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(版本二)新冠肺炎疫苗放弃接种承诺书

2022-04-22 15:20:30 • 来源：[db:来源]

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2022年4月21日发(作者：高中化学必修二总结)

新冠肺炎疫苗放弃接种承诺书

本人（公民身份证号：）是公

司在职员工，因自身以下原因（请在□中“√”）不适合接

种新冠肺炎疫苗：

①18岁以下，60岁以上□

②有过疫苗接种严重过敏反应的□

③有出血性疾病的□

④有神经系统疾病、精神疾病的□

⑤有严重肝肾疾病的□

⑥患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿

瘤、免疫缺陷等疾病的人□

⑦怀孕的、喂奶的女性□

⑧各种疾病急性发作（暂缓接种）□

⑨其他□

现本人郑重承诺：本人清楚接种新冠肺炎疫苗是预防新

冠肺炎最经济、最有效的措施，也知晓不接种新冠肺炎疫苗

会导致的后果。本人自愿放弃接种新冠肺炎疫苗，愿承担由

此而引起的一切经济和法律责任，将不会向公司主

张任何权利。

承诺人（员工）：

年月日

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