陕西医学杂志２０１５年１１月第４４卷第１１期　

－１３１　Ｅｉｄｔｍａｎｎ　Ｈ，ｄｅ　Ｂｏｅｒ　Ｒ，Ｂｕｎｄｒｅｄ　Ｎ，ｅｔ　ａ１．Ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　

ｚｏｌｅｄｒｏｎｉｃ　ａｃｉｄ　ｉｎ　ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ　ｗｏｍｅｎ　ｗｉｔｈ　ｅａｒｌｙ　

１５３５　

［－６３　

刘义环．卵巢早衰的治疗进展［Ｊ］．医学理论与实践，　

２０１４，２７（６）：７３４—７３８．　

ｂｒｅａｓｔ　ｃａｎｃｅｒ　ｒｅｃｅｉｖｉｎｇ　ａｄｊ　ｕｖａｎｔ　ｌｅｔｒｏｚｏｌｅ：３　６一ｍｏｎｔｈ　ｒｅ—　［７３　付霞霏，何援利．卵巢早衰的诊治研究进展［Ｊ］．广东医　

学，２０１０，３１（８）：９３３—９３４．　ｓｕｉｔｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ＺＯ—ＦＡＳＴ　Ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ａｎｎ　Ｏｎｃｏｌ，２０１０，２１　

（１１）：２１８８—２１９４．　

ｋａｔａ　Ｈ，Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ　Ｙ，ｅｔ　ａ１．Ｚｏｌｅｄｒｏｎｉｃ　Ｅ４３　Ｋａｔａｍｕｒａ　Ｙ，Ａｉ

ａｃｉｄ　ｄｅｌａｙｓ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ　ｏｆ　ｂｏｎｅ　ｍｅｔａｓｔａｓｅｓ　ｆｒｏｍ　

［８］　张永莉．降钙素的临床应用［Ｊ］．陕西医学杂志，２００５，　

３４（７）：８３５－８３６．　

［９３　周丕琪，沈　霖，杨艳萍，等．密固达治疗骨质疏松症患　

者的临床观察［Ｊ１．中国中医骨伤科杂志，２０１１，１９（６）：　

３６—３７．　

ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ１．Ｈｅｐａｔｏｌ　Ｒｅｓ，２０１０，７（１０）：　

］】９５一】２０３．　

Ｅ５３　Ｈｉｎｅｓ　ＳＬ，Ｓｌｏａｎ　ＪＡ，Ａｔｈｅｒｔｏｎ　ＰＪ，ｅｔ　ａ１．Ｚｏｌｅｄｒｏｎｉｃ　ａｃｉｄ　

ｆｏｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｏｓｔｅｏｐｅｎｉａ　ａｎｄ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ　ｉｎ　ｗｏｍｅｎ　

［１Ｏ１　赵利民，赵维彪，李毅，等．密固达治疗绝经后骨质疏　

松症的临床观察ＥＪ］．航空航天医学杂志，２０１３，２４（６）：　

７１４—７１５．　ｗｉｔｈ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｂｒｅａｓｔ　ｃａｎｃｅｒ　ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ　ａｄｊ　ｕｖａｎｔ　ａｒｏｍａｔａｓｅ　

ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ　ｔｈｅｒａｐｙ［Ｊ］．Ｂｒｅａｓｔ，２０１０，１９（２）：９２—９６．　

（收稿：２０１５－０４—１６）　

地奥司明对精索静脉曲张患者精索静脉内径改变临床观察　

四川大学华西医院泌尿外科（成都６１００４１）　马　瑞　

摘　要　目的：探讨精索静脉曲张（ＶＣ）患者术后应用地奥司明的疗效，以及对精索静脉内径　

的改善作用。方法：选择７８例ＶＣ患者作为研究对象，采用随机数字法分为研究组与对照组各３９　

例。两组患者均于腹腔镜下给予精索静脉高位结扎手术，在此基础上，研究组术后口服地奥司明片　

治疗。观察两组治疗效果和并发症，并于术前、术后３个月及６个月应用彩超声多普勒观察两组　

患者最大精索静脉内径。结果：研究组治疗总有效率９４．８７％，对照组９２．３ｌ％，两组Ｖｃ患者的临　

床疗效比较差异无统计学意义。研究组术后３个月、术后６个月时最大精索静脉内径显著低于对　

照组同期，差异具有统计学意义。研究组患者术后６个月期间的并发症发生率２．１３％，显著低于对　

照组２３．０８　，差异具有统计学意义。结论：ＶＣ患者术后应用地奥司明可以有效且快速的缩小精　

索静脉内径，降低并发症，保证手术治疗效果。　

主题词　精索静脉曲张／药物疗法地奥司明／治疗应用　静脉／解剖学和组织学　

【中图分类号】Ｒ６９７【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００—７３７７．２０１５．１１．０４１　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｄｉｏｓｍｉｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　

ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｖａｒｉｃｏｃｅｌｅ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｃｈａｎｇｅ　ｏｆ　ｓｐｅｒｍａｔｉｃ　ｖｅｉｎ　ｄｉａｍｅｔｅｒ　

Ｕｒｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｃｈｅｎｇｄｕ　Ｍｅｄｉｃａｌ　ＣｏＩｌｅｇｅ（Ｃｈｅｎｇｄｕ　６１０５００）　Ｍａ　Ｒｕｉ　

ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｓｔｕｄｙ　ｔｈｅ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｄｉｏｓｍｉｎ　ｏｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｖａｒｉｃｏｃｅｌｅ（ＶＣ），ａｎｄ　ｔｈｅ　ｓｐｅｒ—　

ｍａｔｉｃ　ｖｅｉｎ　ｄｉａｍｅｔｅｒ　ｏｆ　ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｅｌｅｃｔｅｄ　７８　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ＶＣ　ｆｒｏｍ　Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２０１３　ｔｏ　Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２０１４，　

ａｎｄ　ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｒａｎｄｏｍ　ｎｕｍｂｅｒ　ｔａｂｌｅ，ｉｔ　ｗａｓ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｓｔｕｄｙ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，３９　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｅａｃｈ　

ｇｒｏｕｐ．Ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ　ｇｉｖｅ　ｈｉｇｈ　ｌｉｇａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｓｐｅｒｍａｔｉｃ　ｖｅｉｎ　ｓｕｒｇｅｒｙ，ｏｎ　ｔｈｉｓ　ｂａｓｉｓ，　

ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ｏｒａｌ　Ｄｉａｏ　ｏｕｒ　ｔａｂｌｅｔｓ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　

ｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄ　ｃｏｌｏｒ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｌａｒｇｅｓｔ　ｉｎｔｅｒｎａｌ　ｄｉａｍｅ—　

ｔｅｒ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｒｄ　ｖｅｉｎ　ｂｅｆｏｒｅ　ａｎｄ　３　ｍｏｎｔｈｓ　ａｎｄ　６　ｍｏｎｔｈｓ　ａｆｔｅｒ　ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｓｔｕｄｙ　

ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　９４．８７　，ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　９２．３１　，ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｏｆ　ＶＣ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗａｓ　ｎｏ　

ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ．Ｔｈｅ　ｉｎｎｅｒ　ｄｉａｍｅｔｅｒ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｍａｘｉｍｕｍ　ｉｎｔｅｒｎａｌ　ｊ　ｕｇｕｌａｒ　ｖｅｉｎ　ｗａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈａｔ　ｏｆ　

ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ａｔ　３　ｍｏｎｔｈｓ　ａｆｔｅｒ　ｓｕｒｇｅｒｙ　ａｎｄ　６　ｍｏｎｔｈｓ．Ｔｈｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｓｔｕｄｙ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　６，　

ａｎｄ　ｔｈｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｗａｓ　２．１３　，ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　２３．０８　６　ｍｏｎｔｈｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：　

ＶＣ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ａｆｔｅｒ　ｏｕｒ　Ｄｉａｏ　Ｍｉｎｇ　ｃａｎ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ　ａｎｄ　ｑｕｉｃｋｌｙ　ｒｅｄｕｃｅｄ　ｔｈｅ　ｓｐｅｒｍａｔｉｃ　ｖｅｉｎ　ｄｉａｍｅｔｅｒ，ｒｅｄｕｃｉｎｇ　ｔｈｅ　ｐｒｏｂａ—　

ｂｉｌｉｔｙ　ｏｆ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ　ｔｏ　ｅｎｓｕｒｅ　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｓ　ｓｕｉｔａｂｌｅ　ｆｏｒ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．　

ＫＥＹ　ＷＯＲＤＳ　Ｖａｒｉｃｏｃｅｌｅ／ｄｒｕｇ　ｔｈｅｒａｐｙ　Ｄｉｏｓｍｉｎ／ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｕｓｅ　Ｖｅｉｎｓ／ａｎａｔｏｍｙ＆ｈｉｓｔｏｌｏｇｙ　

精索静脉曲张（ｖａｒｉｃｏｃｅ１ｅ）是造成男性不育性的　关键因素Ⅲ。该病多发于青壮年，其发生率约为１０％