临Ｊ；ｉ　与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ　《中国医学创新》第１ｏ卷第２１期（总第２６７￣］）２０１３年７）３　

８６例不同光疗时间治疗新生儿高胆红素血症的　

疗效比较　

戴礼忠①付小云②　

【摘要】目的：探讨不同光疗持续时间的蓝光照射治疗对新生儿高胆红素血症疗效的影响，为临床提供治疗方案的选择和参考依据。方　

法：本院２０１０年１Ｏ月一２０１２年５月儿科收治８６例足月高胆红素血症患儿，随机分为３组，均采用单面蓝光治疗仪进行光疗治疗。Ａ组２４　ｈ　

内蓝光照射８　ｈ，停１６　ｈ；Ｂ组２４　ｈ内蓝光照射１２　ｈ，停１２　ｈ；ｃ组为持续２４　ｈ光疗，停２４　ｈ，三组均以２　ｄ为一个疗程。统计其疗效以及不　

良反应发生率。结果：３组治疗后疗效比较差异无统计意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；Ｃ组不良反应发生率较其他两组高（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：３组不同光疗时　

间治疗新生儿高胆红素血症疗效相似，但是间断光疗治疗不良反应发生率更低，其中８　ｈｉｄ间断光疗更具有临床实践优势。　

【关键词】高胆红素血症；　新生儿；　光疗时间　

Ｃｏｍｐａｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｕｒａｔｉｖｅ　Ｅｅｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｄｉｆｅｒｅｎｔ　Ｄｕｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　ｏｎ　８６　Ｃａｓｅｓ　ｏｆ　Ｎｅｏｎａｔａｌ　Ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ／ＤＡＩ　Ｌｉ－ｚｈｏｎｇ，ＦＵ　

Ｘｉａｏ－ｙｕｎＪ／Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ．２０１３．１０（２１）：０５０－０５２　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｄｕｒａｔｉｏｎ　ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ．ｏｎ　ｎｅｏｎａｔａｌ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ｃｏｕｎｔｉｎｇ　８６　ｃａｓｅｓ　

ｏｆ　ｎｅｏｎａｔａｌ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ　ｆｒｏｍ　ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１０　ｔｏ　ｍａｙ　２０１２．Ｔｈｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｗｅｒｅ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ：　

Ｔｈｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｈａｖｅ　ｎｏ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅｓｅ　ｔｈｒｅｅ　ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｃ　ｇｒｏｕｐ　Ｗａｓ　ｈｉｇｈｅｒ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　

ｏｔｈｅｒ　ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｓｅ　ｔｈｒｅｅ　ｇｒｏｕｐｓ　ｏｆ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｄｕｒａｔｉｏｎ　ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　ｈａｖｅ　ｔｈｅ　ｓａｍｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ，ｂｕｔ　ｔｈｅ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎ　

ｒａｔｅ　ｏｆ　ｄｕｒａｔｉｖｅ　ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｈｉｇｈｅｒ，ａｎｄ　ｔｈｅ　８ｈ／ｄ　ｄｕｒａｔｉｏｎ　

①江西省潘阳湖医院江西潘阳３３３１０５　

ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　ｈａｓ　ｍｏｒｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ　ａｄｖａｎｔａｇｅ．　

②广东省深圳市华侨医院　

【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ；　Ｎｅｏｎａｔｕｓ；Ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　

通讯作者：戴礼忠　

其实并未真正切除。在痔组织中，血管、结缔组织及肌组织　【４］张东铭．大肠门局部解剖与手术学【Ｍ］．安徽：安徽科学技术出　

均有变化，其中血管及弹性纤维的变化特别明显重要［８－１０１，　版丰十，２０ＯＨ６：１０４．　

动脉的切断可以促使痔核萎缩变小但难以完全恢复正常大　［５】中医药管理局．《中医肠科诊断疗效标准》［Ｍ】．北京：中国中　

小，长时间可能由于痔核下移或是吻合口下移对门的刺激　医药出版社，２０１２：７．　

而产生门坠胀感或急便感。并且直肠下段是由内脏神经支　［６］Ｎｉｓａｒ　Ｐ　Ｊ，Ａｃｈｅｓｏｎ　Ａ　Ｇ，Ｎｅａｌ　Ｋ　Ｒ，ｅｔ　ａ１．Ｓｔａｐｌｅｄ　ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｏｐｅｘｙ　

配为主，该部位患病表现为痛疼不明显而下坠感明显，ＰＰＨ　ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｅｃｔｏｍｙ：ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ　ｒｅｖｉｅｗ　ｏｆ　

手术操作部位及手术瘢痕亦在此区域，这也是可能导致门　ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ　ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ｔｒｉａｌｓ［Ｊ］．Ｄｉｓ　Ｃｏｌｏｎ　Ｒｅｃｔｕｍ，２００４，４７（１　１）：　

坠胀感或急便感的原因。据报道，ＰＰＨ术后急便感的发生率　ｌ８３７－１８４５．　

为１０％～４１％，急便感的发生机制目前也仍未十分清楚　”。　【７１罗光辉，冉墨，李忠华，等．局麻下吻合器痔上黏膜环切术的临　

其具体原因还有待后续大样本观察和研究。　床研究进展ｆＪ】．广东医学，２０１０，３１（１３）：１７６６．　

［８】ＨａｓｓＰＡ，Ｆｏｘ　ＪｒＴＡ．Ａｇｅ－￣ｌａｔｅｄ　ｃｈａｎｇｅｓ　ａｎｄ　ｓｃａｒｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ　ｏｆｐｅｆｉａｎａｌ　

参考文献　

ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｅ　ｉｔｓｓｕｅ［Ｊ］．Ｄｉｓ　Ｃｏｌｏｎ　Ｒｅｃｔｕｍ，１９８０，２３（３）：１６０．　

【１】ＬＯＮＧＯ　Ａ．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｂｙ　ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｍｕｃｏｓａ　【９】，徐增绶．痔的病理形态学及发病机理的研究［Ｊ］．中国肠　

ａｎｄ　ｈｅｍｏｒｈｏｉｄａｌ　ｐｒｏｐｌａｓｅ　ｗｉｔｈ　ａ　ｃｉｒｃｕｌａｒ　ｓｕｔｕｒｉｎｇ　ｄｅｖｉｃｅ：ａ　ｎｅｗ　病杂志，１９９２，２（１）：３—７．　

ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ［Ｃ］．Ｉｔａｌｙ：ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　６ｔｈ．Ｗｏｒｌｄ　Ｃｏｎｇｒｅｓｓ　ｏｆ　【１０１　Ｌｏｄｅｒ　Ｐ　Ｂ，Ｋａｍｍ　Ｍ　Ａ，Ｎｉｃｈｏｌｌｓ　Ｒ　Ｊ，ｅｔ　１ａ．Ｈａｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ　ｐａｔｈｏｌｏｇｙ，　

Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ　Ｓｕｒｇｅｒｙ，１９９８：７７７—７８４．　ｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｎｌｏｇｙ　ａｎｄ￣ｔｉｏｌｏｇｙ［Ｊ］．Ｂｒ—Ｓｕｒｇ，１９９４，８１（７）：９４６－９５４．　

［２】中华中医药学会肠病专业委员会．《痔临床诊治指南（２００６　

【１１】Ｃｈｅｅｔｈａｍ　Ｍ　Ｊ，Ｃｏｈｅｎ　Ｃ　Ｒ，Ｋａｍｍ　Ｍ　Ａ，ｅｔ　ａ１．Ａ　ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，　

版）》［Ｊ］．中华胃肠外科杂志，２００６，９（５）：４６１－４６３．　

ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ｔｒｉａｌ　ｏｆ　ｄｉａｔｈｅｒｍｙ　ｈｅｍｏｒｒｈ０ｉｄ。ｐｅｘｙ　ＶＳ．ｓｔａｐｌｅｄ　

【３】美国结直肠外科医师协会标准化工作委员会，丁义江，皇甫少华，　

ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｏｐｅｘｙ　ｉｎ　ａｎ　ｉｎｔｅｎｄｅｄ　ｄａｙ－ｃａｒｅ　ｓｅｔｔｉｎｇ　ｗｉｔｈ　ｌｏｎｇｅｒ　ｔｅ　ｒｒａ　

等．《痔诊断和治疗指南（２０１０修订版）》［Ｊ１．中华消化外科杂志，　

ｆｏｌｌｏｗ　ｕｐ［Ｊ］．Ｄｉｓ　Ｃｏｌｏｎ　Ｒｅｃｔｕｍ，２００３，４６（４）：４９１—４９７．　

２０１２，１１（３）：２４３—２４６．　

（收稿日期：２０１３—０２—２７）（本文编辑：郎威）　

一５Ｏ一　

Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．２１　Ｊｕｌ

，２０１３　

《中国医学创新》第１０卷第２１期（总第２６７　Ｊ￣Ｊ）２０１３年７月　临历　与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ　

Ｆｉｒｓｔ－ａｕｔｈｏｒ’Ｓ　ａｄｄｒｅｓｓ：Ｐａｎｙａｎｇｈｕ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ。Ｐａｎｙａｎｇ　３３３１０５，Ｃｈｉｎａ　

ｄｏｉ：１０．３９６９６．ｉｓｓｎ．１６７４—４９８５．２０１３．２１．０２５　

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的病症之一，蓝　

光照射治疗（简称光疗）是目前国内外普遍认可的有效的治　

疗方法。其简单易行、安全可靠的特点更使之成为首选的治　

疗方法。然而其最佳光疗持续时间尚有争议，本文回顾性分　

析本院收治的８６例新生儿高胆红素血症的临床治疗，就其　

光疗时间及其效果进行讨论，以期对Ｉ临床治疗有指导意义。　

１资料与方法　

１．４统计学处理采用ＳＰＳＳ　１６．０软件进行统计分析，计量　

资料以（　±ｓ）表示，采用ｔ检验；计数资料采用　检验。　

以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　

２结果　

２．１不同光疗方式对血清胆红素的影响Ａ组患儿治疗　

前胆红素浓度为（２９９．３８±６３．４１）Ｉ￣ｍｏｌ／Ｌ，治疗后胆红素　

浓度为（５８．３８±３３．０９）ｐ￣ｍｏｌ／Ｌ；Ｂ组患儿治疗前　

１．１　一般资料　采用随机抽样法选择本院２０１０年１Ｏ　胆红素浓度为（３０９．１８±５９．３６）Ｉ．￣ｍｏｌ／Ｌ，治疗后胆红素　

月一２０１２年５月儿科收治的８６例足月高胆红素血症新生儿　浓度为（４７．２７±３３．６１）￣ｍｏｌ／Ｌ；Ｃ组患儿治疗前胆红素　

作为研究对象，将其分为３组，其中Ａ组２７例、Ｂ组２９例、　

浓度为（３０１．９９±６４－３１）ｐ￣ｍｏｌ／Ｌ，治疗后胆红素浓度为　

ｃ组３０例。３组患儿性别、日龄、体重比较差异均无统计意　（５２．７４±３８．８８）ｌａ，ｍｏｌ／Ｌ３组患儿光疗前总胆红素水平比较差　

义（Ｐ＞０．０５　ｏ纳入标准：参照《实用新生儿学》病理性黄　异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），。３组患者光疗后胆红素水平与　

疸诊断标准，即足月儿血清胆红素浓度＞２２５．６　ｍｏｌ／Ｉ　，年　治疗前比较差异均有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１　ｏ　３组疗效比较差　

龄均在３～８　ｄ，体重３～４　ｋ。３组均诊断为不明原因的高胆　异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），详见表１。　

红素血症。排除标准：（１）感染性因素引起的黄疸；（２）母　表１　３组患儿光疗后疗效比较　例（％）　

性黄疸、早产儿、新生儿溶血、肝脏疾病、遗传性疾病等　

非感染性因素引起的黄疸。此研究均征得所有患儿家属同意。　

１．２方法采用单面蓝光治疗仪进行光疗治疗，皮距上下　

各为４５　ｃｍ，灯管均在相同、合格的照射时间内。Ａ组２４　ｈ　

内蓝光照射８　ｈ，停１６　ｈ；Ｂ组２４　ｈ内蓝光照射１２　ｈ，停１２　ｈ；　

２．２两组患儿光疗不良反应的发生情况３组患儿不良反　

Ｃ组为持续２４　ｈ光疗，停２４　ｈ，３组均以２　ｄ为一个疗程。　

应发生率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５　ｏ　Ａ组与Ｂ组不　

１＿３观察指标每日采用皮测黄疸仪测定胆红素值，于患　

良反应发生率比较差异无统计意义（Ｐ＞０．５０）；Ａ组与ｃ组、　

儿蓝光照射一个疗程结束后，记录其胆红素值，并根据其临　

Ｂ组与ｃ组不良反应发生率比较差异均有统计意义（Ｐ＜０．０５　ｏ　

床表现、实验室检查，判定其疗效。同时，于治疗期间观察　

此外，两组患儿均未发生呕吐、青铜症等严重不良反应。详　

患儿的一般情况及光疗的不良反应。　

见表２。　

表２　３组患儿不良反应发生情况比较　

３讨论　异构ＩＸａＥ型，这些异构体属于水溶性，可经胆汁排泄到肠腔，　

新生儿高胆红素血症是指新生儿期由于胆红素代谢异　或从尿中排出，从而降低胆红素　】。影响光疗的因素为光源　

常，引起血中胆红素水平升高，而出现皮肤、巩膜、黏膜　性质与强度、单面光源或多面光光源、光源一光照对象距离、　

黄染的临床现象，严重者可发生胆红素脑病，可导致神经系　暴露在光下的体表面积及光照时间。通常采用的光疗治疗方　

统后遗症ｆ１　Ｊ。有资料表明，新生儿高胆红素血症约占新生儿　案有间断光疗８～１２　ｈ和连续光疗２４　ｈ。有学者认为，光疗　

住院人数的４０％一５０％，是新生儿常见的疾病之一翻。目前，　

开始时，光疗反应随光强度的增加而增强，随后光强度继续　

我国对新生儿高胆红素血症的定义为：足月新生儿血清胆　增加，但反应增加率下降，直到达到饱和状态，此后，即使　

红素浓度超过２２５．６　ｍｏｌ／Ｌ，或早产儿大于２５６　ｍｏｌ／Ｌ者，　光强度继续增加，光反应也不会增加。连续或间断照射疗效　

以间接胆红素升高为主　。现多主张对高胆红素血症患儿应　无差别，后者可减少不良反应，可用于预防和治疗新生儿高　

及时采取措施治疗，常用的治疗方案有光疗、。抚触治疗、药　胆红素血症；光疗效果并不随时间的延长而增加疗效　】。单　

物治疗和换血疗法。其中光照疗法（ｐｈｏｔｏｔｈ６ｒａｐｙ，简称光　

就本次研究而言，３组出现不良反应的发生率相比，总的不　

疗）已得到广泛肯定，是治疗本病的“标准”疗法［４－６］ｏ光　良反应发生率比较差异有统计意义（Ｐ＜Ｏ．５０）ｃ有文献报道，　

疗是一种降低血清胆红素的简单易行的方法，其作用的部位　

间断蓝光照射可避免蓝光持续热效应对患儿体温波动、生理　

是在皮肤的浅表组织，作用机制是使体内的胆红素不断上升　

节奏、生活环境的长时间干扰和影响，既能使黄疸消退，又　

至皮肤表面后，使其分解，使未结合胆红素ＩＸａＺ型转化为　

不致发生严重不良反应，有利于疾病的康复和患儿的发育成　

Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｖｏ１．１０．Ｎｏ．２１　Ｊｕｌ，２０１３　一５１—　

临Ｊ唠　与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ　《中国医学创新》第１０卷第２１期（总第２６７期）２０１３年７月　

氨氯地平治疗高血压脑出血疗效分析　

张向阳①　郑元悦①　

【摘要】目的：观察和分析氨氯地平治疗高血压脑出血的疗效。方法：以本院２０１０年１月一２０１２年１月收治的８０例高血压性脑出血　

患者为研究对象。随机将８ｏ例患者分为氨氯地平治疗的观察组４０例和常规治疗的对照组４０例。对患者的血压和心率进行持续监测，同时　

观察患者丙氨酸氨基转移酶（ＡＩＪＴ）、血肌酐（ＣＲＥＡ）、血糖（ＧＬＵ）及甘油三酯（ＴＧ）的值。结果：治疗后两组收缩压和舒张压较治疗前　

均明显下降（Ｐ＜Ｏ．０５）。观察组患者治疗后收缩压和舒张压的下降程度高于对照组（Ｐ＜０．０５　ｏ观察组患者经氨氯地平治疗后，ＡＬＴ、ＣＲＥＡ、　

ＧＬＵ、ＴＧ各指标水平较治疗前差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５　ｏ结论：在高血压脑出血的临床治疗中，氨氯地平具有良好的降血压效果，且对　

患者血脂、血糖、肾脏功能及电解质不造成不良影响，安全性好。　

【关键词】高血压；　脑出血；　氨氯地平；　疗效　

Ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　Ｃｕｒａｔｉｖｅ　Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ａｍｌｏｄｌｐｉｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　Ｃｅｒｅｂｒａｌ　Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ／ＺＨＡＮＧ　Ｘｉａｎｇ－ｙａｎｇ，ＺＨＥＮＧ　

Ｙｕａｎ－ｙｕｅＪ／ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ．２０１３，１０（２１）：０５２－０５３　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｅｃｔ　ａｎｄ　ａｎａｌｙｚｅ　ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ｉｎ　

ｏｕｒ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｆｒｏｍ　２０１０　Ｊａｎｕａｒｙ　ｔｏ　２０１２　Ｊａｎｕａｒｙ　８０　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｏｈｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｅｏｎｔｒｏｉ　

ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｒｏｕｐ　ｇｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｂｙ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ｔｈｅｒａｐｙ．Ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｒａｔｉｏｎ　ｓｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｂｙ　ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｂａｓｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ　

ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔ’Ｓ　ｂｌｏｏｄ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ　ａｎｄ　ｈｅａｒｔ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　ｄｏｎｅ．Ａｔ　ｔｈｅ　ｓａｍｅ　ｔｉｍｅ，ｅｎｚｙｍｅ　ｆｏｕｒｔｈ　ａｌａｎｉｎｅ　ａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ　ｗｅｒｅ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　

ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ＩＣＵ　ａｎｄ　ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ（ＡＬＴ），ｓｅｒＬｌｍ　ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ（ＣＲＥＡ），ｂｌｏｏｄ　ｇｌｕｃｏｓｅ（ＧＬＵ）ａｎｄ　ｔｉｒｇｌｙｅｅｒｉｄｅ（ＴＧ）ｖａｌｕｅ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｗｏ　

ｇｒｏｕｐ’Ｓ　ｓｙｓｔｏｌｉｃ　ａｎｄ　ｄｉａｓｔｏｌｉｃ　ｂｌｏｏｄ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｂｕｔ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ　ｍｏｒｅ　ｔｈａｎ　

ｔｈａｔｏｆｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ａｔｔｈｅ　ｓａｍｅｔｉｍｅ，ｉｎｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗａｓ　ｎｏｄｉｆｅｒｅｎｃｅｉｎＡ１　，ＣＲＥＡ，ＧＬＵ，ＴＧ　ｅａｃｈｉｎｄｅｘｌｅｖｅｌ（Ｐ＞０．０５ｌ　

Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ　ｈａｓ　ｇｏｏｄ　ｂｌｏｏｄ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ　ｌｏｗｅｒｉｎｇ　ｅｆｆｅｃｔ，ａｎｄ　ｂｌｏｏｄ　ｌｉｐｉｄ，ｂｌｏｏｄ　

ｇｌｕｃｏｓｅ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｎｏ　ｒｅｎａｌ　ａｎｄ　ｅｌｅｃｔｒｏｌｙｔｅ，ａｄｖｅｒｓｅ　ｅｆｆｅｃｔｓ，ｇｏｏｄ　ｓａｆｅｔｙ．　

【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　ｌ　Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；　Ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ；　Ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ；　Ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ　

Ｆｉｒｓｔ－ａｕｔｈｏｒ’Ｓ　ａｄｄｒｅｓｓ：Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｍｅｎｇｃｈｅｎｇ　Ｃｏｕｎｔｙ，Ｍｅｎｇｃｈｅｎｇ　２３３５００，Ｃｈｉｎａ　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４９８５．２０１３．２１．０２６　

氨氯地平是新一代的钙离子拮抗药，具有良好的降血压　效果；同时，能够对高血压患者的血压规律进行调节，减少　

①安徽省蒙城县第一人民医院

通讯作者：张向阳　

安徽蒙城２３３５００　

异常血压规律对患者心、脑、肾等组织器官的损害［１－３１０本　

文以本院２０１０年１月一２０１２年１月收治的８０例高血压性脑　

长ｆ９＿　。这提示，尽管间断光疗与持续光疗相比，间断光疗　

更加具有临床意义。　

综上所述，间断蓝光照射较持续性照射相比，不仅可以　

获得相等的疗效，也能降低不良反应的发生概率，其中以８　

ｈ／ｄ间断蓝光照射可以降低经济费用，简单易行，更具有临　

［４］李春娥，夏振炜，俞善昌．新生儿高胆红素血症治疗新进展ｆＪ］．　

新生儿科杂志，２００５，２０（６）：２７７—２８０．　

【５１方映玲．辐射保暖台治疗新生儿高胆红素血症的效果观察【Ｊｌ，解　

放军护理杂志，２０１０，２７（４）：５７２—５７４．　

ｆ６１庄薇．风险管理方法在高胆红素血症新生儿蓝光治疗护理中的运　

用［Ｊ］．解放军护理杂志，２００９，２６（２）：２５—２６．　床应用优势，因此建议临床上多采用间断光疗法。　

参考文献　

【１】岳荣丽．总胆红素与自蛋白比值对预测胆红素神经毒性价值的探　

讨［Ｊ１．中国实用儿科杂志，２００３，８（１）：１９．　

【７］张玉梅，张晓丽，刘军锋．蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症临　

床研究进展【Ｊ］．中国实用医药，２０１０，５（９）：２４８—２４９．　

【８马加宏，陈凯．临床新生儿学【８１Ｍ＿１．山东：山东科学技术出版社，　

２０ｏＯ：２６１．　

［２】龚晓辉，颜美玲，黄秀，等．新生儿神经行为测查及血清胆红　

素总量／白蛋白的比值在高胆红素血症处理中的作用Ⅲ．中国儿　

童杂志，２００８，１６（４）：４２６—４２７．　

【９］李华娟，刘月利．间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素３６例疗效观　

察ｍ．山东医药，２００１，４１（１６）：４９．　

【１　ｏ］王金钰．多次短时蓝光照射治疗新生儿黄疸ｆＪ１．中国优生与遗传　

杂志，２００７，１５（３）：７７．　

【３】金汉珍，黄德岷，官希吉，等．实用新生儿学【Ｍ】．第３版．北京：　

人民卫生出版社，２００３：２６６—２６９．　

一

（收稿日期：２０１３—０２—２１）（本文编辑：陈丹云）　

Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｖｏ１．１０

Ｎｏ　２１　Ｊｕ１．２０１３　

，

５２一