第２３卷第４期　

・２４・　

医学与社会　Ｖｏ１．２３　Ｎｏ．４　

Ａｐｒ．２０１０　２０１０年４月　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　Ｓｏｃｉｅｔｙ　

护理干预对减少社会因素剖宫产的作用　

兰晓红　兰美莲　陈英　

浙江省丽水市人民医院产科，丽水，３２３０００　

摘要　目的：降低社会因素的剖宫产率，减少剖宫产给产妇、新生儿造成的不必要伤害及医疗资源的浪费。方法：设计　

社会因素剖宫产调查表，对２００８年４．８月１５６例产妇进行调查分析，并采取相应的护理干预。结果：经过护理干预，１５６例产　

妇中１２８例选择试产，其中８９例自然分娩，占６９．５３％。结论：做好健康教育，减少产妇分娩痛苦，可减少社会因素剖宫产率。　

关键词护理干预；社会因素；剖宫产　

中图分类号Ｒ４７３．７１；Ｒ７１３．４＋１　文献标识码Ａ　ＤＯＩ．１０．３８７０／ＹＸＹＳＨ．２０１０．０４．０１０　

Ｔｈｅ　Ｒｏｌｅ　ｏｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ　ｉｎ　Ｒｅｄｕｃｉｎｇ　Ｃｅｓａｒｅａｎ　ｆｏｒ　Ｓｏｃｉａｌ　Ｆａｃｔｏｒｓ　

Ｌａｎ　Ｘｉａｏｈｏｎｇ　ｅｔ　ａｌ　

ＬｉｓｈｕｉＰｅｏｐｌｅｌ　ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｓｈｕｉ，３２３ｏ∞　

Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｃｕｔ　ｄｏｗｎ　ｔｈｅ　ｒａｔｅ　ｔｈｅ　ｏｆｃｅｓａｒｅａｎ　ｓｅｃｔｉｏｎ　ｆｏｒ　ｓｏｃｉａｌ　ｆａｃｔｏｒｓ，ｒｅｄｕｃｉｎｇ　ｔｈｅ　ｕｎｎｅｃｅｓｓａｒｙ　ｉｎｊｕｒｙ　ｏｆｍａｔｅｎａｌｒ，ｎｅｗｂｏｒｎ　

ｂｒｏｕｇｈｔ　ｂｙ　ｃｅｓａｒｅａｎ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｗａｓｔｅ　ｏｆｍｅｄｉｃａｌ　ｒｅｓｏｕｒｃｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｄｅｓｉｇｎｅｄ　ｃｅｓａｒｅａｎ　ｓｅｃｔｉｏｎ　ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　１　５６　ｃａｓｅｓ　ｏｆｍａｔｅｒｎａｌ　

ｄｕｒｉｎｇ　Ａｐｒｉｌ　ｔｏ　Ａｕｇｕｓｔ　ｉｎ　２００８　ａｎｄ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｈｅ　ｄａｔｔａ，ｔａｋｅｎ　ｔｈｅ　ａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，１２８　ｃａｓｅｓ　

ｉｎ　１５６　ｃａｓｅｓ　ｏｆｍａｔｅｍａｌ　ｃｈｏｏｓｅ　ｔｏ　ｔｒｉａｌ　ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ．ｏｆｗｈｉｃｈ　８９　ｃａｓｅｓ　ｔｏｏｋ　ｎａｔｕｒａｌ　ｃｈｉｌｄｂｉｒｔｈ．ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇ　ｆｏｒ　６９．５３％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｂｅｔｔｅｒ　ＷＯｒｋ　

ｉｎ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．ｒｅｄｕｃｉｎｇ　ｔｈｅ　ｐａｉｎ　ｏｆ　ｍａｔｅｒｎａｌ　ｗｈｅｎ　ｃｈｉｌｄｂｉｒｔｈ　ｃａｎ　ｃａｎ　ｒｅｄｕｃｅ　ｔｈｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｃｅｓａｒｅａｎ　ｓｅｃｔｉｏｎ　ｆｏｒ　ｓｏｃｉａｌ　ｆａｃｔｏｒｓ．　

Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｓｏｃｉａｌ　ｆａｃｔｏｒｓ；Ｃｅｓａｒｅａｎ　

近年来，剖宫产率有逐年上升的趋势，有些城市　

剖宫产率己达６３％。剖宫产率上升的大部分原因是不　

少无剖宫产指征的孕妇选择了剖宫产的分娩方式“　。　

为降低剖宫产率，笔者所在医院对按照剖宫产指征　

行调查分析。　

１．２－２护理干预。待产孕妇入院后，医护人员给予　

热情接待，介绍病区环境及主管医生、主管护士，耐　

心细致地回答她们所提出的问题，疏导其焦虑不安　

的心理，提高其对医护人员的信赖程度，建立和谐的　

标准　衡量无剖宫产指征且希望剖宫产分娩的孕妇　

１５６￣ｒ］进行了问卷调查，旨在寻找无剖宫产指征孕妇　

选择剖宫产的原因，并采取相应的护理干预，尽量说　

服其自然分娩。　

１资料与方法　

１．１资料　

医患关系。其中重点是为她们讲解分娩的有关知识，　

强调经分娩是人类的本能，是一种自然的生理　

现象，剖宫产手术对母儿并不是绝对安全的分娩方　

式。　

２结果　

２．１孕妇职业、文化程度及家庭收入　

２００８年４—８月在本院住院希望采取剖腹产分娩的　

无剖宫产指征产妇１５６例。孕妇年龄２ｌ岁．３８岁，孕周　

３７Ｗ±４１Ｗ。　

孕妇中知识分子，干部９６例（占调查人数的　

６１．５％，下同。），工人，农民３２例（２０．５％），其他２８例　

（１７．９％）；文化程度在大专以上的有ｌ０２例（６５．３％），初　

中以下的有５４例（３４．６％）；城市户口１２２例（７８．２％），农　

１．２方法　

１．２．１　问卷调查。采用自行设计并通过产科专家审　

定的问卷进行调查。问卷的内容包括：①一般资料。　

包括年龄，职业，产次，孕史，文化程度，家庭收入　

等。②孕妇对剖宫产及自然分娩相关知识的认识、　

态度，产前参加孕妇学校棵程的次数及社会心理因　

素等共１３项内容。采取一对一的访谈、知情同意和　

不记名等方式，就其为什么要求剖宫产这一问题进　

作者简介：兰晓红，本科，护士长，主管护师，主要研究方向为妇产科　

护理。　

村户口３４例（２１．７％），其中农村户口居住在城乡结合　

部的占９０％；家庭月收入高于４０００元的有ｌ５６例　

（１００％）。　

２．２自然分娩情况　

通过对ｌ５６例要求剖腹产的孕妇进行健康教育　

模式的护理干预，使８９例自然分娩。其中９６例在入院　

待产期间要求剖宫产，经过护理干预，７８例试产，４７例　

（占４８．９５％）自然分娩；６Ｏ例在临产后要求剖宫产，经　

过护理干预，５０例试产，４２例（占７０％）自然分娩。