河北中医２０１２年５月第３４卷第５期Ｈｅｂｅｉ　Ｊ　ＴＣＭ。Ｍａｙ　２０１２，Ｖｏｌ　３４，Ｎｏ．５　

益气活血理气通便法治疗慢性便秘３２例疗效观察　

高月红吴剑箫　

（河北省献县中医医院外科，河北献县

【关键词】　益气活血；理气；通便；慢性病；便秘；中药疗法　

０６２２５０）　

【中图分类号】Ｒ４４２．２；Ｒ５７４．６２０．５３１【文献标识码】Ａ【文章编号】１００２—２６１９（２０１２）０５—０６６４—０２　

便秘是指排便次数减少、时间延长、粪便干结、排便费　

力、排便不净感。慢性便秘严重影响了患者的生活质量，　

甚而可以诱发心脑血管疾病，因此越来越受到人们重视。　

中医药治疗慢性便秘独具优势。我们采用益气活血理气　

软粪便少见。③不符合肠易激综合征的诊断标准。④诊　

断前至少６个月中最近３个月有症状发作。　

１．２．２　中医辨证标准　参照《中医病证诊断疗效标　

准》　和２０１１年中华中医药学会脾胃病分会“慢性便秘　

中医诊疗共识意见”　制订。肺脾气虚型：虽有便意但无　

力排出，大便或质软，临厕努挣则汗出气短，便后神疲，面　

白，舌黯，苔薄白，脉弱。　

１．３治疗方法　

通便法治疗慢性便秘３２例，并与聚乙二醇电解质散剂口　

服治疗３０例对照观察，结果如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料６２例均为２００９一ｏ６—２０１０—１２河北省　

献县中医医院外科门诊患者。随机分为２组。治疗组３２　

例，男８例，女２４例；年龄１９～６２岁，平均４６．５岁。对照　

组３Ｏ例，男７例，女２３例；年龄２Ｏ～６１岁，平均４５．８岁。　

２组一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可　

比性。　

Ｉ．３．１治疗组以益气活血理气通便法组方，自拟益气　

活血通便汤。药物组成：白术３０　ｇ，黄芪１０　ｇ，桔梗６　ｇ，桃　

仁１０　ｇ，当归２０　ｇ，生地黄ｌＯ　ｇ，川芎１０　ｇ，炒莱菔子１０　ｇ。　

以上采用中药免煎剂，日１剂，分早晚２次开水冲服。以　

３０　ｄ为１个疗程。　

１．２诊断标准　

１．２．１西医诊断参照“功能性胃肠病的罗马Ⅲ诊断标　

１．３．２对照组予聚乙二醇电解质散剂［舒泰清，舒泰神　

（北京）生物制药股份有限公司，国药准字Ｈ２００４００３４］，取　

本品Ａ、Ｂ　２剂各１包。同溶于１２５　ｍＬ温水冲成溶液口服。　

１日２次。以３０　ｄ为１个疗程。　

准”…。①包括以下２个或２个以上症状：至少２５％的排　

便需努挣；至少２５％的排便为硬粪块；至少２５％的排便有　

不完全排空感；至少２５％的排便有门直肠阻塞感；至少　

２５％的排便需手助排便；每周排便少于３次。②不用泻药　

１．４疗效标准参照刘仍海　疗效判定标准制订。痊　

愈：大便恢复正常，主要症状消失，疗效指数＞９５％。显　

效：便秘症状明显改善，９５％＞疗效指数＞６６％。有效：便　

秘症状有所改善，６６％＞疗效指数＞３３％。无效：便秘症　

１　河北省石家庄市中医院肠科，河北石家庄

研究方向：肠疾病中西医结合诊治。　

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０５００５１　

作者简介：高月红（１９７８一），女，主治医师。从事外科临床工作。　

状改善不明显，疗效指数＜３３％。疗效指数计算公式：疗　

效指数＝［（治疗前主症积分一治疗后主症积分）／治疗前　

－＋－◆－◆・◆－＋－◆－●－◆．．．●－●　－．０◆０　

周，骨折愈合时间可为３—６个月，甚至时间更长，而愈合　

率只有６５％Ｅ３］。全部病例均采用手术切开复位螺钉加压　

内固定，术后腕关节于背伸２５。～３０。，尺偏ｌ０。，拇指对掌　

和前臂中立位固定，且术后常规应用抗生素３　ｄ预防感　

染，所有病例切口均一期愈合。　

腕舟骨骨折属中医骨伤学范畴，中医学认为骨折辨证　

多属气滞血瘀型，治以活血祛瘀为先，血不活则瘀不能祛，　

瘀不祛则骨不能接。消肿止痛胶囊方中当归活血止血，骨　

碎补补肾活血，止血续伤，两药为君共奏浯血化瘀、消肿止　

痛、续筋接骨之功；丹参活血祛瘀，活血而不动血，香、没　

正，标本兼顾，相得益彰。　

本研究结果显示，消肿止痛胶囊治疗腕舟骨骨折临床　

疗效明显优于单纯西医常规治疗，可明显减少骨折愈合时　

间，促进骨折愈合，且用药安全可靠，无毒副作用，服用方　

便，值得临床应用推广。　

参考文献　

［１］胥少汀．实用骨科学［Ｍ］．３版．北京：人民军医出版社，　

２００５：４６１．　

［２］郑筱萸．中药新药ｌ临床研究指导原则（试行）［Ｓ］．北京：中　

国医药科技出版社，２００２：３３９—３４２．　

药活血止痛，合而为臣以助当归、骨碎补活血止痛，续筋接　

骨；自然铜、土鳖虫、血竭续筋接骨，破血逐瘀，以助君药增　

强活血之功效。诸药合用，活血化瘀，接骨续筋，消肿止　

痛，于活血之中注重补血，使活血而不伤血，祛邪而不伤　

［３］王和鸣．中医骨伤科学［Ｍ］．２版．北京：中国中医药出版　

社．２００４：１６２—１６３．　

（收稿日期：２０１２—０４—０５）