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大蓟、小蓟的鉴别与临床应用

2022-04-18 15:10:38 • 来源：[db:来源]

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2022年4月18日发(作者：港珠澳大桥什么时候通车)

维普资讯

・中药－７方齐ｌＪ・　

大蓟、小蓟的鉴别与临床应用　

魏彦　邱乃英　欧阳青　

【摘要】临床用药大蓟、小蓟，多写成“大小蓟”为并开药，但在一些药店、医院多混淆为　

一味药，并没有按大蓟、小蓟分别调剂。本文对大蓟、小蓟的性状、功能主治进行了比较、阐　

明。为了保证用药安全有效，大蓟、小蓟两药混用实为不妥。　

【关键词】大蓟；　小蓟；　中药鉴别；　安全有效　

临床用药大蓟、小蓟，多写成“大小蓟”为并　

开药，但在一些药店、医院多混淆为一味药，并　

没有按大蓟、小蓟分别调剂。大蓟、小蓟两药混　

用实为不妥，现分析如下。　

１　来源不同　

大蓟、小蓟最早记载于《名医别录》中，历代　

许多医家也分别论述过这两味药的区别，在《新　

修本草》、《本草图经》等书中均有记载。在《中　

国药典》中也明确大蓟、小蓟为两种不同的品　

种，从《中药调剂规程》中也可以看出大蓟、小蓟　

应分别付给。大蓟来源于菊科植物（Ｃｉｒｓｉｕｍ　

ｊａｐｏｎ　ｉｃｕｍ　ＤＣ）蓟的干燥地上部分或根。小蓟　

来源于菊科植物刺儿菜［Ｃｉｒｓｉｕｍ　ｓｅｔｏｓｕｍ　

（ｗｉｌｌｃ１．）ＭＢ］的干燥地上部分。　

２性状及有效成分不同　

２．１　大蓟　

全草，茎呈圆柱形，基部直径可达０．５～　

１．２ｃｍ，表面绿褐或棕褐，有数条纵棱，被　

丝状毛，断面灰白，髓部疏松或中空。叶皱缩　

多破碎，完整叶片展平后呈倒披针形或倒卵状　

椭圆形，羽状深裂，边缘具不等长的针刺，上表　

面灰绿或黄棕，下表面较浅，两面有白　

丝状毛。头状花序顶生，圆球形或椭圆形，总苞　

枯黄，冠毛羽状，黄白。根呈长纺锤形，常　

簇生而扭曲，长５～１５ｃｍ，直径约１ｃｍ，表面暗　

褐，有纵皱纹质硬而脆，易折断，断面较粗糙，　

皮部薄，棕褐，有细小裂隙，木部白，气微味　

作者单位：１．１０００４５，北京儿童医院中药房　

２．１００１０２，北京中医药大学　

甘，微苦涩。有效成分：全草含有生物碱、挥发　

油。根含乙酸蒲公英甾醇、豆甾醇、ａ一香树脂醇　

等。　

２．２　小蓟　

茎呈圆柱形，有的上部分枝，长５～３０ｃｍ，　

直径０．２～０．５ｃｍ，表面灰绿或微带紫棕，　

有纵棱和白柔毛，质脆易折断，断面中空。叶　

互生，无柄或有柄，多皱缩或破碎，完整者展平　

后呈长椭圆形或长圆状披针形长３～１２ｃｍ，宽　

０．５～３ｃｍ；全缘或微齿裂至明状深裂，齿尖具　

针刺，上表面绿褐，下表面灰绿，两面均有　

白蛛丝状毛。头状花序单个或数个顶生，总　

苞钟状，苞片黄绿５～８层，花紫红，气微，　

味微苦。有效成分：含生物碱、皂甙、刺槐素、７　

鼠李葡萄糖甙、芸香甙、原儿茶酸、咖啡酸等。　

３功能主治不同　

３．１　大蓟　

味苦、甘，性凉。主归心、肝经。本品苦泻　

凉清，其性下行，人心肝血分，既能清血热而凉　

血，又能散瘀滞而消肿，且能利尿，故有凉血止　

血、散瘀消肿、清热利尿的功能。适于血热妄行　

所致的多种出血证及火热毒邪蕴结而致的痈疽　

疮毒等症。　

３．２　小蓟　

味微苦、甘，性凉。主归肝、脾、膀胱经。功　

效与大蓟相似，亦能清热凉血、行血散瘀、洁净　

府。故有凉血止血、祛瘀消肿、利尿的作用，适　

用血热性出血，痈肿疮毒等证，尤长于治尿血、　

血淋。　

４药理研究不同　

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