忍不住分享褪黑素治失眠有效吗

褪黑素治失眠有效吗：

睡眠障碍是人中一个常见问题，美国调查显示中约1/3存在睡眠障碍。长期睡眠

缺乏会使生活质量下降，影响社会功能和身体健康，加重经济负担。RSHWHO褪黑素富含121

种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，在功效是上是促进睡

眠，深度修复大脑睡眠神经，恢复无依赖自然状态。修复功效已经在临床研究上得到证实。

研究显示褪黑素可有效改善失眠，近年欧洲药品局已批准褪黑素用于55岁以上失眠患者，

但目前人们对它的使用和认识还存在很多问题。现就褪黑素与睡眠的关系、目前的使用情况、

疗效和适用范围、安全性、褪黑素能药物的研究进展做一综述。

褪黑素与睡眠的关系：

褪黑素(N—乙酰基－5－甲氧基胺)，又称松果体素，是松果体分泌的吲哚类激素，有

镇静催眠和调节睡眠觉醒周期的作用。褪黑素通过与受体MT1和MT2作用来调节睡眠，其受

体为G蛋白相关受体家族的成员，主要存在于视交叉上核。两受体作用不同，MT1主要抑制

神经元活动、MT2主要诱导相位转变。褪黑素的分泌呈昼夜节律性，光照通过视交叉上核抑

制褪黑素的分泌，日间褪黑素分泌水平低，夜间分泌水平增高。

褪黑素的分泌量还与年龄有关:随着年龄增加，体内褪黑素分泌量减少，睡眠时间越来

越少。35岁以后，体内褪黑素开始下降;随年龄增加，褪黑素下降更加明显，会出现睡眠障

碍和多个系统功能的紊乱。夜间褪黑素分泌水平的高低直接影响睡眠的质量，老年人褪黑素

的分泌量仅为高峰期的十分之一，老年人中睡眠障碍很常见。国外研究指出，老年睡眠障

碍与褪黑素分泌减少有关。原发失眠，昼夜节律失调等均存在褪黑素分泌异常。若体外补充

褪黑素，可使体内褪黑素水平维持在正常状态，调整正常睡眠节律，加深睡眠，提高睡眠质

量。

褪黑素到底能不能补充？

当然可以用，只要适合自己，体内缺乏。但的对成份品质、和含量一定要严控。

褪黑素难选择，如何保障含量为超标符合中国质？（很多国家用量标准是中国标准用量

N倍，的有高过几十倍）如何保障成份安全高品质？

RSHWHO褪黑素专项脑细胞睡眠修复工程针对在中国上市的褪黑素，建立了新的标准和规则。

产品成品质：美国原装进口，符合美国FDA标准

符合法国RSHWHO褪黑素国际采购标准

中国进口食品健字号，严格管控国标用量。

一款高规格：符合三个国家安全食品标准的褪黑素在中国正式上市。

目前褪黑素的使用情况：

褪黑素可以调节睡眠，但关于褪黑素改善睡眠疗效的报道不一致，这可能与下列因素有

关:

服用方式内褪黑素的自然分泌路线是:松果体→褪黑素→心→脑→肝脏。大部分睡眠障

碍患者采用口服方式补充褪黑素，与自然途径相比，口服褪黑素首先要经过消化道，被肝脏

分解掉大部分，只有少量进入心脑起作用，所以褪黑素的服用方式有待改进。近年报道指出，

采用舌下含化的方法能使褪黑素瞬间高效吸收，引导短时间内自然入睡。此方法模仿人

体内自然运行路线，作为补充褪黑素的一种新方法，需要更多的实证研究。

剂型褪黑素半衰期短，约40分钟，在体内代谢快，服用褪黑素后在体内的有效浓度较

低;为维持体内有效的褪黑素浓度，建议选用缓释型的褪黑素。近来经过欧洲药品经销局批

准，将2mg的褪黑素缓释制剂作为对55岁以上原发失眠患者短期的治疗法。

服用时间和剂量所需褪黑素含量小，服用剂量不宜过大。国外研究证明2mg褪黑素

对老年失眠患者有效，且无副作用。正常褪黑素分泌增加的时间为21:00—22:00，对褪黑

素缺乏导致的睡眠障碍者，睡前1～2小时服用2mg褪黑素可有较好效果。Arendt等对多项

研究进行了分析，认为各类人褪黑素的适宜剂量不同，推荐褪黑素用法为:每次0．5～5mg，

每日睡前1～2h服用。

服用疗程在一些睡眠障碍患者中，开始几周服用褪黑素效果好，一段时间后疗效下降。

对于褪黑素疗效降低是否因褪黑素在体内的低代谢引起，Braam等对其原因进行研究分析后

提出:长期服用褪黑素可能会引起体内褪黑素低代谢，使日间褪黑素累积呈高水平，使其昼

夜节律性消失，引起疗效降低甚至消失。对其服用疗程，目前研究显示短期服用褪黑素疗效

好，但长期服用褪黑素的疗效和安全性需进一步研究证实。三、褪黑素的疗效及适用范围褪

黑素有调整生物钟，诱导睡眠，调节内分泌系统，维持内环境稳定，增强免疫力，延缓衰老

等作用。在褪黑素多方面的调节作用中，其对睡眠的调节作用突出，在治疗睡眠延迟综合症、

时差反常和倒班身体不适等方面，有重要作用。

褪黑素及褪黑素能类药物治疗睡眠障碍的现状及存在问题：

褪黑素治疗睡眠障碍的现状及存在问题

对患有轻度睡眠障碍者可降低入睡潜伏期，延长睡眠时间，对患有严重睡眠障碍者可进

行长期反复给药，以达到缓解睡眠障碍的作用。虽然褪黑素能够调节睡眠周期，促进和改善

睡眠质量，适时适量服用外源性褪黑素对因褪黑素分泌减少所导致的失眠和生物钟紊乱的睡

眠障碍有效，但却对于阿尔茨海默患者睡眠障碍和继发性睡眠障碍的疗效并不是十分显著。

并且由于褪黑素在体内的分泌途径是松果体→褪黑素→心→脑→肝脏，存在的首过效应导致

口服方式补充褪黑素的吸收效果并不佳，虽有研究指出可以采用舌下含化的方法提高褪黑素

的吸收率，但其效果仍不是十分明显，因此若以褪黑素来作为调节睡眠的药物，其服用方式

则仍有待改进。补充外源性褪黑素需要遵循机体本身褪黑素的自然分泌时间，在睡前1～2h

服用，效果最好。

5-羟胺和修复睡眠系统：

文献显示RSHWHO褪黑素中的活性化学成分可以影响大脑中的其他神经递质，例如5-羟

胺和多巴胺。5-羟胺主要影响睡眠和心情，作用于神经递质，不仅仅提高睡眠质量，而

且可以缓解抑郁、焦虑。在另一些实验中确认服用会直接脑内中枢神经递质5-羟胺的活

性。

褪黑素治失眠有效吗？褪黑素半衰期短，作用持续时间短，选用缓释型褪黑素效果相对

比较好。虽然短期内补充褪黑素调节睡眠效果好，安全性好，但对其长期的疗效和安全性，

仍需进一步的研究考证。服用褪黑素后有时会引起乏力，头痛，呕吐等不良反应，从事高空

作业及危险行业者需谨慎使用，有学者认为长期服用褪黑素对学习记忆有影响，但至今没有

确切数据证实，因此对于该说法尚无定论。