脾虚

中医名词。泛指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病

理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。

多因饮食失调．劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的

营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常，并可

出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。

中医脾虚症是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病症，其病情虽

较繁杂，但就笔者长期的临床观察，主要有呕吐、泄泻、水肿、出

血等，我在治疗方面积累了点滴经验，现略述如下：

脾虚呕吐症见饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，

食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，

苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致，治宜健脾

和胃止呕，方选香砂六君子汤加减。

脾虚泄泻症见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，

食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面萎黄，神疲倦

怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致，治

宜健脾渗湿止泻，方选参苓白术散化裁。

脾虚水肿症见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀

闷，食纳减少，面不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，

脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致，治宜温脾利水消肿，

方选实脾饮加减。

脾虚出血症见便血紫黯，甚则黑，或尿血、吐血、衄血及紫

斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉

细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹，治宜健脾益气摄血，

方选归脾汤加减。

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脾虚是因素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调等原因引

起脾的功能虚衰、不足的病症。脾对食物的消化和吸收起着十分重

要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。（由

此可见，脾虚是很常见滴，表担心）

脾虚证的临床表现及宜忌食物

临床表现：

精神疲倦、少气懒言、疲乏无力，食后困倦、食欲不振。

宜食食物：具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼

米、锅巴（焦锅）、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、

鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、

香菇等。我的脾气比较急燥，前段时间脾虚，饭后和胃不舒服的时

候吃“阿胶大红枣”效果就很好！价格也便宜。

忌食食物：性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬

瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香

蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。

味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲

鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。

利气消积，容易耗伤脾气的食品，如荞麦；山楂、萝卜、香菜

等。

脾胃是纳运食物及化生气血最重要的脏腑，对脾胃病患者

来说，食疗亦不可缺少，但必须根据病人平素的体质和病情不同来

选择饮食，即所谓“辨证施食”，若平素脾胃虚寒的人，或寒证的胃

痛、腹痛、泄泻等，应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等，

若脾胃虚弱的人，宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。若

胃热素盛的人，宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等干寒生津之品；若气机

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阻滞的病人，宜多食萝卜、佛手、金橘，或用橘皮做成的调料，兹

将与脾胃病有关者，择要叙述。

药点、药饭

名词解释：药点、药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成

饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心，用以防治疾病的一种方法。

●方一：橘红糕：鲜橘皮10克，打碎成细粒后用糖浸渍，再

和入面粉制成糕点。适用于食欲不振，消化不良，咳嗽痰多。

●方二：豆蔻馒头：白豆蔻粉6克，撒入适量的面粉内，再蒸

煮成馒头，适用于腹胀、食欲不振。

补脾的食谱：

马铃薯（洋芋、土豆、山药蛋）味甘、性平。作用：补气、健

脾。宜于脾虚体弱，食欲不振，消化不良。发芽的马铃薯芽与皮有

毒，忌食。

红薯（甘薯、地瓜、番薯）味甘、性平，归脾胃经。作用：补

脾胃、益气力、宽肠胃。宜于脾胃虚弱、形瘦乏力、纳少泄泻。多

食易引起反酸烧心、胃肠道胀气。

香菇味甘、性平。作用：益胃气，托痘疹。宜于脾胃虚弱，食

欲不振，倦怠乏力。属于发物，麻疹和皮肤病、过敏性疾病忌食。

山药味甘、性平，归脾、肺、肾经。作用：补气健脾，养阴益

肺，补肾固精。宜于脾气虚弱，食少便溏，慢性泄泻。湿盛和气滞

胀满者忌食。

栗子味甘、性温，归脾、胃、肾经。作用：补脾健胃，补肾强

筋，活血止血。宜于脾虚食少，反胃，泻泄。气滞腹胀者忌食。

红枣（大枣）味甘、性温，归脾、胃经。作用：补益脾胃，养

血安神。宜于脾胃虚弱，食少便稀，疲乏无力。气滞、湿热和便秘

者忌食。

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鸡肉味甘、性温，归脾、胃经。作用：补中益气，补精添髓。

宜于脾胃虚弱，疲乏，纳食不香，慢性泄泻。实证、热证、疮疡和

痘疹后忌食。

兔肉味甘、性凉。作用：补中益气，凉血解毒。宜于脾虚食少，

血热便血，胃热呕吐反胃，肠燥便秘。虚寒、泄泻者忌食。

猪肚（猪胃）味甘、性温。作用：补益脾胃。宜于虚弱、泄泻，

近代用于胃下垂和消化性溃疡。

牛肚（牛百叶）味甘、性温。作用：益脾胃，补五脏。宜于病

后气虚，脾胃虚弱，消化不良。

羊肚（羊胃）味甘、性温。作用：补虚弱、益脾胃。宜于形体

瘦弱、脾胃虚寒。

牛肉味甘、性平，归脾、胃经。作用：补脾胃，益气血，强筋

骨。宜于脾胃虚弱，食少便稀，中气下陷，慢性泄泻。

桂鱼味甘、性平，归脾、胃经。作用：补脾胃，益气血。宜于

脾胃虚弱，食欲不振。虚寒证、寒湿证忌食。

泥鳅味甘、性平，归脾、肺经。作用：补中益气，利水祛湿。

宜于中气不足、泄泻、脱。

粳米（大米、硬米）味甘、性平，归脾、胃经。作用：补中益

气，健脾和胃。宜于中气不足，倦怠乏力、食少便溏，脾胃不和，

呕吐、泄泻。

籼米味甘、性温，归肺、脾、心经。作用：补脾胃，养五脏。

宜于脾虚湿盛腹泻。热证、湿热证、阴虚证忌食。

糯米（江米）味甘、性温，归脾、胃、肺经。作用，补中益气，

补肺敛汗。宜于脾虚腹泻，近代用于慢性胃炎、消化性溃疡。粘滞

难化，食积证、气滞证、湿证、脾虚胃弱及消化不良者忌食。

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扁豆味甘、性微温，归脾、胃经。作用，健脾化湿，清暑和中。

宜于脾虚湿盛，食少便稀，暑湿吐泻。气滞腹胀者忌食。

豇豆味甘、性平，归脾、肾经。作用：健脾，补肾。宜于脾胃

虚弱，腹泻，呕吐。气滞证和便秘者忌食。

蜂蜜味甘、性平，归脾、肺、大肠经。作用：补脾缓急，润肺

止咳，润肠通便。宜于脾胃虚弱胃痛，津亏肠燥便秘，近代用于消

化性溃疡。湿证、湿热证、胃胀腹胀、呕吐、便稀者忌食；不宜与

葱、莴苣同食。

●方三：红枣益脾糕：红枣30克、白术10克，干姜1克，鸡

内金10克。先煮熬取汁，再将汁与面粉500克及适量的糖制成糕，

适用于胃呆纳减，大便溏薄。

●方四：山药饭：山药、莲肉、米仁、扁豆各30克，洗净切

碎，莲肉去皮，芯后煮烂，再与粳米一起煮饭，适用于脾虚泄泻、

食欲不振。

●方五：八仙糕：黄芪、白术、山药、山楂、茯苓、陈皮、湘

莲末、党参各5克。先将上述药物煎煮取汁，再与适当粳米粉、糯

米粉、白糖一起蒸成糕。适用于脾虚泄泻，食欲不振。

●方六：砂仁藕粉：砂仁5克，三七2克，藕粉30克，白糖

适量，将砂仁、三七研为细末，拌匀即成。适用于胃胀痛、呕吐纳

呆。

●方七：麻仁玉米糕：火麻仁、芝麻各30克，玉米粉、红糖

适量，将火麻仁研末、芝麻洗净，放入玉米粉拌匀，再加入红糖用

水和面做成糕。适用于脾虚名血亏损引起的便秘。

●方八：姜糖山芋：山芋500克，生姜2片，蜂蜜适量同煮。

适用于肠燥便秘。

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