第

300

31卷第3期

2016年6月

)

JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGE川北医学院学报（Vol.31,No.3

Jun.2016

doi：10.3969/.1005-3697.2016.03.05❖泌尿外科疾病研究专题•论著+

复杂性肾结石患者的外科治疗方案研究

鲍业忠，祁德安，张力，黄金叶

(连云港市赣榆区人民医院泌尿外科，江苏赣榆222100)

【摘要】目的：观察和比较经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统与钬激光处理复杂性肾结石的临床疗效。方法：收

集近3年来本院就诊的复杂性肾结石患者62例，应用钬激光处理碎石的31例患者为对照组，应用经皮肾镜下超声气压弹道

碎石清石系统处理碎石的31例患者为观察组。比较两组手术相关指标，I期和II期的除石率，术后并发症、患者的发热情况

以及手术安全性评分。结果：与对照组比较，观察组手术时间短，碎石时间短，术中出血量少，术后患者下床时间早，住院时

间短，两组比较具有统计学差异（P<0.05);1期和II期除石率比较，两组无统计学差异（P>0.05);术后发热率6.4%和术后

并发症的发生率6.5%均低于对照组16.1%、22.5%(P<0.05);SF-36量表中八项指标评分均高于对照组，差异均有统计学

意义（P<0.05)。结论：经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统的除石方式可缩短手术住院时间，减少出血量，术后发热率

低，同时增加手术的安全性，值得临床推广。

【关键词】超声气压弹道碎石；钬激光；复杂性肾结石；疗效；对比

【文章编号】1005-3697(2〇16)〇3_〇3〇0-〇3【中图分类号】R692.4【文献标志码】A

Efficacyofsurgicaltreatmentschemeofpatientswithcomplexnephrolithi­

asis

BAOYe-zhong,QIDe,an,ZHANGLi,HUANGJin-ye

(UrologySurgery,GanyuDistrictPeople'sHospitalofLianyungang,Ganyu222100,Jiangsu,China)

s：62casesofcomplexkidneystonepatientswererandomlydividedinto

controlgroupandobservationgroup(n,=31)fromJanuary2012toDecember2015inourhospital,thecontrolgroupwereusingholmi­

umlaserlithotripsytreatment,theobservationgroupwithpercutaneousendoscopicultrasoundandpneumaticlithotripsykidneystone

y-relatedindicators,rockremovalrateofphaseIandphaseII,postoperativecomplica­

ti,thepatient^s：Comparedwiththecontrolgroup,operationtimeand

gravelperiodoftimewaorter,lessbloodloss,patientsgetoutofbedearlier,shorterhospitalstay(P<0.05)；theoccurrencerateof

96.7stonewiththecontrolgroup80.6%,93.5%(P>0.05)postoperativefeverratesandcomplicatiwerelowerthanthosein

controlgroup(P<005).TherewasnosignificancebetweenIrockremovalrateandIIrockremovalrateintwogroups(P>0.05).SF-

36generalhealthscaleaftersurgery,pain,vitality,mentalroleseightindexscoresweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrol

group(P<0.05).Conclusion：Percutaneousnephrolithotomyultrasonicpneumaticlithotripsycanshortenhospitalization,reducethea­

mountofbleeding,postoperativefeverrate,whileincreasingthesafetyofoperation,worthofpromotion.

【Abstract】Objective:Toinvestigateandcompareclinicalefficacyofcomplexnephrolithiasisusingultrasound-guidedpercuta­

【Keywords】Ultrasonicpneumaticlithotripsy;Holmiumlaser;Complexrenalcalculi;Efficacy;Contrast

肾结石是泌尿系统常见的一种疾病，临床表现

主要为输尿管、肾区等部位出现痉挛性疼痛、尿血等

症状，同时具有并发症多的特点[1]。病情严重时，

可对肾脏造成不可逆的损伤[2]。肾结石的治疗方

法有很多，包括手术治疗和药物治疗，对于病情轻的

患者，可应用药物治疗，但是对于复杂性和体积较大

的结石，还须进行手术治疗[3]。目前临床上主要应

收稿日期：2016-03-12

作者筒介：鲍业忠（1976-)，男，副主任医师。

网络出版时间：2016-6-1617:46

通讯作者：祁德安，E-mail:qideanky007@

网络出版地址：/kcms/detail/

用微创手术方法对复杂性结石患者进行手术治疗，

经皮肾镜下超声气压弹道碎石具有除石率高，尤其

对于体积较大的结石，且术后并发症的发生率低等

优点[4]，已成为临床治疗输尿管和肾结石的首选办

统治疗复杂性肾结石患者疗效优良，现报告如下。

法，我科应用经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系