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维生素D应用知识练习题

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2022年4月19日发(作者:滋阴降火汤)

维生素D应用知识练习题

姓名:________成绩:________

1.中国流行病学显示,2013年中国糖尿病患病率为()

A、10.9%

B、10.4%

C、9.7%

D、9.4%

2.中国未诊断糖尿病比例达()

A、53%

B、54%

C、63%

D、64%

3.中国老年学学会《维生素D与骨骼健康应用指南(2014年标准版)》:

A、建议所有维生素D缺乏的采用50000IU维生素D2或D3,每周1次,共

8周

B、6000IU/d维生素D2或D3,持续8周,使血25OHD水平高于30ng/ml;

C、维生素D3000-5000IU/(75-125ug)治疗维生素D缺乏至少6-12周,治疗3

个月左右进行25-OHD检测;

D、维生素D缺乏症的治疗负荷量可达到300,000IU,可以每周或每日分开给予,

举例方案如下:50000IU胶囊,每周1次,连续共6周(300,000IU)。

4.治疗包括纠正缺乏和维持两个阶段,包括:【多选题】

A、维生素D缺乏的治疗量远大于预防量,按照美国内分泌学会建议,维生素

D缺乏的可给予维生素D2或D3每周50000IU,持续8周,或每天给

予6000IU维生素D2或D3,持续8周,使血清25OHD水平>30ng/ml;

B、中国老年学学会建议负荷量300000IU每周或每日分开给予;

C、维持剂量1500-2000IU/d;

D、肥胖者剂量增加2-3倍。

5.维生素D2软胶囊差异化优势显著,包括:【多选题】

A、溶出度高,药物释放稳定

B、生物利用度高,口服吸收好

C、适用人广泛,依从性高

6.中华医学会中国1型糖尿病诊治指南提出的控制目标是()【多选题】

A.儿童和青春期糖化血红蛋白HbA1c<7.5%;

B.期HbA1c<7.0%

C.治疗方法包括胰岛素治疗、医学营养治疗、运动治疗等

D、非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白HbA1c控制目标为<7%

7.中华医学会中国2型糖尿病诊治指南提出的流行病学现状是()【多选题】

A、2型糖尿病患病率为10.4%

B、男性高于女性(11.1%比9.6%)

C、流行的影响因素包括城市化、老龄化、超重肥胖患病率增加、遗传易感性等;

D.在全球广泛流行并逐年升高,与环境、遗传等因素密切相关

8.维生素D在内通过肝脏转化为25(OH)D和1,25(OH)2D,同时通过肾小

球重吸收继续转化为1,25(OH)2D参与内分泌的调节包括()【多选题】

A、调控细胞生长,防止癌症

B、调控免疫功能,防止自身免疫疾病

C、促进生长发育

D、钙磷代谢、骨健康、血压、胰岛素合成、糖尿病

9.应用双膦酸盐前,应先提高25OHD水平获益:【多选题】

A、低水平的25(OH)D患者应用双膦酸盐类药物后,很容易导致低血钙(肌肉抽

搐)的发生;

B、补充维生素D可以预防双膦酸盐治疗引起的低血钙发生,也治疗骨软化症;

C、双膦酸盐治疗应在25(OH)D水平达到20ng/ml以上后在开始应用;

D、国内骨质疏松症治疗中双膦酸盐类药物应用很普遍,但用药前普遍没有纠

正维生素D缺乏,应引起足够重视。

10.维生素D2软胶囊溶出度高,药物释放稳定的原因是:【多选题】

A、以明胶和羟丙-β-环糊精为壁材

B.采用冷冻干燥法、研磨法、共沉淀法制备VD2微囊;

C,采用高效液相谱法(HPLC)测定累积溶出率

D,维生素D2软胶囊体外溶出度为90%以上,是包合前的6倍

11.维生素D在内分泌科应用的优势包括()【多选题】

A、维生素D的早期使用可有效保护胰岛β细胞功能,高水平25OHD可促进胰岛

β细胞分泌功能,补充维生素D对糖尿病及其并发症具有重要意义(共病管理);

B、活性维生素D不能纠正维生素D缺乏,应用双膦酸盐前应先提高25OHD水

平;

C、维生素D2软胶囊溶出度高、药物释放稳定,生物利用度高、口服吸收好,

适用人广泛,依从性高。

12.血清25OHD水平与哪些糖尿病并发症相关()【多选题】

A、糖尿病大血管病变

B、糖尿病周围神经病变

C、糖尿病视网膜病变

D、糖尿病性骨质疏松

13.维生素D具有强大的骨骼健康效应、非骨骼健康效应:【多选题】

A、缺乏Deficiency<20ng/ml(<50nmol/L),不足Insufficiency20-30ng/ml(50-75

nmol/L),理想水平Normal>30ng/ml(>75nmol/L);

B、25OHD>20ng/ml可以预防佝偻病和骨软化,要使维生素D对钙的作用最大

化,25OHD水平应该>30ng/ml;

C、25OHD<30ng/ml可显著减少恶性肿瘤、自身免疫病、T2DM、心血管疾病

和上呼吸道感染性疾病。

14.安全摄入剂量的范围包括:【多选题】

-RNA

B、RNA-UL

C、EAR-UL

15.1维生素D2软胶囊推荐用法用量:【多选题】

A、AACE《维生素D缺乏评估、治疗和预防临床实践指南》:采用50000IU

维生素D2,每周1次,共8周,或6000IU/d维生素D2,持续8周,使血25OHD

水平高于30ng/ml;维持剂量1500-2000IU/d,肥胖者剂量增加2-3倍;

B、推荐用法用量:一次1粒、1天1次,治疗至少2个月,使25OHD水平高于

30ng/ml,

C、维持剂量一次1粒,2-3天1次,糖尿病、甲/旁亢、自体免疫疾病患者服用

直至完全康复,肾病及透析患者根据PTH、钙、磷水平,调整药物剂量。

16.中国1型糖尿病诊治指南在T1DM一级预防中提到维生素D充足的婴幼儿中

T1DM的患病率明显减少,而维生素D缺乏会影响免疫和代谢功能。

17.维生素D的早期使用不能有效保护胰岛β细胞功能。

18.高水平25OHD可促进T2DM胰岛β细胞分泌功能但是不能促进胰岛素的分泌

19.补充普通维生素D:82个高表达基因表达下降,209个低表达基因表达增加,

补充前后共291个基因表达发生改变

20.低水平的25(OH)D患者应用双膦酸盐类药物后,很容易导致低血钙(肌肉抽

搐)的发生;

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