医生产科进修自我鉴定

产科的住院人是以产妇及新生儿为主,是一组特殊的人,大部

分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女，但同时是医院感染的高

危人，而新生儿免疫力低下，也是医院感染的高危人。大家不

妨来看看推送的医生产科进修自我鉴定，希望给大家带来帮助！

我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快，抢救病人多、精神

高度集中，助产过程中既是___度体力劳动，又是高精力的脑力劳

动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎

心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需

要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，

在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口

水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极

为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的

服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高

和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有

时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在

写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有

六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三

位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精

神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言

行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班

之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前

意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、

灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常

有实际意义的。

常言道：孤帆一叶，难以穿___;众志成诚，势必乘风破浪。现

今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识

经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、

特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，

这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能

营造出积极向上、团结一致、策力、奋发努力、共赴目标的团

队家园。

两个月的时间转眼即过，感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独

山子大发展阶段，“不求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基

层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展

最好的诠释。

我于XX年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年。山东

大学齐鲁医院是山东大学直属医院，也是国家___直管医院，是集

医疗、教学、科研和预防于一体的'大型综合性甲等医院。

该院妇产科为国家重点学科、山东省重点学科，分为妇科肿瘤、微

创妇科、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、计划生育、生殖医学

七个专业，在全国妇产科学界享有盛誉。

这里的患者络绎不绝，每个角落都是加床，相当病例为危重症或

疑难病例。我在短暂熟悉工作环境后就参加单独收管病人，见到了

很多以前只在___上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，

下班后翻书查阅资料巩固知识。

宫腔镜的出现是医学上的一大进步，宫腔镜检查是现代诊断___

腔内病变的金标准，宫腔镜手术以其低创伤比值和高效价比被誉为

当代微创外科成功的典范。学习期间，在各位带教老师的悉心指导

下，我努力争取实际动手操作机会，结合图书，不断地去体会和摸

索。熟练掌握了宫腔镜的检查：如异常___出血的诊断、宫腔粘连

的诊断、iud的定位及取出、异常宫腔回声及占位性病变的诊断、

宫腔镜下输卵管插管检查及原因不明不孕的宫内因素检查。对于宫

腔镜下___内膜息肉及o型粘膜下___肌瘤的电切术基本掌握。对

宫腔镜下___纵膈及宫腔粘连电切术等高难度手术了解透彻。并在

此期间通读了中国宫腔镜始祖夏恩兰主编的第三版《宫腔镜学》及

董建春主编的《临床妇产科内窥镜技术》，使理论与实践得已良好

结合。

通过这次进修学习使自己在妇产科疾病的理论知识、诊断治疗及

手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓、思维的拓

宽、理论的转变是我最大的收获。

是妇产科主治医师全仁贵，于XX年12月至XX年12月在北京大

学第三医院进修学习。进修期间担任妇产科进修医队长，负责北医

三院妇产科老师讲课时间安排，为进修医排班及解决生活困难，

___全体进修医病例讨论，利用周末时间___全体进修医到北京各大

医院听课学习。在妇科腹腔镜学习班成立后，担任腹腔镜学习班班

长职务，负责腹腔镜模拟训练时间及___，为进修医生争取更多模

拟训练机会。通过我的努力，获得了北医三院全体老师的一致好

评，被评为XX年度北医三院妇产科优秀进修医称号。

进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武

三位教授。特别是韩劲松老师，道德修养极高，对进修医要求严

格，我在她的带领下学习了5个月，受益匪浅。总共管理患者192

人，其中妇科恶性肿瘤26人，术后化疗44人次，观摩手术310余

台，洗手___132例，做腹腔镜一助共66例，术者21例（其中

___全切2例，卵巢瘤剔除8例，输卵管切除11例）。腹腔镜手术

是未来妇科手术发展趋势，我院开展腹腔镜手术5-6年了，仍处于

初级阶段，最大的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹

腔镜学习班模拟培训后，现可___顺畅完成腹腔镜下缝合，套圈打

结法是北医三院近2年引进的新技术，它与传统打结方法不同，简

单、易学、实用，在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇

科5个月，韩老师给我创造了大量手术机会，每次手术过程都是一

堂精彩训练课，手术步骤和解剖层次讲解十分清晰，每上一台恶性

肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解

剖课。韩老师边做边讲，特别强调术中有大血管或神经及输尿管通

过如何避免损伤，出现后果需如何补救等等。妇科进修学习5个

月，妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变，

对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识，不仅是技术的提高，更

是腹腔镜手术信心的提升。

北医三院产房工作节奏快，效率高，要求医务人员精神高度集

中，工作严谨，助产过程中既是___度体力劳动，又是高精力的脑

力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下

降、胎心变化，对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的

工作需要极大的爱心，贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。工

作严密观察，细心发现异常情况极为重要。要有高度的责任心，在

实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者，要不时摸

宫缩，每次不少于20分钟，根据宫缩强度、持续时间、频率，调整

缩宫素静滴速度，及时判断宫缩有效性，必要时调整宫缩极性和对

称性，减少孕妇痛苦，及时判断产程中出现问题，加以解决，最大

限度减少医疗纠纷。

妇产科门诊学习2个月，可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊

治，了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院

妇科___镜和leep刀成立专科门诊，由3位医生专门负责。___镜

是一项很好的宫颈癌筛查项目，在___镜指导下取活检，准确率极

高，它与宫颈hpv定量检查联合应用，对诊断有极大的指导意义。

___镜是我院目前已有的设备，应充分利用已有设备，开展几乎被忘

记的业务，现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸，就可以重

新开展我们的___镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗

方法，我们常出现这种情况：如果切___较多，出血难止，___切

少了，不能达到治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止

血法，所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒（铜制长柄小锤

子），将其加热至红，直接放置出血的___上，立即使血管碳化闭

塞止血，术后一月内每周复查1次，给予双氧水及碘伏消毒。这样

既可解决手术出血问题，又不需增添昂贵的设备，我院仅需增添一

盏酒精灯和几把宫颈止血棒（20元/只）。

几点建议：

1.妇科方面：妇科肿瘤患者术后治疗十分重要，术后治疗不仅仅

是经济效益，更重要是社会效益，术后治疗好坏，直接影响手术成

功与否，因为术后治疗是手术治疗的补充，可以弥补手术中的不

足，可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开始化

疗，我们可以为患者提供合理的化疗方案，化疗方案个体化，化疗

剂量精确化，提高患者生存时间。

2.产科方面：北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛，卡贝是一种

长效缩宫素，欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物，如果产

后出血能早期应用，可以消灭产后出血于萌芽状态，建议常规备

有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期，需要静滴硫酸镁，

硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克，北医三院应用输液

泵，它输液量准确，可以精确计算出每小时药物输入量，特别是静

滴0.5%缩宫素静滴引产时，作用更突出，输液泵___便宜但作用巨

大，是产科特别需要的设备。

3.教学方面：北医三院是教学医院，以教学为主，学术氛围很

浓，每周三停止一切常规手术，上午搞教学查房，双语教学，以英

文为主，中文为辅，查房过程中会讲各种学术问题，特别是新的治

疗方案，新的治疗药物治疗效果，以及最近文献报道等，查房结束

后立即进行病例讨论，将1周内各组疑难病例收集到一起讨论，决

定患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座，有北医三院教授讲

课，每次讲课都能让人耳目一新，有新的收获。我们可模拟北医三

院教学模式，既符合滨州医学院附属医院发展需要，又可以提高本

院职工理论水平。

4.科室间合作方面：北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病

理科联合病例讨论，针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差

进行讨论沟通，各种信息互相反馈，不断提高诊断水平，使临床诊

断准确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例讨论模式，纠正诊

断偏差，提高诊断水平。产科与超声科___最密切，在产前诊断这

方面有很大合作空间，孕12周前需b超核对孕周，测nt（颈部透

明层）值，可以预测胎儿畸形，对先兆早产或晚期流产患者，需b

超提供宫颈管长度，宫颈内口是否开大，开大多少，对选择治疗方

案及愈后评估有一定的指导意义，如果b超能够测出胎儿体重，对

早产儿愈后评估及巨大儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct

对妇科恶性肿瘤诊断有很大的帮助，可以明确肿瘤性质及位置，侵

犯程度，对临床分期有指导意义，经常在一起讨论相关问题，可以

极大地提高妇产科治疗水平。

常言道：孤帆一叶，难以穿___；众志成城，势必乘风破浪。现

今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识

经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经历、学历、

特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种"思想"来引导与融合，这

种"思想"，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造

出积极向上、团结一致、策力、奋发努力、共赴目标的团队家

园。

一年的时间转眼即过，感谢院里给我这次宝贵的学习机会。目前

正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段，"不求无所不能，但求竭尽

所能"，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作，

才是对我院大发展最好的诠释。

xx是本世纪的第一年，是全国卫生系统继续深化___的一年，这

一年我们开展了“无陪护病房试点工作”，全体护理人员在各级

___指引下，本着“一切以患者为中心”的宗旨，较好的完成了___

布置的各项护理工作，90%以上完成了年初护理计划，外科总护士长

工作总结如下：

一、认真落实各项护理规章制度

严格执行制度，提高护理质量，确保安全医疗得以保证。

1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责，如责任护士、巡回护

士各职其责，杜绝了患者自换吊瓶，自拔针等不良现象。

2、贯彻坚持查对制度：(1)医嘱每班查对，每周护士长参加总核

对2次，并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡，

一年来未曾发生大的护理差错。

3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信

息数据登记本，配备五种护理操作处置盘。

4、监督执行床头交接-班制度及晨间护理，预防并发症的发生、

发展、

二、提高护士长管理水平

1、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长于每月5日前将护

士长手册交护理部进行考核，并根据科室年计划、季安排、月计划

重点进行督促实施，监测实施效果，护士长把每月工作做一小结，

以利于总结经验，提高管理水平和效率。

2、坚持护士长例会制度：按等级医召开护士长例会每周一次，安

排本周工作重点，总结上周工作中存在缺点，并提出相应的改进措

施，向各护士长反馈护理质量控制检查状况，学习护士长管理资

料。

3、每月检查护理质量，及时反馈，不断提高护士长的管理能力。

4、___护士长外出学习、参观，吸取先进单位的管理和技术经

验，扩大知识面：___护士长参加了国际护理进展学习班，学习结

束后，通全体护士___，同进步。

三、加强护理人员品德、作风建设

1、继续落实护士行为规范条例，在日常工作中落实护士文明用

语。

2、分别于5月份、10月份___全体护士参加礼仪培训。

3、开展健康健康宣教，对住院患者进行护理服务满意度调查，度

调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的护理问题提出整改

措施，评选出了最佳护士。

4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育

及护理基础知识、护理技术操作考核，合格者予以上岗资格

四、提高护理人员业务水平

1、对在职人员进行三基培训，___理论考试，技能大练兵活动。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授外科知识，提高专业知

识。

3、各科室每周晨间提问，内容为基础理论知识和外科知识。

4、“三八妇女节”___护理技术操作比赛，并评选，分别给予了

奖励。

5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接-班制度和晨间护

理。

6、坚持护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查

房，对护理诊断、护理实施进行探讨，以达到提高业务水平的目

的。

7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训，内

容为基础护理与专科护理知识，___护士长每人讲课，提高护士长

带教水平。

8、全院有5名护士参加护理大专考试，有4名护士参加护理大专

函授。

五、加强院内感染管理

1、严格执行了院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。

2、各科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气菌培养，对高

危科室如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气菌培养，确保了

“外科切口”无一例感染的成绩。

3、科室坚持每周对治疗室、换药室进行紫外线消毒，记录，对紫

外线灯管除尘，无水酒精消毒，记录，每月对紫外线强度进行监

测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、诊室均及时毁形，浸泡，

集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：500消毒灵)拖地

每日二次，病房___期用消毒液拖地(1：500消毒灵)出院病人床单

进行了终了消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行感染管理制度，无菌包内置化学指示卡。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定

期监测。

六、护理人员出的完成护理工作

1、坚持了“以患者为中心，以质量为核心，为患者提供___服

务”的宗旨，积极开展“无陪护试点”病房，各级护士给予了很大

程度的支持，也付出的很多努力。___的护理服务得到了患者一致

好评。给患者发放健康教育手册，鼓励护士言传身教，让患者基本

掌握疾病防御，康复及相关的医疗，护理及自我等知识。

以上是骨外科护士长护理工作年终总结，包含了年初护理工作的

实施，效果评价和各维度护理工作的继续改进。也囊括了全体护理

服务人员xx全年所付出的努力与辛苦。感谢各级___给予的指示，

和各护士的大力支持。

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