２００９年１月第６卷第３期　・中医中药・　

茵栀黄注射液联合微生态调节剂佐治新生儿　

高胆红素血症１　２８例疗效观察　

张奕梅，黎燕玲，黄翎　

（广西中医学院附属瑞康医院产科，广西南宁５３００１１）　

『摘要１目的：探讨茵栀黄注射液联合微生态调节剂治疗高胆红素血症的疗效。方法：对符合新生儿高胆红素血症诊　

断的１２８例新生儿随机分两组，对照组常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用茵栀黄注射液联合微生态调节剂治　

疗。对两组疗效进行对比分析。结果：治疗组治疗后第３天、第５天测胆红素值均明显低于对照组，两者之间差异有　

显著性ｆ尸＜０．０５１。观察期间未见有任何不良反应。结论：用茵栀黄注射液联合微生态调节剂治疗新生儿高胆红素血症　

能降低胆红素值，值得临床应用。　

『关键词１微生态调节剂；茵栀黄注射液；新生儿；高胆红素血症　

『中图分类号】Ｒ７２２．１　ｆ文献标识码】Ｂ　［文章编号】１６７３—７２１　１（２００９）Ｏ１（ｃ）一０６３—０２　

２结果　高胆红素血症是儿科急症之一，如任其发展易导致胆红　

素脑病，对早期新生儿致死率及致残率较高，即使未发生胆　

红素脑病．高胆红素血症对新生儿智力、听力及神经系统的　

发育也有伤害『ｌ＿。因此，对新生儿高胆红素治疗尤为重要，我　

两组治疗后第３、５天用黄疽仪测定，发现用茵栀黄注　

射液联合微生态调节剂组胆红素值均明显低于对照组。见　

表２。　

表２两组治疗前后胆红素值比较（ｘ￣ｓ，ｕｍｏＦＬ）　

科采用茵栀黄注射液联合微生态调节剂佐治新生儿高胆红　

素血症疗效显著，现报道如下：　

１资料与方法　

１．１一般资料　

我院新生儿室２００３年８月一２００８年５月收治诊断高胆　

红素血症ｆ符合实用新生儿的诊断标准　新生儿１２８例，随机　

分成两组。治疗组６６例，对照组６２例。两组问一般资料无显　

著性差异ｆ尸＞０．０５），有可比性，见表１。　

表１　治疗前两组临床资料比较（ｘ￣ｓ　Ｊ　

经ｔ检验，治疗后与对照组比较，有显著性差异，　Ｐ＜０．０５　

３讨论　

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床表现之一．　

研究表明血清胆红素在较低水平即可引起听力及神经通道　

功能损害¨引，故及早、有效地治疗新生儿高胆红素血症对预防　

脑损害极为重要。新生儿胆红素代谢有其特点，再加之出生　

时肠道内无细菌，结合胆红素不能被还原成尿胆原随粪便排　

出．在某些疾病及致病因素影响下．新生儿肠道摄人食品不　

足，肠蠕动减少或开奶延迟，肠道正常菌建立晚，均可使肠　

１．２方法　

道结合胆红素排泄减少，又因葡萄糖醛酸苷酶分解结合胆红　

１．２．１治疗方法入院后两组均予常规治疗ｆ抗生素、蓝光照　

射采用单面光疗间歇照射、足够液体、热卡几对症治疗），治　

素，还原成未结合胆红素，未结合胆红素为脂溶性物质。易被　

小肠重吸收，进入血循致使胆红素增加　，黄疸进一步加重。　

因此，促进胆红素的排泄，减少其重吸收是治疗新生儿黄疸　

的另一方法。　

疗组在常规退黄治疗基础上加用茵栀黄注射液联合微生态　

调节剂（双歧三联活菌１，微生态调节剂每包１　ｇ，每天２次，每次　

半包，用凉开水溶解后ＶＩ服，连服５　ｄ，用茵栀黄注射液１　ｍ］／ｋｇ　

加入１０％葡萄糖静脉滴注射，每天１次，连用５　ｄ。　

１．２．２检测方法治疗前及治疗后第３、５天采用婴幼儿经皮　

黄疽测试仪，测胆红素，每次测两处额（两眉之间）和胸（胸骨　

本资料用微生态调节剂ｆ双歧三联活菌），本品中三联活　

菌都为肠道微生态三联活菌制剂，属于正常菌人　

员，能够调整肠道菌平衡，服后在体内可于短时间内建立　

柄），得出数值取平均值（单位ｍｇ／ｄ１），再换算成血胆红素值　

（单位￣ｍｏｌ／Ｌ）　

正常肠道菌。其作用机制主要有：①通过产生酸和醋酸　

使肠道ｐＨ值呈酸性，从而降低葡萄糖醛酸酶活性。竞争性　

阻止结合胆红素分解为未结合胆红素，减少胆红素吸收；②　

还可通过产酸刺激肠蠕动，促进排便，从而增加胆红素排出：　

１．２．３统计方法所有资料用均值±标准差　±ｓ）表示，组间差　

异比较用ｔ检验　

【作者简介】张奕梅，女，主治医师，广西中医学院附属瑞康医院产科。　

黎燕玲，女，副主任医师，广西中医学院附属瑞康医院产科。　

黄翎，女，中西医结合硕士研究生。　

⑧双歧杆菌通过发酵碳水化合物产生大量乙酸、酸，分解　

肠道结合胆酸为游离胆酸，从而形成“化学屏障”减少结合胆　

酸在肠壁的主动重吸收，即所谓“胆汁酸肠肝循环”有助于清　

除胆汁淤积，协助结合胆红素排泄到肠道；④定植双歧杆菌还　

（下转第６７页）　

ＣＨＩＮＡ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＨＥＲＡＬＤ巾国医药导报６３