名中医治痈疽十一个秘方

2.1加味三星汤

【来源】凌云鹏，《临证一得录》

【组成】元参15克，焦山栀9克，金银花30克，蒲公英15克，生甘草9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热解毒。

【方解】发疽，以阳实证居多，方中以金银花、蒲公英、生甘草清热解毒；配

以元参、

焦山栀泻火清热，以增清热解毒之功，且无寒冷郁遏之弊。全方药专效宏，奏

效颇佳。

【主治】发疽(脑疽)，证见初起红肿焮痛，根盘坚硬高突，形寒身热，或高热

不解，

脉弦或洪数，苔白腻或黄腻。

【加减】便秘热结，加生首乌9克，以清热解毒而通利大便；局部坚肿殊甚，

加炙山

甲、皂角刺以消肿透脓；湿重者，加藿香、川朴、茯苓、滑石等以化湿渗湿。

【疗效】临床多年使用，效果颇著。

2.2鹿角托里汤

【来源】凌云鹏，《临证一得录》

【组成】鹿角胶(或鹿角片)9克，生黄芪、白茯苓各12克，当归、白芍各9克，

金银花

15克，远志肉、生甘草各5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】温扶督阳，托里排脓。

【方解】方中以鹿角胶(或鹿角片)温阳而解阴寒郁结之滞；芪、归、芍、草相

伍以益

气和血而兼有托毒透脓之功；并以金银花解毒清热；远志温行散结，使之阴寒

渐解而脓毒

得以透达。阳复、毒清则疮自愈。

【主治】发疽(脑疽)，症见疮暗干塌，麻木不仁，畏寒少热，神疲纳呆，脉

沉细无

力，属正虚阴涸之证。

【加减】如阴盛火亢，有糖尿病史者，加天花粉12克，并倍用生芪。

【疗效】验之临床，确有良效。

2.3黄芪托毒汤

【来源】凌云鹏，《临证一得录》

【组成】生黄芪23克，当归身、陈皮、泽泻各6克，生白芍、广郁金各5克，

怀山药、

金银花、白茯苓各12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】益气托毒，排脓去腐。

【方解】痈疽成脓腐溃，正虚不能托毒，根盘散漫不收，脓稀而腐肉不脱，治

宜益气

托毒、排脓去腐。方中生芪补气，配以归芍具有排脓托毒之功；合山药健脾，

能助新肉生

长；郁金理气与当归并用，有行血消肿之效；配以金银花解毒；茯苓、泽泻利

湿，故能托

毒消肿，去腐生新，符合疮疡溃后病机。本方用于统治一切溃疡的托毒排脓之

用，施之临

床，均有确效。阴疽则脓出清稀，腐肉不脱，本人每在温阳托毒汤及黄芪托毒

汤的基础上，

根据辨证情况而加减施治，每收良效。

【主治】阴疽脓出清稀，正虚不能托毒，根盘散漫不收，腐肉不脱。

【加减】如食欲不振，加焦六曲12克，炒蔻仁、枳壳各3克；睡眠差，加炒

枣仁12克；

血虚，加制首乌9克。

【疗效】临床屡用，均获佳效。

2.4舒筋活血汤

【来源】凌云鹏，《临证一得录》

【组成】川楝子9克，炒元胡、当归尾、陈皮各6克，川连1克，赤芍4.5克，

制没9

克，生甘草2克，忍冬藤12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】理气活血，舒筋通络。

【方解】髂凹流注，儿童及妇女罹患居多。多因外感湿热或感染所致。终成邪

毒郁结、

气血凝滞之证，故方用川楝子泻湿热，而入肝舒筋；配元胡活血行气，通滞止

痛，同为主

药；少佐川连清火解毒；辅以当归、赤芍、香、没药活血散瘀而定痛；忍冬

藤、甘草解

毒通络，合用共奏理气活血、舒筋通络之功。本方用药，量轻而效佳，一般服

药后，痛止

而挛急之筋渐弛，然后随症理气化瘀适当施治，每多得消散之效。

【主治】髂凹流注、每伴大腿挛缩现象。

【加减】若气滞甚，加木香3克，青皮6克，制香附9克；坚结瘀阻，加桃仁

9克，红花

3克，皂角刺4.5克；热重，加天花粉9克，川连倍用；湿重，加赤苓、生苡

仁各12克。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

2.5归芪解毒汤

【来源】唐汉钧，《名医方录》

【组成】当归、丹参、黄芩、穿山甲、皂角刺各12克，生黄芪15克，赤芍、

金银花、

连翘各9克，紫花地丁30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热消肿，托里解毒。

【方解】痈疽(有头疽)热毒型多见于中壮年正实邪盛。方用当归、丹参、赤芍

和营活

血；紫花地丁、金银花、连翘、黄芩清热解毒；生芪益气托毒，与活血药同用，

其托里解

毒之功尤著；穿山甲、皂角刺攻坚消肿。诸药合用，共奏清热消肿，托里解毒

之功。本方

重在解毒消肿，以托里为辅，用于热毒型痈疽之症，每收良效。

【主治】热毒型痈疽(有头疽)。

【疗效】治疗32例，均获痊愈。疗程最短15天，最长60天。

2.6扶正解毒汤

【来源】唐汉钧，《名医方录》

【组成】党参12克，白术9克，云苓12克，生甘草3克，当归12克，生地

15克，川芎、

赤芍、金银花、连翘、黄芩各9克，黄连6克，皂角刺、穿山甲各12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气养荣，清热托毒。

【方解】年迈体虚，气血不足之正虚型痈疽(有头疽)，多见于年迈或久病体虚

之人。

治宜益气养血，清热托毒。本方系由八珍汤加味而成。方用四君(参、术、苓、

草)补气，

四物(归、地、芍、芎)补血，合之为八珍汤气血双补以扶正；加金银花、连翘、

黄芩、黄

连清热解毒泻火；皂角刺、穿山甲攻坚消肿。诸药合用，共奏益气养荣、清热

托毒之功，

故用之多效。

【主治】正虚型有头疽(痈)。

【疗效】治疗52例，结果痊愈51例。1例因年老体虚并发紫癜性肾炎而死于

肾功能衰

竭。

2.7养阴清托汤

【来源】唐汉钧，《名医方录》

【组成】生地15克，麦冬、白芍、天花粉各12克，玄参9克，黄芪18克，

皂角刺、穿

山甲各12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】养阴生津，清热托毒。

【方解】阴虚型有头疽(痈)多见于糖尿病患者。治宜养阴生津，清热托毒。方

中以生

地、麦冬、白芍、天花粉、玄参养阴清热；黄芪益气托毒；皂角刺、穿山甲攻

坚消肿，合

黄芪以托毒外出。故用之临床，每收良效。

【疗效】治疗45例，结果痊愈44例，1例死于败血症。

2.8双活祛寒汤

【来源】凌云鹏，《临证一得录》

【组成】羌独活各3克，防风3克，大秦艽、当归各9克，赤芍5克，制半夏

6克，白芷3

克，细辛1克，忍冬藤、炙僵蚕各12克，白茯苓、川牛膝各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】解表祛寒，活血消肿。

【方解】阴疽之成，多因素禀体虚，抵抗力低下，外受风寒湿邪侵袭，蕴结在

里，致

使气血凝滞，不得宣散而发，或因情感内伤，肝气郁结而致。故方用羌独活、

防风、细辛、

白芷以解表祛风寒，用量宜轻，其旨不在于发汗，而在开腠宣通；佐以当归、

白芍活血；

僵蚕散结，秦艽祛风湿，合之以达祛邪消肿之效。为外邪所致本证的内消方。

【主治】阴疽初起(深部脓肿早期)，局部白坚硬、不痛或似有酸痛、形寒、

苔薄白

或白腻，脉沉细。属半阴半阳之证。

【疗效】多年临床使用，效果甚佳。

2.9和营托毒汤

【来源】凌云鹏，《临证一得录》

【组成】生西芪9克，川桂枝4克，炒当归9克，赤白芍9克，炙甘草6克，

忍冬藤12克，

陈皮6克，白茯苓9克，炙僵蚕12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气和营，托里消肿。

【方解】深部脓肿，部分表邪已解，而局部硬结。方中以生西芪益气；当归、

赤白芍

养血活血；配以桂枝、甘草调和营卫；忍冬藤解毒通络；陈皮理气；僵蚕散结；

茯苓利湿，

从益气和营而达到温经通络、解凝散结之功，寓扶正祛邪，以使内消或移深居

浅为目的。

此方并可用于溃后的坚肿不消，亦能取得消肿托毒之效。

【主治】深部脓肿。部分表邪已解，而局部硬结，根盘散漫，尚未成脓的。脉

弦细或

沉细有力。多因正气不足，不能化毒行消或无力托毒。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

2.10透脓汤

【来源】凌云鹏，《临证一得录》

【组成】生黄芪12克，当归身、白芍、皂角刺各9克，忍冬藤12克，炙甲片

4克，甘草

节5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】托毒透脓。

【方解】深部脓肿，失治酿脓，每见寒化为热。既失内消之机，当透脓达外为

法，移

深居浅，而不致内陷筋骨。方用生黄芪益气托毒；当归、白芍养血活血，合之

为用则托毒

透达之功尤著；辅以忍冬藤、甘草节解毒通络；山甲片、皂角刺攻坚排脓，以

助透达之力。

合用共奏托毒透脓之功。

【主治】深部脓肿化脓期。【加减】随证辅以外治之药，其效始著。

【疗效】屡用效佳。

2.11疏气消肿汤

【来源】凌云鹏，《临证一得录》

【组成】炒柴胡、川芎、赤芍各4克，当归、青皮、炒枳壳各6克，忍冬藤12

克，制香

附9克，全蝎1克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】理气和络，活血散结。

【方解】胁肋深部脓肿，大多因情感内伤所致。方中以当归、川芎、赤芍活血

化瘀；

柴胡、青皮、香附、枳壳理气解郁行滞；辅以忍冬藤解毒通络；全蝎搜风散结。

其中柴胡、

青皮并为胁肋部位的引经药，用以引导各药直达病所，疏理气机，通行脉络，

而得内消。

【主治】深部脓肿(胁疽、肋疽)。

【加减】若局部皮肤微热，或舌苔燥腻，脉见弦劲，为郁久化火之兆，势将酿

脓，此

时宜加丹皮6克，焦山栀9克，龙胆草2克，茯苓12克以清泻郁火，力求内

消。

【疗效】临床屡用，屡收卓效。

【附记】上述所选凌氏之方，亦为笔者所常用。笔者临床运用，曾多以古方加

减为治，

虽屡见效验，有的并不够理想。自得凌氏之方，验之临床，每收佳效，疗效较

前有所提高。

确为临床经验之良方。病邪有深浅，证情有轻重，加之病情之发展演变，有的

很难以一方

而收全功。故多备选数方，以供临证随证选用，加减施治，守一方或随证更方。

务使方证

合一，治无虚投，疗效始著。