柴胡疏肝散加减治疗焦虑性失眠56例

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2022年4月17日发(作者：石决明)

柴胡疏肝散加减治疗焦虑性失眠56例

【关键词】柴胡疏肝散;失眠

失眠是临床常见病,又称入睡和维持睡眠障碍,中医又称其为“不寐”、“不得

眠”、“不得卧”、“目不瞑”。失眠是以睡觉时间不足、睡眠深度不够及不能消除

疲劳、恢复体力精力为主要症状的病症[1]。焦虑性失眠症是临床上最常见的失

眠症类型,其原因多数因精神紧张,工作或思想压力大、生气,环境变化等因素,大多

数患者长期失眠,越想睡而越睡不着,越急越睡不下,患者常心烦意乱,坐立不安,心

理紧张、睡眠不下、胡思乱想。一般认为生理睡眠(也称正常睡眠),不少于5、6

个小时,长期失眠大脑功能就会紊乱,对身体造成多种危害。调查显示,中国存在失

眠人高达42.5%[2],给人们的生活、工作带来巨大负面影响。笔者运用柴胡疏

肝散加减治疗焦虑性失眠56例,取得满意疗效,现报告如下。

1一般资料

本组失眠患者56例,均符合《中药新药临床研究指导原则》中失眠的诊断标

准[3]。男28例,女28例;病程3个月～3年;35~55岁患者45例,占80%;本组患者

均不伴有器质性病变,均服用过之类及营养健脑型药物,因临床症状不能得到

改善而来求治。

2治疗方法

基本方:柴胡12g,枳壳10g,白芍12g,炙甘草6g,党参12g,香附10g,川芎12g,

木香12g,陈皮12g,远志12g,鸡内金10g,栀子10g,黄芩12g,。肝阳上亢者酌加

夜交藤、天麻、珍珠母、生龙齿、生牡蛎;心血不足者加当归、黄芪、阿胶、夜

交藤等;阴虚者加知母、牡丹皮、五味子、鳖甲、生地黄等;阳虚者加补骨脂、杜

仲、牛膝、羊藿等;痰浊内停者加竹茹、石菖蒲等;肝气郁滞者加郁金、延胡索、

川楝子、沉香等;瘀血阻滞者加赤芍、丹参等。水煎服,1剂/d,10d为1疗程,病情

较重者用药2～3个疗程。

3治疗结果

3.1疗效标准(自拟)痊愈:睡眠时间恢复正常,醒后精力充沛;显效:睡眠明显

好转,睡眠时间在5h以上;有效:睡眠时间较治疗前有增加,但睡眠不足5h;无效:

睡眠无改善。

3.2治疗结果本组56例经治疗后,痊愈28例,占50.00%;显效20例,占35.7%;

有效5例,占8.9%;无效3例,占5.4%。总有效率94.6%。

4讨论

失眠病位在心,由于心神失养或心神不安所致。其发病与肝郁、胆怯、脾肾

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