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WorldLatestMedicineInformation(ElectronicVersion)2019Vo1.19No.12

·中医中药·

归脾汤联合地榆升白片治疗中性粒细胞减少症的临床疗效观察

丁丹丹

（湖北中医药大学，湖北武汉）

摘要：目的研究归脾汤与地榆升白片联合使用时对中性粒细胞减少症患者的临床疗效。方法将59例中性粒细胞减少症患者随机分为2组，

治疗组31例，予归脾汤加减及地榆升白片口服治疗；对照组28例，予以常规治疗方案（维生素B4片、利血生片），疗程为3周。结果治

疗3周后，治疗组的总有效率为93%，其中显效为13例，有效为16例，无效为2例；对照组的总有效率为69%，其中显效为9例，有效为

10例，无效为9例，两组治疗结果相比较，差异有统计学意义(

P<

0.5)。结论归脾汤联合地榆升白片对治疗中性粒细胞减少症有很好的疗效，

有临床应用价值。

关键词：

归脾汤；地榆升白片；中性粒细胞减少症

中图分类号：R331.1+43　　　

文献标识码：

B　　　DOI:10.19613/.1671-3141.2019.12.095

本文引用格式：

丁丹丹.归脾汤联合地榆升白片治疗中性粒细胞减少症的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(12):168,173.

TreatmentofNeutrophilicGranulocytopeniawithGupiDecoctionandDiyuShengbaiTabletClinicalObservation

DINGDan-dan

(HubeiUniversityofChineseMedicine,WuhanHubei)

ontrolgroup,28patientsweretreatedwithroutinetreatment(vitamin

B4tabletsandreservetictablets),sAfter3weeksoftreatment,thetotaleffectiverateofthetreatment

groupwas93%,ofwhich13caseswereeffective,aleffectiverateofthe

controlgroupwas69%,ofwhich9caseshadobviouseffect,ference

betweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.5).ConclusionThecombinationofgupidecoctionanddiyushengbaitablet

iseffectiveintreatingneutrophilicgranulocytopeniaandhasclinicalapplicationvalue.

KEYWORDS:Gupisoup;Groundelmrosewhiteflake;Neutropenia

ABSTRACT:ObjectiveTostudytheclinicaleffectofgupidecoctioncombinedwithdiyushengbaitabletonneutrophilic

sFifty-ninepatientswithneutrophilicgranulocytopeniawhoweretreatedinourhospitalwererandomly

0引言

多种原因所导致的外周血中中性粒细胞绝对计数，在低

于2.0×109/L，在儿童≥10岁者低于1.8×109/L或<10岁者低于

1.5×109/L，被称为中性粒细胞减少症，严重者低于0.5×109/L，称

[1]为粒细胞缺乏症。外周血中白细胞绝对计数持续低于4.0×109/

L称为白细胞减少症，两者常同时发生。

见表1。

表1治疗组与对照组疗效比较

组别

治疗组

对照组

例数

31

28

显效

13

9

有效

16

10

无效

2

9

总有效率

93%

69%

1临床资料

1.1资料选择

选取自2017年10月-2018年10月十堰市中医院收治的59

例中性粒细胞减少症患者为研究对象。将59例患者随机分为治

疗组与对照组两组。治疗组31例，其中男性患者22例，女性患者

23例，31例患者平均年龄36.6岁，平均病程1.7年，平均中性粒

9细胞绝对计数1.38×10/L；对照组28例，其中男性患者21例,女

性患者24例，28例患者平均年龄34.2岁，平均病程1.5年，平均

9中性粒细胞绝对计数1.43×10/L。两组资料间性别、年龄、病程

经统计学处理无显著性差异,具有可比性(

P>

0.05)。

2注：

c

=6.92，

P<

0.05。

2.2两组治疗前后中性粒细胞值比较

治疗3周后两组中性粒细胞值均升高，治疗组升高明显，差异

有统计意义(

P<

0．05)。见表2。

表2两组中性粒细胞值比较(

组别

治疗组

对照组

较，

P<

0.05。

n

31

28

治疗前

1.38±0.24

1.43±0.22

±s

，

1×109/L)

治疗后

3.93±0.64

2.16±0.42

1.2治疗方法注：治疗组与对照组治疗后比较，

P<

0.05，治疗组治疗后与治疗前前比

治疗组：以归脾汤为基本方加减。基本方为白术、党参、黄芪、

远志、龙眼肉大枣各15g，当归、甘草、木香各10g，茯神、酸枣仁各

20g，生姜2片。日一剂，分二次服。疗程为3周。

对照组：采取临床常规疗法，主要是口服利血生片+维生素

B4片，其中利血生片120mg/次，日三次；维生素B4片，20mg/次，

日三次。疗程为3周。

3讨论

中性粒细胞是由骨髓造血干细胞分化而来,是免疫系统

的重要组成部分。中性粒细胞减少症病因复杂，多与感染、药物、

免疫、遗传等因素有关。其治疗主要是治疗原发病，适当使用升

白细胞药物，防治感染。地榆升白片的主要成分为中草药地榆，

地榆具有凉血止血、解毒敛疮的作用，现代医学研究证明，地榆中

含有丰富的鞣质、皂甙和黄酮类化合物等，其中鞣质的含量最为

[3]丰富。鞣质对恢复患者的外周血象、升高骨髓有核细胞的数量，

促进骨髓造血微循环以及造血干细胞增殖分化具有很好的效果，

从而来增强机体的造血功能[4]。脾主运化，主统血，升清降浊，为

后天之本。脾运化水谷精微，使之布散全身，为气血津液的生成

提供原料，故脾为气血生化之源。归脾汤的主要功能是补益心脾、

养血安神，心脾同治，气血相生。归脾汤与地榆升白片联合应用，

共奏补气生血，改善骨髓造血微循环之效，治疗中性粒细胞减少

症疗效确切，值得推广。

1.3疗效标准

根据《血液病诊断及疗效标准》中中性粒细胞减少症疗效评

定标准：显效为白细胞计数恢复正常或者连续3次检查结果较治

疗前增多1倍，中性粒细胞绝对计数>2.0×109/L，并维持两周以

上；有效为治疗后连续3次检测中性粒细胞绝对计数>1.5×109/L；

无效为治疗后白细胞计数无明显提高甚至是减少[2]。

1.4统计学方法

其中计量资料用

t

检验，计数资料用

c2检验进行统计学分析，

P<

0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组结果比较

治疗组总有效例数29例，总有效率为93%，对照组总有效例

数19例，总有效率为69%,两组间差异有统计学意义(

P<

0.05)。

参考文献

[1]