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低温高钠透析预防症状性低血压的效果观察及护理

2022-04-22 15:26:21 • 来源：[db:来源]

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2022年4月21日发(作者：隐斜视)

维普资讯

・４２・　柳州医学　２００８年第２１卷第１期　

３讨论　时发现引起患者血压波动的不良情绪，　如焦虑、烦　

高血压患者的家庭指导是社区干预的一个重　躁、愤怒等，并及时给予必要的关　１２＂、理解和疏导，使　

要部分，指对家庭成员进行相关疾病的健康教育，　患者的家庭环境相对和谐，使患者保持乐观积极的　

或由医务人员定期家访进行有针对性的训练两者　心态，一个良好的精神状态，有利于血压的稳定。家庭　

结合的方法，从而提高高血压的控制率。家庭指　指导可直接或间接对患者不良的饮食习惯进行干　

导使社会和家人对患者的关爱得到充分体现，可增　

预，指导患者合理膳食，改变不良的生活方式。家庭　

强患者战胜疾病的信心，提高患者血压的稳定性，　指导也可直接或间接指导和督促患者循序渐进的进　

同时能保障降压的有效性和安全性。我们家庭指　行适当体育锻炼，如步行、慢跑、气功、太极拳等，控　

导前后的血压监测结果表明，家庭指导后的降压　

制体重。还可督促和帮助患者坚持服用降压药，并　

效果和血压稳定性方面均优于家庭指导前，差异有　积极与医师配合，及时调整降压药物的用量及种类，　

高度显著性（Ｐ＜Ｏ，Ｏ１）。　为安全而有效降压提供基本的保证。　

家庭指导通过对患者及其家属的一般知识的　总之，做好社区高血压患者的家庭指导，能够充　

指导、技术方面的指导、药物应用方面的指导、生活　分发挥患者及其家属的主观能动性，丰富高血压患　

方面的指导、运动量的指导以及心理方面的指导，全　者家人的医疗知识，掌握必要的护理技术，控制　

方位的增强了家人对高血压病知识的认识，为帮助　好患者的血压，减少或避免并发症的发生，提高患者　

和督促患者控制血压提供了理论支持；医务人员定　

生存质量，同时也是提高护理质量，体现护士的自身　

期家访，一方面有助于医务人员及时了解患者的病　价值的重要方面。　

情，提高降压的安全性和有效性，另一方面有助于密　参考文献　

切医（护）患关系，增强患者对医务人员的信任，提高　【１】中国高血压防治指南起草委员会．中国高血压防　

患者治疗的依从性。由于医务人员的定期家访和家　治指南（试行本）【Ｊ】．高血压杂志，２０００，８（１）：９４．　

人对高血压病认知的提高，因而可以减少或避免家　【２】李秋茹．浅谈高血压的治疗【Ｊ】．医学理论与实践，　

庭成员的负面情绪对患者的不良刺激；还有利于及　２００１，１４（１１）：１１０５．　

低温高钠透析预防症状性低血压的效果观察及护理　

罗志青，高丽江，罗丽　

（广西医科大学第四附属医院血透室，柳州　５４５００１）　

【关键词】血液透析；低温；高钠透析液；低血压　

【中图分类号１　Ｒ４７３　【文献标识码】Ｄ　

低血压是血液透析过程中主要的并发症之一，　

例，其中男性４例，女性５例，年龄４５～６７岁。原发　

其发生率２０％－４０％［　Ｉ，常导致血液透析不能顺利进　病为慢性肾小球肾炎５例、糖尿病肾病３例、梗阻性　

行，影响透析效果，严重危害患者身体健康，并增加　

肾病１例。均为规律血液透析患者，每周２次者６　

护理工作量。本文采用自身对照的方法，观察９例　例，２周５次者３例，每次４ｈ，透析时间３～６年。　

１６８次维持性血液透析患者采用低温高钠透析对血　１－２方法采用自身对照方法，使用德国Ｆｒｅｓｅｎｉｕｓ　

压的影响，并给予相关的护理措施，取得一定的疗　公司生产４００８Ｂ机，聚枫膜透析器Ｆ６，选用碳酸盐　

效。　透析液，血流量２００－２５０ｍｌ／ｍｉｎ，透析液流量５００ｍｌ／　

１资料与方法　ａｒｉｎ。首先，每个患者开始时先接受透析液钠浓度为　

１．１临床资料选取２００３年１月至２００５年１２月　

１４０ｍｍｏｌ／Ｌ，温度为３７℃的常规透析治疗１月，之后　

我院血透中经常出现低血压的规律血液透析患者９　再接受低温高钠透析治疗１月。低温高钠透析的方　

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