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蓝光与绿光治疗新生儿黄疸疗效观察

2022-04-18 09:03:46 • 来源：[db:来源]

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2022年4月18日发(作者：健康之路视频下载)

蓝光与绿光治疗新生儿黄疸疗效观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期最常见的疾病之一，约半数以上新生儿可

出现不同程度黄疸。病情严重者.可引起胆红素脑病，造成严重的中枢神经系统

病变，威胁患儿的生命及健康，病死率高。新生儿胆红素脑病患儿50％-70％死

于急性期，幸存者约75％～90％留下严重的神经系统后遗症状，如听力障碍、

视觉异常、智能发育迟缓以及其他神经行为异常。因此，早期预测和及时干预新

生儿高胆红素血症及其后遗症的发生有重要意义。蓝光治疗一直是新生儿高胆红

素血症的首选方法。本研究通过随机选取蓝光与绿光组各50例进行回顾性分析，

以探讨两种不同光疗方式的治疗效果及不良反应。

1资料与方法

1.1一般资料

2009年1—10月，我科收住足月新生儿高胆红素血症共284例。本研究采

用宁波戴维公司制造的蓝光箱，型号XHZ，采用蓝光光管仪或绿光光管仪每天

照射持续12h。选取血清胆红素为258—332μmol／L患儿各50例进行比较。蓝

光组男27例，女23例，体重2.81～3.90kg，血清胆红素262～335pμmol／L。

病因：ABO溶血12例，产科因素3例，感染因素2例，其他因素33例。绿光

组男26例，女24例，体重2.65～4.12kg，血清胆红素258～332μmol／L。病因：

ABO溶血13例，产科因素2例，感染因素2例，其他因素32例。两组患儿性

别、体重、血清胆红素均真有可比性，除光管仪不同外，其他方法均相同。

1.2方法

采用前述新生儿黄疸治疗箱进行蓝光和绿光治疗，蓝线光谱线425～475

nm，皮距50cm，患儿于暖箱，睡在无透明有机玻璃上，黑眼罩遮盖双眼，

纸尿布保护会阴。患儿上下均有4根蓝光(绿光)光管，上方灯管距患儿皮肤35cm，

下方灯管距患儿皮肤20cm，每天持续照射12h。绿光谱线510～530am，照射

方法同蓝光。蓝光光管和绿光光管均采用未经使用过的新光管，以避免光管使用

寿命影响疗效。直至血清胆红素降至113μmol／L，适量静脉输液，保证足够热

量和水分。每天晨查房时用型号为JH20-1A同一经皮黄胆仪进行黄疸客观检测

(均为停止光疗后12h)。

2结果

2.1两组疗效

光疗前蓝光组血清胆红素水平为(298.5±30.4)μmol／L，光疗后为

(128±30.4)p,mol／L；光疗前绿光组血清胆红素水平为(292.5±37)l,t,mol／L。光疗

后为(117±34.3)μmol／L。蓝光组胆红素降至113μmol／L的天数平均为3.4d，

绿光组平均为3.1d。两组所需照射时间均为50h。

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