常用中药药材替代使用速查表

解表类

原药

麻黄

荆芥

防风

细辛

辛夷

用途

发汗利水

止咳平喘

发汗解表

发汗解表

祛风湿

祛风止痛

温肺化饮

通鼻窍

疏风解肌

葛根

生津止渴

做阳明引经药

柴胡

疏肝解郁

升举清阳

升举阳气

升麻解毒透疹

清利头目

清热类

原药用途

滋阴清热（肾）黄柏

知母

养阴清热（肺、

胃）

清虚热

凉血止血

栀子清心除烦

清利湿热

夏枯草

犀角

玄参

丹皮

黄连

清肝火

解郁软坚

清热凉血

清热凉血滋阴

软坚散结

清热凉血散瘀

清上焦热

生地

滑石

决明子

香附

水牛角

生地黄

贝母

赤芍

黄芩

元参

代药

伍熟地

伍石膏

伍丹皮，或伍莲子心

伍淡竹，或伍茵陈

伍竹叶

伍菁葙子

伍元参

用量一般为犀角的8~~12倍

二者可以互代

伍夏枯草

或再伍莲子心

伍丹皮

代药用法及注意事宜

浮萍

紫薇

防风

苏叶

荆芥或苏叶

羌活

防风

干姜

细辛

柴胡

羌活

花粉或芦根

白芷

香附或郁金

升麻或葛根

柴胡

葛根

菊花或决明子

代药

伍杏仁

祛风力强，发汗力弱

辛温力强

羌活性烈，防风性缓

伍桂枝或再伍活血药

伍半夏

伍白芷，细辛通窍之力不如辛夷

伍薄荷

伍桂枝

伍桂枝

伍石斛

伍桔梗

伍桔梗、黄芪

伍牛蒡子、蔓荆子

代药用法及注意事宜

伍辛温解表药

清热燥湿（下焦）胡黄连

清热毒，疗疮疡黄柏+栀子

清热解毒

双花

双花、连

翘

蒲公英

射干

地骨皮

疏散风热

清热解毒

连翘

二者可以互代

双花偏于透热上行，由口鼻外达，连翘

偏于透达肌表，由躯壳疏散

二者可以互代，但紫花地丁清热解毒

力较强，多用于疔疖，蒲公英消肿散结

之力较著，多用于臃肿

或再伍桔梗

二者可以互代

二者可互代，但地骨皮多用于有汗者，

丹皮多用于无汗者

蒲公英

清热解毒

解毒利咽

退虚热

凉血退蒸

紫花地丁

马勃

银柴胡

牡丹皮

芳香化湿类

原药

藿香

砂仁

用途

解暑化湿，和胃

止呕

行气化湿

理气化湿

行气化湿，和胃

止呕

燥湿健脾

祛风湿

佩兰

木香或白蔻仁

厚朴

砂仁

厚朴

白术

苡米

代药代药用法及注意事宜

二药可以互代，但藿香性微温，佩兰性

平，应注意

砂仁与白蔻仁可以互代，但白蔻仁偏

于温胃止呕，砂仁偏于温脾止泻

伍半夏

伍陈皮

伍防风，或再伍羌活

白蔻仁

苍术

利水渗湿

原药用途

渗湿健脾

茯苓

养心安神

利水

泽泻

海金沙

萆薢

冬瓜皮

利水止泻

泻相火（肾）

利水通淋

排石

利湿分清浊

利水

清热解暑

苡米

夜交藤

猪苓

车前子

知母

扁蓄

金钱草

土茯苓

猪苓

西瓜翠皮

代药代药用法及注意事宜

伍炒山药

茯苓养心安神力薄，多伴以朱砂、茯神

较好

二者均能利水，但猪苓力强性凉，应注

意

二者此功近似，但知母味苦，用时注意

或再伍石苇

二者可以互代，但海金沙力小

伍石菖蒲，或再伍利水药

祛风湿类

原药

独活

用途

祛风湿、止痛羌活

代药代药用法及注意事宜

二药功效相似，但羌活偏于上半身病

者，独活偏于下半身病者

防风

秦艽

威灵仙

桑寄生

白花蛇

温里药

原药

附子

用途

温暖脾肾

回阳救逆

散寒止热

肉桂

吴茱萸

小茴香

温中助阳

温中散寒

降逆止呕

温暖肝肾

散寒消胀

天雄

川乌或草乌

附子或干姜

干姜

高良姜

吴茱萸

吴茱萸或干姜

代药

干姜或肉桂

祛风湿

退虚热

祛风湿壮筋骨

安胎

搜风通络止痛

防风

银柴胡或地骨皮

五加皮

川断或杜仲

乌梢蛇

伍苍术

或再加桑枝

伍海风藤，或者再伍桑枝

或再伍川断

或再伍菟丝子

二者可以互代，但白花蛇力强

祛风湿通络止痛秦艽

代药用法及注意事宜

或再伍补骨脂

伍干姜

此功效附子不如乌头

二者相似，但附子走而不守，肉桂却守

而不走

伍半夏

或再伍乌药

伍乌药或木香

理气类

原药

陈皮

用途

行气燥湿

燥湿化痰

和胃健脾

枳壳

厚朴

半夏或香橼皮

枳壳

代药

半夏化痰力强

或再伍云苓或山药

二者功效相似，但枳实力强，能破气，

用量要小

二者可互代

伍杏仁

二者此功相似，但青皮力猛能破气，用

量宜轻

伍枳壳

伍元胡

伍木香，川楝子性寒应注意

二者均能活血行气，但川芎活血力强，

元胡行气力强

伍木香

代药用法及注意事宜

理气消积，除痞枳实

理气消胀木香

陈皮

旋复花

青皮

柴胡

调经止痛

行气止痛

柴胡

川楝子

川芎或元胡

小茴香

厚朴

行气燥湿

降逆平喘

疏肝理气

香附

延胡索

乌药

止血类

原药

棕榈炭

侧柏叶

行气活血

行气散寒止痛

用途

收敛止血

凉血止血

代药

仙鹤草

茜草根

代药用法及注意事项

二者此功相同，但茜草兼有活血作用，或用槐花

大蓟

槐花

三七

活血祛瘀类

原药

川芎

凉血止血消

散痈肿

凉血止血

止血散瘀

小蓟

地榆

白及

二者可互代，多同时伍用。大蓟兼消痈肿，小蓟

专主血，不能消痈肿

二者可互代，多同时伍用

伍大黄炭或制大黄，代药不如原药效果好

用途

活血行气止痛

祛风止痛

活血化瘀

凉血消肿

除烦安神

活血祛瘀

润肠通便

活血通经

破血祛瘀，行

气止痛

祛瘀止痛

行气解郁

清心开窍

活血祛瘀

代药

延胡索

白芷

泽兰

丹皮

生枣仁

三棱伍丹参

杏仁

赤芍伍泽兰

川芎

莪术

姜黄

川楝子

菖蒲

鸡血藤

代赭石

川断或桑寄生

没药

赤芍

王不留行

皂角刺

伍防风

代药用法及注意事宜

延胡索行气力强，川芎行血力强

二者此功相近，但泽兰微温，用时注意

伍连翘

伍生地

代替药效果不如原药

或再伍柏子仁

伍牛膝

二者功效相似，但三棱破血祛淤力强，莪术

行气消积力强

或再伍川芎。但后二者性温，用时应注意

伍香附

伍栀子，菖蒲与郁金此功相近，但药性一温

一寒用时注意配伍

只能在某些情况下代替

二者功效很相似，可以互代。但香行气力

较强，没药活血之功偏著，多二者同时伍用

伍归尾，或王不留行，二者此功相同但王不

留行的功力较弱

丹参

桃仁

红花

三棱

郁金

牛膝引血下行

补益肝肾

活血止痛，消

肿生肌

祛瘀通经

香

穿山甲

下

消肿排脓

补益类

原药

人参

用途

补元气

补益脾肺

西洋参

黄芪

补气生津

补气升阳

补气固表

益气健脾

补气固表

代药

党参

党参

太子参

党参

白术

炒山药

黄芪

代药用法及注意事宜

伍黄芪。代药补元气之力仍不如人参，一般

情况可以代替，在病情危笃抢救时仍用人参

或再伍黄芪。但用量要大

或再伍黄精。太子参用量要大，多在30克可

以上

伍升麻

或再伍麻黄根

二者功效相近，但白术力强性燥，而山药力

弱性缓

此功黄芪力较强

白术

扁豆

化暑湿，止

吐泻

补血

苡米

阿胶

制首乌

桑椹

制首乌

白芍

生首乌

川乌

熟地

当归

天冬或沙参

伍荷叶

此功阿胶较强

此功制首乌力弱

此功二者相似，但桑椹不腻

制首乌尚有敛精气作用，且不腻

伍丹参

或再伍肉苁蓉

伍丹参

此功熟地力弱且腻

此功相似，但当归性温

熟地

补肝肾

补血调经

当归养血润便

活血止痛

补血

阿胶

滋阴润肺

张英栋讲银屑病的用大量大枣代替阿胶；黄煌讲过，如果是拿来止血用，可

以用旱莲草代替

滋阴养血

枸杞子

养肝明目

清心润肺

麦冬

养阴益胃

益胃生津

养阴清热

滋阴潜阳

补肾健骨

鳖甲

滋阴潜阳

散结消癥

鹿茸

巴戟天

壮肾阳

补肾壮阳，

祛风湿

补肝肾，壮

筋骨

杜仲

安胎

熟地

沙苑子伍菊花

女贞子伍菊花

百合

沙参或玉竹

石斛

沙参或麦冬

元参

元参

鳖甲

熟地

生牡蛎

龟板

元参

仙灵脾

仙茅

仙灵脾

仙茅

续断

桑寄生

续断

桑寄生

菟丝子

续断

补肝肾，强

桑寄生

腰膝，安胎

补益肺肾，

纳气定喘

胡桃肉

紫河车

此功熟地力强

此功相近，但百合清心力较强

此功相近，但此二者无恋邪之弊

此功较好，但有恋邪之弊

伍地骨皮或伍白薇

伍生牡蛎。此功代用不如原药

二者近似，可以互代

伍牛膝

伍连翘或白芍

二者近似，可以互代

伍连翘或昆布或牡蛎

此功仙灵脾较弱

仙茅性刚且燥，易伤阴分

巴戟天祛风湿之力较弱，仙茅性刚燥烈易伤

阴

二者功能相似，但续断补肝肾之功力较弱

此功力小

二者相似，可以互代

二者均可安胎，但桑寄生为养血安胎，杜仲

为治血安胎，菟丝子为固肾安胎

二者功效相似可以互代，但桑寄生是养血安

胎，续断是止血安胎

伍巴戟天或仙灵脾。代替药功力小且性偏温

热

此功力弱

石斛

龟板

蛤蚧

化痰止咳平喘类

原药用途代药代药用法及注意事宜

半夏

燥湿化痰

降逆止呕

白芥子

制南星

吴茱萸

海浮石

元参

半夏

款冬花

柏子仁

紫菀

白芥子燥湿力弱，偏于治寒痰

此功相近，但制南星偏于治风痰

吴茱萸性较热，或再伍代赭石

伍连翘

伍生牡蛎

或款冬花伍紫宛。二者合用较杏仁强

伍桔梗，桔梗用量要小

或再加沙参

贝母清热散结

止咳平喘

润肠通便

润肺止咳

杏仁

百部

平肝熄风类

原药用途代药

钩藤

代药用法及注意事宜

伍菊花，适用于小儿为好，此功较原药弱，

明目较差

四者相近，但后三者力薄，用量要大

二者相近，但水牛角力弱，用量要大

伍夏枯草，，此二者较原药潜阳力为弱，但

清热力强

伍生牡蛎

伍密蒙花，或再伍菊花

伍僵蚕

山羊角对因热极动风效佳，用量要大

伍菊花，或再伍僵蚕，多用于小儿热惊

二者此功相近，但地龙力强

二者相近但全蝎力强

伍浙贝母，多用于瘰疬结核

功效相似，但僵蚕力薄，可用于轻症

二者相似，但蜈蚣力猛，用于痉之重症

伍山羊角，用于热痉效佳

伍川芎，或再伍白芷，但代药仍力弱，多用

于头痛

伍全蝎，代替药仍力弱

伍细辛或再伍地龙，效果仍不如原药

羊角

平肝熄风，清

肝明目

山羊角

羚羊角骨

象牙丝（屑）

水牛角

生牡蛎

珍珠母

清热解毒

平肝潜阳

清肝明目

天麻

钩藤

熄风止痛

清热平肝，止

痛

熄风止痉

化痰散结

熄风止痉

全蝎

祛风止痛

蜈蚣

熄风止痉

通络止痛

石决明

决明子

钩藤

山羊角

蝉衣

地龙

钩藤伍蝉衣

全蝎

生牡蛎

僵蚕

蜈蚣

钩藤

细辛

僵蚕

全蝎+川芎

僵蚕

安神类

原药

珍珠

用途

镇心安神

龙齿

柏子仁

夜交藤

代药

珍珠母

代药用法及注意事宜

伍夜交藤，功效相似但力较弱

伍合欢皮，功效比珍珠薄弱

二者安神之效相似，但枣仁偏于养肝，柏

子仁偏于养心

功效相似但力弱

酸枣仁养心安神

安神敛汗

柏子仁

养心安神

润肠通便

五味子

松子仁

此功相似，但五味子酸敛力较强

酸枣仁或夜交藤

收涩类

原药用途

涩肠止泻

温中行气

浮小麦止汗

涩肠止泻

壳

敛肺止咳

莲肉

赤石脂

木香

麻黄根

五倍子

诃子

诃子

乌梅

五味子

桑螵蛸

益智仁

乌贼骨

固精缩尿

温脾止泻

涩精止带

补益肝肾

山茱萸

固精缩尿

覆盆子

金樱子

补骨脂

肉豆蔻

金樱子

芡实或莲子

枸杞子

菟丝子

金樱子

沙苑子

代药代药用法及注意事宜

伍芡实，此功代替药力缓，但能健脾以治

其本

涩肠力较强

或再伍干姜

五倍子止泻力稍弱

苦涩力较强

此功诃子较弱；三者比较接近，但以五味

子较常用

此二者功力相近，但覆盆子力较强

金樱子固精力强于缩尿力

二者均有此功，但补骨脂力强

温脾力弱而固涩力强

二者均有此功，但乌贼骨并无补益之力

此二者涩精止带之功是既补又涩

三者均能补益肝肾，且肾之阴阳都能补，

且菟丝子补阳力略强，另二者补阴力偏著

伍五味子

伍五味子

豆蔻

其他

原药用途

郁金

石菖蒲开窍

苏合香

使君子

血竭

露蜂房

杀虫（蛔虫）

行淤止痛，敛

疮生肌

祛风攻毒，止

痛

苦楝根皮

代药代药用法及注意事宜

二者均有此功，但郁金是清心解郁而开

窍，且力弱，菖蒲是芳香辟浊化痰而开窍

二者作用相近，作用机制雷同，但苏合香

力强

二者作用相似，但苦楝根皮有毒

榧子、槟榔、南瓜子、芜夷

香

全蝎

伍没药，功效相近，但血竭效速而强

伍蝉衣、细辛，此功原药力强