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直接胆红素偏高的原因

2022-04-18 09:14:33 • 来源：[db:来源]

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2022年4月18日发(作者：广东省水电二局医院)

直接胆红素偏高的原因

直接胆红素(英文缩写DBIL)又称结合胆红素。未结合胆红素

在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素

用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。

测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升

高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。

偏高原因

直接胆红素肝细胞受损后，或胆道有问题时，直接胆红素就

不能排入肠道，使直接胆红素偏高。当直接胆红素偏高而间接胆

红素不升高的时候，这个时候就形成了梗阻性黄疸(也称阻塞性

黄疸)，在直接、间接胆红素都偏高的情况下，会造成肝细胞性黄

疸，因而造成直接胆红素偏高。

直接胆红素偏高的原因有部分是先天性体内缺乏某些酶，影

响胆红素代谢导致的，当出现直接胆红素偏高，应积极到医院接

受综合检查，查出病因，对于胆红素过高(胆红素高的危害)的人

来说，应该进行输液退黄治疗。如果只是轻度偏高，可以考虑用

些中药调理。

直接胆红素偏高怎么办

假如胆红素过高需要退黄治疗，如果只是轻度偏高，可以考

虑用些中药调理，吃些舒肝利胆的药物，如鸡骨草胶囊或舒肝利

胆片。俗话说：三分治，七分养。故要合理布置饮食，生活要有

规律，切勿有病乱投医,滥用药。请留意以下几点：

1、建议去医院做进一步检查以明确病因，根据具体的情况

制定用药方案，医生也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯，

清淡饮食，注意观察，定期B超，肝功能等复查。

2、饮食忌油腻。少吃油腻胆固醇含量多的食物，如：肥肉、

蛋黄、动物内脏、猪蹄等。

3、饮食宜清淡。宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等，因为

其中含有大量的维生素A、B、C、E，有较好的抗氧化功用且易

消化吸收。

4、忌饮酒，忌过多甜食。

5、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供

应，有利于肝细胞修复。

6、多喝小分子的矿泉水，一天要1000毫升左右。

直接胆红素偏高的危害

来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白称为间接胆红素，

入肝后形成直接胆红素，直接胆红素的正常值是0-7μmol/L(1-

4mg/L)，直接胆红素偏高的危害常有两种表现形式：

1)肝炎性黄疸，此时间接胆红素和直接胆红素都偏高。多见

于急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化等。

2)梗阻性黄疸，直接胆红素偏高，多见于肝癌、胰头癌、胆

石症等。

综上所述，直接胆红素偏高的危害也就可想而知了。直接胆

红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化，胆道梗阻等;肝炎与

肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。

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