5天,疼痛消失,溃

疡愈合。以后随访,未见复发。

(三)云南白药一日多次外敷法

[治法]将云南白药少许直接敷于溃疡部位,每日3～5次。直至口腔溃

疡愈合。

[功效]用云南白药治疗复发性口疮多例,疗效显著。一般用药当日见效,

两天愈合,严重者3～4天亦可痊愈。曾治疗1例患复发性口疮多年的

病人,经中西药多次治疗,疗效欠佳。改为本法医治,三天便告痊愈。

[参考资料]刘大学,云南白药治复发性口疮,开卷有益,1990年第6期；

张振刚,云南白药新用,山东中医杂志,1987年第2期

云南白药：云南白药是著名的化淤止血、活血止痛、解毒消肿的成药，

据现代研究证实，可以抗炎、愈创，有利于伤口的消炎和愈合。用云

南白药外敷于口腔溃疡创面，每天2次，2―3天即可痊愈。

(四)云南白药与庆大霉素外敷法

[治法]云南白药适量,与庆大霉素注射液调合成糊状,涂敷患处,药剂不

小于溃疡面,敷药约5～10分钟后吞咽。每日2次,3日为一疗程。

[功效]云南白药对炎症过程中毛细血管渗透性增强有抑制作用,因而

消退溃疡周围的瘀肿,同时其抑制炎症过程的介质释放,使患者敷药后

疼痛减轻,有较好的止痛作用。由于云南白药有效地抑制了白细胞的

游走,从而增强了白细胞对溃疡创面及其周围细菌和异物的吞噬。对

于深度溃疡,云南白药能促使肌纤维细胞的增长。以上因素说明云南

白药对口腔粘膜溃疡有防治感染、促进粘膜修复的作用,缩短溃疡愈

合时间。配用的庆大霉素,易溶于水,对温度酸碱都稳定,在口腔中有

效成分不被破坏,同时对口腔中多种细菌均有杀菌和抑菌作用,加快愈

合。二药合用治疗口腔粘膜溃疡,可以缩短治疗周期,而且方法简便,患

者容易接受。51例复发性口疮应用上法治疗,5天后痊愈44例

(86.3%),6～7天痊愈7例(13.7%)。首次敷药后均感疼痛减轻,3天后疼

痛消失或显著减轻,溃荡面明显缩小。

(五)云南白药配伍中药外敷法

[治法]云南白药4克,自芷1克,冰片0.3克,后二味共研细末,三药混合

均匀。用棉签蘸药末涂于创面,直至溃疡愈合。

[功效]采用上法治疗复发性口疮患者40例,涂药1次痊愈者28

例,涂药2次痊愈者12例。疗效肯定。

(六)云南白药喷药法

[治法]将云南白药喷吹溃疡患处,每日2～3次。直至病情痊愈。

[功效]一般用药当时则有一种舒适感,1天后则疼痛明显缓解,病情减

轻,大部分患者3天后口腔溃疡愈合,少数病人需要4天。应用本法治

疗复发性口疮71例,全部治愈。半年后随访有5例复发,重复施用本法

同样有效。曾治疗1例患复发性口疮4年余的患者,反复多次发作,中

西药治疗效差,改用本法治疗3天而愈,随访3年从未复发。

[宜忌]宜根据病情辨证施治口服中药,病情不易复发。

十、鹅口疮(雪口病)

鹅口疮的致病菌为白念珠菌,主要由接触传染,重病者及长期使用抗

生素后,有利于白念珠菌的活动和繁殖而致病。多发生婴幼儿,开始

为点状,逐渐融合成白的片状绒膜,可蔓延至全口,白绒膜一般

不易擦去,强行剥离,可见糜烂面渗血。一般无全身症状,病重者体温升

高,食欲减退,全身不适。培养或涂片检查可见白念珠菌的抱子。

[治法]云南白药适量,用香油调匀成糊,涂敷患处,用药之前先将患部白

屑擦净。每日2～4次,直至痊愈。

[功效]一般用药当日即可见效。治疗鹅口疮患者多例,均在2～3天内

痊愈。

十一、牙痛

引起牙痛的疾病很多,常见的有龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙根尖周炎、

牙槽脓肿及冠周炎等。牙痛表现为钝痛、跳痛、咀嚼痛及叩痛,有时

由于冷、热、酸、甜等剌激而引起疼痛。在治疗

牙痛的同时,要注意寻找和治疗原发疾病。

[治法]采用云南白药外敷法。用温开水将云南白药调成糊剂,塞于龋洞、

牙周及牙根部。

[功效]一般用药以后3～5分钟即可止痛。

十二、作为牙髓盖髓剂应用

牙髓盖髓属于口腔科的专科治疗。

[治法]①腐质全部去净,牙髓暴露点用温热生理盐水充分冲洗,然后吸

干,用丁香油小棉球消毒。②云南白药加蒸馏水调制而成糊剂,盖于穿

髓点,丁香油氧化锌封料暂时充填,观察一周无症状即作永久充填。③

间接盖髓者则于盖髓后直接永久充填。

[功效]云南白药具有止血镇痛、消炎散肿、活血化瘀及防腐生肌等功

效,将其糊剂作牙髓盖髓剂应用,手术成功率高,配制与操作简便,药源

充足,是一种较好的活髓保存剂。共用于73例患者,其中前牙14例,后

牙59例；深龋去龋后牙髓暴露48例,髓壁透红25例。直接盖髓48

例,间接盖髓25例。成功69例,成功率为94.5%；失败4例。

[宜忌]4例失败的主要原因是充填脱落造成牙髓再感染及操作不当,通

过熟练掌握该盖髓剂的使用方法,是能够避免的。故很好运用操作技

术甚为重要,是避免失败的主要措施。

治疗皮肤科疾病

云南白药用于皮肤科疾病的治疗,既可内服,又能外敷,亦可内服并外

敷,皆有满意疗效。

一、荨麻疹

荨麻疹是由食物（如：鱼、虾等）、吸入物（如：花粉、羽毛等）、药

物（如：青霉素、磺胺等）、感染（如：细菌感染、病毒感染等）等

多种病因引起的皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增强而出现的一种局

限性反应。临床上表现为皮肤发痒，出现大小不等的风团，多孤立散

在，亦可融合成片。骤然发生，数小时内可以消失，但新的风团陆续

发生，此起彼伏，一日之内可多次发生。病情严重者可见心慌、烦躁、

恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克症状。

云南白药有活血祛瘀、止血生肌、消肿止痛等功效。该药行中有止、

止中有行，对于瘀积者得散，流者可止。荨麻疹发病，从中医辩证分

析，有风邪客表，脉络受阻，风、湿、气、血杂合凝聚瘀积于肌肤间；

有饮食过于肥甘腥燥，使营卫失调，腠理开合失司，肌肤经络瘀阻而

致。因此，用云南白药以散其瘀；通其阻，止其渗出之湿，瘀阻得通，

渗出得止，达到消肿止痒而奏效。服用云南白药见效快、疗效巩固，

对急、慢性荨麻疹均有效，而且无毒副作用。

治疗方法：云南白药1瓶。每次口服1/8瓶，第1次加服保险

子；9岁以下每次服1/16瓶；10-15岁每次服1/12瓶，每日服3次；

小孩不加服保险子。温开水溶化后吞服。每日3次。连服2瓶不见效

者不再继续服用。

备注：云南白药散剂为玻璃瓶装，每小瓶内装云南白药粉未4克；

云南白药胶囊剂每粒内装药粉0.25克,每板有16粒.因此,每次口

服1/8瓶就等于服胶囊2粒.

[宜忌]服药期间除个别病人有轻微口干外,无其它毒副作用。

二、顽固性湿疹

湿疹与病人对鱼、虾、花粉及羽毛等过敏有密切关系,病灶感染、寒

冷刺激、精种紧张、情绪波动、过度劳累以及某些疾病等亦可引起发

病。表现为皮肤上出现多数密集的点状红斑及丘疱疹,很快变成小水

疱,疱破后形成糜烂面及结痂。湿疹,常融合成片,易向周围扩延,患者有

剧烈瘙痒,反复发作,容易慢性化。湿疹可发生于身体任何部位,但以

头、面、四肢远端及手足等外露部位多见,常对称分布；腋窝、阴部、

股部、门周围等皮肤皱褶处也常发生。

[治法]采用云南白药外敷法。①先用茶油涂患部,以去黄痂。②再以野

菊花100克、加盐少许煎水,外洗。③稍干后即均匀擦敷云南白药粉

于患处。④连续应用,直至痊愈。

[功效]野菊花加盐煎水外洗可清热解毒抗感染,云南白药活血生肌而

使病变处愈合。故以此法治疗顽固性湿疹,获得良好疗效。曾用本法

治疗1例患病4年的小湿疹,多方调理,迁延不愈。后改上述方法治疗,

用药1天后渗液明显减少,连续10日则疾病已告痊愈；随访半年,未见

复发。

[宜忌]注意避免过劳及冷、热、湿等刺激,禁食辛、辣、腥、膻等食物,

保持皮肤清洁。

三、足癣

足癣俗称脚气,很是常见,不但可以传染自己,还可传染他人。在浴室、

游泳池,以及公用拖鞋、脸盆、毛巾等都容易相互感染。足癣的主要

致病菌是红毛癣菌。本病多见于,一般夏季加重,冬季减轻,穿不

透气的胶鞋、球鞋可使之加重。表现为脚趾间、足缘或足底有米粒大

小的水疱,不易破裂,数日后干燥脱屑；或局部皮肤发白,剥落舌露出鲜

红糜烂面；亦可发生皮肤增厚、粗糙、脱屑。患者痛痒较重,或有

疼痛。显微镜检查可见菌丝、孢子。

[治法]云南白药3克、京丹粉3克、冰片粉0.5克、五倍子粉6克、

苦参粉6克、水杨酸粉3克,于75%酒精浸泡后外搽患部。

[功效]采取以上方法治疗足癣,可收到满意效果。

[宜忌]继发感染、湿疹样变者不宜使用本方。

足胼胝是由于长期摩擦和受压所致。表现为蜡黄的肥厚性局限斑块,

质硬而稍透明,中央较厚,边缘较薄,边界不清,其上汗液分泌减少。好发

于掌跖,常对称发生,与职业有关者可见于其它受压部位。一般无自觉

症状,严重时可有压痛。

[治法]口服红保险子每日1粒,连用20余天。

[功效]曾用该方法治疗1例双足胼胝的患者,每隔数日则需用热水泡削

一次。予以上法医治,胼胝软化近似正常皮肤,行走跑步亦不感觉疼痛。

[宜忌]应减少摩擦和挤压,穿合适而软的鞋,或用海棉垫保护局部。

(一)云南白药外敷法

[治法]用酒或开水将云南白药调成糊状,均匀涂敷病变部位。也可用菜

油或鲜菜汁调云南白药,用菜油调者每日换药1次,用鲜菜汁调者每日

换药2次。

[功效]使用以上方法治疗带状疱疹多例,均取得较好疗效,可以止痛消

肿,1周左右皮损部位结痂愈合。

二)云南白药内服并外敷法

[治法]①云南白药粉末适量(用量视皮损范围大小而增减),用白酒调成

糊状,然后涂敷于患处,每日3次。②同时口服云南白药,每次0.3克,每

日3次。

[功效]采用上述方法治疗带状疱疹20例,显效13例,用药6～10次后皮

肤结痂,疼痛缓解；有效5例,用药10～15次后结痂,疼痛减轻；无效2

例、用药15次以上病情无变化。总有效率为90%。

(三)云南白药、红保险子内服并外敷法

[治法]①内服云南白药每次0.3克,每日3次。对病情较重者,适当增加

服药次数,或加量至每次0..5克。15岁以下患者药量酌减。②红保

险子应在早上内服。③同时取云南白药粉末适量,用白酒少许和麻油

(菜油亦可)数滴配成稀糊状,涂敷患处,每日3～5次,用量根据皮损范围

大小而增减。

[功效]运用此法治疗带状疱疹,疗效较好。一般在1～3天后开始结痂、

疼痛减轻,3～8天可痊愈。在观察治疗的50例中,总有效率在85%以

上,并无毒副作用。

[参考资料]欧阳军,云南白药治疗带状疱疹,南京中医学院学报,1989年

第1期

六、脓疱疮

脓疱疮俗称黄水疮。当温度较高、出汗较多、患有瘙痒性皮肤病或痱

子、虫咬时,容易发生本病。多见于儿童,传染性强,夏秋季节发病较多。

好发于露出部位以颜面、四肢为多。初发时为红斑点或水疱,迅速

变为脓疱,破溃后露出红糜烂面,脓液干燥后形成蜡黄的脓痂。白

觉瘙痒,搔抓后四周扩散成片。重症者发热,食欲减退等。

(一)云南白药外敷

[治法]①可先用生理盐水将患处洗净,擦干。②然后均匀撒敷云南白药

粉末。③一般患者每日上药1次,严重病例可早晚各1次。

[功效]使用上述方法医治后,可很快使脓疱疮停止流水,并开始结痂。这

种疾病多见于小儿,采取上法简便易行,疗效满意。46例脓疱疮患者全

部治愈,1日治愈者35例,2日治愈者6例,3日治愈者5例。

[宜忌]外敷云南白药前,必须将病变部位用生理盐水清洗干净。

(二)云南白药配中药外敷

[治法]①先用1/8000高锰酸钾溶液清洗皮损部位。②再将云南白药3

克、青黛粉3克、黄柏粉3克、凡士林30克调匀,外搽患部。

[功效]运用上述方法治疗脓疱疮,疗效满意。

甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓性感染，是由细菌通过甲旁皮

肤的微创破损侵袭至皮下并生长繁殖引起。在手指，多由于刺伤，撕

剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾，多因嵌甲、外伤或鞋子

过紧引起，大多发生在拇指。

甲沟炎刚开始时指甲的一侧轻度疼痛和红肿，之后加重化脓，脓

液向另一侧或甲下蔓延，形成甲下脓肿，在甲下可见到黄白脓液，

使深处指甲与甲床分离。在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉牙组织增生，

使伤口长期不愈。致病菌多为金黄葡萄球菌。

在临床上甲沟炎很常见，治疗方法也有多种，如药物治疗、热

敷理疗、手术治疗，传统的修脚技术也有很好的效果。

在门诊上，我主要采用药物疗法，既方便有效，又经济实惠，使

患者免于手术之苦，取得了不错的效果。

临床用药：云南白药胶囊或粉剂、龙血竭、抗生素。

效果统计：早期单独口服云南白药胶囊（粉剂）或龙血竭即可；中

后期欲化脓或已化脓破溃者，合龙血竭胶囊同服，适当选用抗生素，

并清创伤口，以粉剂外用。经治20余例，一般2-6天痊愈，平均3

天，安全无痛。

治疗内科疾病

云南白药治疗内科疾病的用法以内服法为主,其中口服法由于其使用

方便而最为常用,鼻饲法应用亦较多。外敷法仅用于风湿性关节炎和

甲状腺结节病,灌肠法和喷药法则局限于肠道病变。

一、食管炎

食管炎可由感染、进食不当(进食过冷、过热、过硬、过酸、过辣等)、

长期饮酒以及胃食管反流等病因所引起,或继发于食管憩室,肿瘤或贲

门失弛缓症等病变。临床表现为胸骨后灼热或疼痛,反胃,吞咽疼痛或

咽下困难,严重者体重稍有减轻和有轻度缺铁性贫血。食管镜检查发

现食管粘膜充血、水肿、糜烂及浅表溃疡等炎症改变,严重病例可有

狭窄；吞钡X线检查可见食管粘膜皱襞粗乱,蠕动减弱。

(一)白药藕粉糊

[治法]

①取纯藕粉2匙,加温开水少许,和匀后再加冷开水适量,充分搅匀；用

微火加热,边热边搅,待呈薄糊状已熟,加入云南白药1克,白糖少许,搅

匀。②病人低枕卧床,于仰卧、左侧卧、右侧卧及俯卧位各咽一口,剩

余者于仰卧位咽毕；卧床休息,1小时内不要饮水进食；每日2次,以

午餐后及夜晚睡前服用为好,以使药物充分作用于患处。③症状重者

两天用1瓶(4克),症状轻者4日服1瓶,不要服保险子。④如患者舌

苔白腻,每日以厚朴6克、苡仁15克,煎汤代水调藕粉；若舌红口干,

用麦门冬15克、川石斛10克煎汤代水,用冰糖少许溶化。

[功效]白药藕粉糊治疗食管炎,利用藕粉的粘性而附着于食管粘膜上,

使云南白药的消炎散肿、止血愈伤、祛腐生肌的功效直接作用于患部；

患者采取仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位等几种不同的姿势吞

服药物,可使吞咽的药物通过不同的体位,而均匀地附着于食管粘膜上,

充分作用于患处,故而疗效显著。服用白药藕粉糊4周后,食管炎可以

痊愈。

[宜忌]白药藕粉糊吞咽时,不要用水或其它送服,以免冲洗病变部位的

药物。

(二)白药山药糊

[治法]云南白药4克、山药30克制成糊剂,分4次口服,每天2次,不用

水送服；分别于仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位服用,并卧床

休息。

[功效]用白药山药糊治疗急性食管炎以及胃镜检查所引起的咽喉部和

食管粘膜损伤有显著疗效，一般用药4～5天即可痊愈。

二、食管静脉曲张破裂出血

食管静脉曲张破裂出血最常见于肝硬化患者,因粗糙坚硬食物损伤、

食管炎等因素而致。患者常有病毒性肝炎,长期酗酒等病史；主要表

现为突然发生大量呕血及黑便,常引起出血性休克或诱发肝性昏迷,患

者可有肝掌,蜘蛛痔,肝脏质硬,脾脏肿大,腹壁静脉曲张等。肝功能试验

结果异常,紧急胃镜检查可见曲张的静脉隆起,曲折,呈蓝,有出血或

凝血块。

[治法]云南白药2克加入4mg%去甲肾上腺素生理盐水100毫升,搅匀

成混悬液；药液随配随用；每8小时1次,连用3次,半卧位口服,不能

口服者改为鼻饲。同时予以补液输血治疗。

[功效]食管静脉曲张破裂出血是门脉性肝硬化常见的并发症,死亡率

高,有报道死亡率高达35.9%,需作紧急处理。同常用治疗方法如三腔

管气囊压迫止血、内镜硬化治疗,经皮肝栓塞及垂体后叶素等比较,本

法药物易得,应用简便,未发现毒副作用,疗效满意,其作用机理可能与

云南白药促进创面血液凝固以及肾上腺素氧化失活前收缩血管有关。

应用云南白药去甲肾上腺素混悬液共治疗14例病人,年龄24～62岁；

均为突然发作、呕鲜红血液,呕血量500～1000毫升者9例,超过

1000毫升者5例。应用本药后72小时以上无再次呕血者视为止血成

功；14例患者中成功12例,其中使用三腔管气囊压迫止血失败后改用

本法成功2例,应用垂体后叶素失败后改用本法成功1例；失败2例。

[宜忌]在用本法止血的同时宜注意补液输血等全身治疗。失败病例应

及时考虑手术结扎食管及胃底曲张静脉或其它疗法。

三贲门炎

贲门炎由酗酒、烫食、硬食、粗糙食物以及胃、十二指肠内容物反流

等原因所引起。患者主要表现为心窝部(剑突下)烧灼样不适或疼痛,

食物反流,尤以饭后、平卧或弯腰时为重,严重病例可有进食梗噎、心

窝部可有轻微压痛。胃镜可见贲门蠕动减弱,粘膜充血、水肿,可有溃

疡和较多粘液。

[治法]服用白药藕粉糊,云南白药每次1克,每日2次；症状减轻后改为

云南白药每次0.5克,每日2次,以巩固疗效。服药后不要立即饮水或

进食。

[功效]云南白药有抗炎、止痛、消散肿胀和修复创伤等功用。所以对

贲门炎有满意疗效。

[宜忌]本法也适用于贲门炎伴肠上皮化生病人

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