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健康教育和行为疗法对脂肪肝干预效果的评价

2022-04-22 15:49:39 • 来源：[db:来源]

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2022年4月20日发(作者：江刀鱼)

浙江预防医学２０１０年第２２卷第１Ｏ期Ｚｈ￣ｉａｎｇ　Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ　Ｍｅ￣ｅｉｎｅ，Ｏｃｔ．２０１０，Ｖｏｌ　２２，Ｎｏ＿１Ｑ　－７５・　

・健康促进与教育・　

健康教育和行为疗法对脂肪肝干预效果的评价　

朱国燕袁彩玲　

文献标识码：Ｂ　文章编号：１００７—０９３１（２０１０　Ｊ　１０—００７５—０２　中图分类号：Ｒ１９３．３　

随着生活方式和饮食结构的改变，脂肪肝的患　

病率已呈现逐年上升的趋势，发病年龄日趋年轻　

化。脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝内脂质蓄　

积过多的一种病理状态，当肝细胞内脂质蓄积超过　

肝重的５％或组织学上１／３以上的肝细胞脂变时，　

称为脂肪肝…。本文对来我院参加体检者脂肪肝　

患病情况和相关因素进行分析，并予以健康教育和　

行为疗法，收到了良好的效果，现报告如下。　

对象与方法　

１　对象选择２００８—２００９年以个人名义在我院　

参加体检的人员，体检中发现并确诊为脂肪肝３１４　

名，年龄在２６—６２岁，平均年龄（４８±２．６）岁。　

脂肪肝的诊断标准参照中华肝脏病学会脂肪肝及酒　

精性肝病学组制定的Ｂ超诊断标准　］。用体检保　

健号尾数以单双号分为两组，每组１５７名。观察组　

男性１２９名，女性２８名；年龄２６—５８岁，平均年　

龄（４４±４．３）岁。对照组男性１３８名，女性１９　

名；年龄３０～６２岁，平均年龄（４７±３．５）岁。　

两组体检人员性别、年龄、基础疾病的比较差异无　

统计学意义。　

２　方法　对照组：体检当日利用体检环境，在　

餐厅反复播放幻灯片，并放置图文并茂的宣传画　

册、健康处方等；体检中，医务人员进行随机性教　

育；体检后，进行体检结果的反馈，体检报告中简　

要注明发现疾病的相关知识及诊疗意见，并开通健　

康，进行答疑解难，不予针对性的干预。　

观察组：除了进行上述对照组的一般健康指导外，　

体检中心为观察组进行了针对性的干预行为。　

３建立健康档案详细了解体检者的情况如生活　

方式、饮食习惯、家庭状况、文化水平、工作压力　

及家庭住址和等，以方便联系体检者，并　

作者单位：浙江医院，浙江杭州３１００１２　

督促体检者保持良好的生活态度、作息时间及好的　

饮食习惯。　

４干预形式观察组体检结果均由主任医师（全　

科）进行一对一的报告讲解和脂肪肝的科普健康　

讲座，讲解脂肪肝的概念、好发人、发病机理、　

病因、症状、危害、实验室检查的相应变化、并发　

症、预防措施等。同时，体检中心每月以电话或短　

信的形式，对其生活进行追踪。　

５干预内容主要针对体检者运动、饮食、生活　

作息３方面进行干预，并进行日常生活情况的问卷　

调查，自行设计调查问卷，问卷共发放１５７份，回　

收率１００％。　

５．１　运动　指导脂肪肝患者选择中等强度的有氧　

运动，如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、跳健　

身操等，每次运动持续３０～６０ｍｉｎ，每周坚持至少　

３～５次，运动后疲劳感于１０—２０ｍｉｎ内消失为宜。　

运动贵在持之以恒，很多体检者均反映没有时间锻　

炼身体，建议其与其在酒杯之间洽谈工作，倒不如　

在运动中联络感情，事半功倍。有体检者接纳建议　

后，不仅自己达到了锻炼的目的，还带动了周围的　

好友一起参与，激发了积极性。　

５．２饮食对于体检者来说，饮食是最难改变的　

生活习惯。指导体检者低脂低盐饮食；饮食中增加　

豆制品、瘦肉、鱼虾等含有蛋白质的饮食，蛋白质　

有保护肝细胞的作用，可以促使已经发生损伤的肝　

细胞恢复和再生；保证充足的维生素供应；小米、　

芝麻、蔬菜、甜菜、海产品等都是很好的驱脂食　

物，可以促进磷脂的合成，协助肝脏里的脂肪转　

变，饮食要多加调剂。　

５．３生活作息指导体检者拥有健康规律的生活　

起居，合理安排工作，劳逸结合，以分散工作给自　

身带来的压力。生活作息的改变同样与家人的帮助　

密不可分，家人能起到很好的监管作用。　

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