细胞悬液换血治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

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2022年4月18日发(作者：小米的功效)

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细胞悬液换血治疗新生儿高胆红素血症疗效

观察

作者：薛幸

来源：《中外医疗》2012年第28期

[摘要]目的探讨细胞悬液换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法采用改良

双管同步换血法对27例重症高胆红素血症患儿进行红细胞悬液换血治疗，换血量为150～180

mL/kg。检测换血前后及换血后12～24h内总胆红素、血常规、凝血功能、血气分析及电解质

并评价换血后有无并发症。结果与换血前相比，换血后27例患儿总胆红素及外周血小板下降

（P0.05），换血后无明显不良反应发生。结论采用红细胞悬液改良双管同步换血法治疗新生

儿高胆红素血症疗效好，不良反应少。

[关键词]高胆红素血症；新生儿；红细胞悬液；换血

[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2012）10（a）-0077-02

新生儿高胆红素血症是由于胆红素产生增加、排泄减少或两者兼有而导致新生儿体内胆红

素过高的一组疾病，为新生儿中一种常见临床病症，严重时可使患儿神经系统受损进而引发胆

红素脑病。换血疗法被视为治疗新生儿高胆红素血症最为快速有效的方法，且国内报道多指出

采用换血疗法治疗对新生儿机体内环境的影响不大[1]。该院对27例高胆红素血症患儿采用红

细胞悬液改良双管同步换血法进行治疗，现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

重症新生儿高胆红素血症患儿27例，男16例，女11例，入院日龄为2～10d，均为足月

产儿，出生体重≥2.5kg。患儿中红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症8例，感染15

例，原因不明4例，其中G-6-PD缺乏症合并感染4例。依据中华医学会儿科学分会新生儿学

组的足月儿与早产儿黄疸干预方案换血标准[2]，所有患儿均符合换血标准。

1.2血源选择、换血量及换血速度

选择3d内枸橼酸钠（CPD或ACD）抗凝血制备红细胞悬液作为血源。总换血量为新生

儿溶血量的2倍，约150～180mL/kg。换血速度为5mL/kg·min，2～3h内完成。

1.3治疗方法

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