高血压十大用药误区！

原发性高血压的治疗，一般需要终身服药治疗，患者的健康教育和提高患者治疗

的依从性非常重要。下面这些知识，我们医生都掌握得非常不错了，但是我们可

以将这些知识传递给周围的亲戚朋友和患者，以提高他们对高血压治疗的认识。

一、根据症状估计血压高低，凭感觉用药

有的人认为，只要没有不适症状，高血压就不用治疗，这是非常错误的。

血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状，有些人血

压明显升高，但因为患病时间长，已经适应了高的血压水平，仍没有不适的感觉，

直到发生了脑出血，才有了“感觉”。

高血压是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的，没有不适感觉，并不

能说明血压不高。高血压患者应定期测量血压，如每周至少测量血压1次。不

能“跟着感觉走”来估计血压。

高血压的诊断标准是：非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥

90mmHg。

二、不愿意过早服药

很多年轻患者被诊断为高血压后，不愿意服药，担心降压药会产生“抗药性”，

用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不重就不用药。这都是非常错误、而

且十分危险的观念。

降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压，通过严格坚持健康的生活方式

而降压达标者不需要用药外，其他患者都是越早服药治疗获益越大。

血压升高的主要危害是不知不觉中损害全身的大、中、小血管，损害心、脑、肾

等多个器官的功能，血压控制得越早，能越早地保护血管，预防心、脑、肾损害，

其远期预后越好。不要等到发展到心、脑、肾脏器损害时再用药，就已失去了最

佳治疗时机。

三、降压治疗，血压正常了就停药

有些患者服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈，而自行停药。这是非常有

害的做法。

高血压和伤风感冒不同，高血压不能治愈，只能通过综合治疗被控制，这就需要

长期、甚至终生服降压药。“坚持服药是高血压患者的长寿之路”。停药后，血

压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。

正确的做法是，在长期的血压控制达标后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，

一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中，

必须监测血压的变化。

四、只服药、不看效果

有些人以为只要服药就万事大吉，再也不用担心了，不关注自己的血压值，不定

期测量血压，这样不能保证血压长期平稳达标。

另外，降压原则强调个体化用药，其中一项便是坚持定期对血压进行监测并记录，

以便掌握用药与血压变化的关系，了解需要用多大剂量或怎样联合用药，才能使

血压稳定在理想水平。

五、自行购药服用

有些人患高血压后，不按医嘱服药，而是按药店的推荐用药，或者偏信广告中的

“好药”；有些人认为价格越贵的药越是“好药”，一味追求那些新药、特药；

有些人看别人服用什么降压药有效，就照搬过来为己所用，自行购药服用，这些

做法都是盲目性的，有害的，也不安全。

目前，治疗高血压的药物种类繁多，每种药物降压机制各不相同，都有其适应证，

也有一定的不良反应。

降压药物的选择一定要经医生根据病情，作必要的化验检查，兼顾到患者的血压

水平、并存的其他危险因素、伴随的靶器官损害的情况，选择能有效降压、对患

者无不良影响而且能保护靶器官的药物。在医生指导下治疗，才是合理的治疗方

法。

六、靠输液治疗高血压

有的患者想依靠输几天液降压。除了高血压急症如高血压脑病、主动脉夹层等，

需要静脉点滴降压药，以快速降压外，一般的高血压不需要输液治疗。

有的患者认为输液能活血化淤，改善循环，预防血栓。其实平常输液对预防血栓

是没有作用的。长期坚持规律地口服降压药并综合干预其他危险因素（必要时降

糖、降脂、服小剂量阿司匹林等）是最好的治疗方法。

七、血压降得越快、越低越好

有些人认为血压高了，降压应该越快越好、越低越好。其实不然。除非血压急剧

升高导致了危险，必须快速降压。

一般来讲，降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则，4～12周达到目标值。血压下降

过快、过低，易发生缺血性事件，甚至并发脑梗死等严重后果，尤其是老年人。

八、相信“灵丹妙药”可根治高血压

高血压一经确诊，绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。不少广

告宣称，某种药物、高科技产品、食品或仪器能根治高血压，不必再吃

降压药，这些都是伪科学宣传。

目前，全世界尚没有哪一种药物、品、仪器能够根治高血压。不管在何

地何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”，都是虚假宣传，干扰高血压的

规范治疗，非常有害，有的人因此而延误治疗，甚至丧命。

九、过分信任纯天然药降压

部分人认为西药不良反应大，纯天然药无毒无不良反应。某些人就利用患者的心

理，宣扬某些天然药品的疗效，宣传高血压患者通过服用某些天然药降压，可摆

脱西药不良反应的困扰。

其实，天然药同样也有不良反应。大多数纯天然药降压的真正效果尚待研究确定，

不要盲目迷信。

十、迷信品、仪器的降压作用

有些人认为“是药三分毒”，西药有不良反应，不愿意长期服用西药。有人就宣

传鼓吹某些品、器具的“降压疗效”，可使高血压患者摆脱西药不良反

应的困扰。

实际上，食品、饮品及降压器具如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽、

鞋垫等，大多不具备明确的降压作用，有的即使有，降压作用也很轻微，不能达

到治疗目标，还造成延误规范治疗的时间，最终危害健康。