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・９４・　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＣｌｉｎｉｃａｌ　ａｎｄ　Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｖｏ１．６，Ｎｏ．６　Ｊｕｎｅ．２００７　

易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察　

文毅　曾连招　张春云（惠州市人民医院消化内科广东　惠州　５１６００２）　

【摘要】　目的　观察易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法　治疗组脂肪肝患者３２例，服用易善　

复；每次两粒（４５６　ｍｇ），每日＝－－￣Ｌ，同时服用水飞蓟宾；每次两粒（１４０　ｍｇ），每日三次；对照组脂肪肝患者３４例，服用肝　

泰乐、肌苷、利平脂治疗。持续３个月，停药后各随访观察，并记录不良反应。结果　易善复、水飞蓟宾治疗组有效率　

８７．５０％，对照组有效率为３８．２３％，两组有显著差异（Ｐ＜０．叭）。结论　易善复、水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝疗效　

优于其他药物。　

【关键词】　易善复水飞蓟宾脂肪肝联合用药　

显效（临床症状消失、Ｂ超肝脏回声的大小基本正常，　

我院２００６年１０月至２００７年４月，采用易善复、水飞蓟宾联　

标准　Ｊ：

合用药治疗非酒精性脂肪肝（ＮＡＳＨ）３２例，疗效满意，临床分析　ＡＩＪＴ下降＞４０％，血脂下降２０％一４０％），有效（临床症状减轻，Ｂ　

如下。　

１资料与方法　

超肝脏回声近均增强，远场衰减不明显，肝内管状结构可见，ＡＩＪＴ　

下降２０％～４０％，血脂下降１０％一２０％），无效（临床症状改善不　

全部病例来源于本院门诊及住院部，符ＮＡＳＨ　明显，Ｂ超治疗前后无变化，ＡＩＪＴ下降＜２０％每次，血脂下降＜　１．１病例选择

　诊断标准的入选病例共６６例，设治疗组与对照组。治疗组３２　１０％）。

５统计学方法　治疗组与对照组比较、Ｂ超变化资料运用Ｒｉｄｉｔ　

例，其中男性１７例，女性１５例，平均年龄（２３—６８岁），对照组３４　

１．

生化指标变化比较运用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有显著性。　

例，男性２１例、女性１３例，平均年龄（２２—６８岁）。两组性别、年　

分析，

龄比较差异无显著性。　

２结果　

　两组患者临床疗效分析治疗后结果显示：治疗组显效１５　

治疗组服用易善复，每次两粒（４５６　ｍｇ），每日３　

２．１

７％），有效１３例（４ｏ．６３％），无效４例（１２．５０％），总　

次，同时口服水飞蓟宾每次两粒（１４０　ｍｇ），一日３次；对照组口服　

例（４６．８

１．２治疗方法

肝泰乐０．２　ｇ、肌苷０．２　ｇ、利平脂０．１　ｇ；均为一日３次。疗程均　

有效率为（８７．５０％）。

对照组显效５例（１４．７０％），有效８例（２３．５２％），无效２１　

为３个月。由主管医师对治疗组和对照组在治疗前、中、后进行　

例（６１．７６％），总有效率为（３８．２３％），Ｐ＜０．叭，二者存在显著　

观察相应临床表现，生化指标、Ｂ超及出现不良反应并记录。　

所有观察病例均应用ＡＬＯＫＡＳＳＣ　３９０型　

差异。

２．２易善复、水飞蓟宾对改善肝功能指标的疗效易善复、水飞　

Ｂ型超声波检查仪检查肝脏，同时采ＣＸ４ＰＲＯ贝克曼全自动化分　

蓟宾联合治疗对降低血中ＧＧＴ、ＡＩＪＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ均比对照组有明　

析仪检测谷丙氨酸转氨酶（ＡＩＪＴ），天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ），碱性　

显疗效［复常为测定值恢复到正常范围，有效指测定值比治疗前　

磷酸酶（ＡＬＰ），谷氨酰转酞酶（ＧＧＴ）和甘油三酯（ＴＧ）和总胆固　

降５０％以上，但未恢复正常，总有效率＝（复常＋有效）／异常］。　

醇（ＴＣ）　Ｊ，试剂盒购自北京厉德曼公司。　

见表１。　

１．４疗效标准参照２００１年中华肝脏病学会非酒精性脂肪肝　

１．３观察指标及方法

表１两组治疗前后肝功能复常比较（例）　

２．３易善复、水飞蓟宾对血清脂类的作用　治疗组：ＴＧ治疗前　功能：①使受损的肝功能和酶活力恢复正常；②调节肝脏的能量　

异常２９，复常９例，有效１４例，总有效率７８．２％，ＴＣ治疗前异常　平衡；③促进肝组织再生；④将中性脂肪和胆固醇转化成容易代　

１７例，复常５例，有效５例，总有效率６０．５％。对照组：治疗前异　谢的形式；⑤稳定胆汁。　

常３０例，复常５例，有效７例，总有效率４１．３％；ＴＧ治疗前异常　

１１例，复常１例，有效３例，总有效率３０．８％，Ｐ＜０．叭。　

ＴＧ、ＴＣ有明显疗效。　

３讨论　

水飞蓟宾是菊科草本植物水飞蓟种子中提取的一类黄酮的　

有效活性成份，能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝　

复正常　。　

从以上结果可以看出，易善复、水飞蓟宾联合治疗对降低　细胞内的活性氧自由基，对抗脂质过氧化，使肝功能检查指数恢　

应用易善复、水飞蓟宾治疗后，患者血清升高的甘油三酯和　

进一步减少脂肪在肝细胞内沉积，达到　

易善复为多烯磷脂酰胆碱胶囊，当患肝脏疾病时，肝脏的代　

胆固醇能不同程度降低，

谢活动受到严重损伤，易善复可提供高剂量容易吸收利用的高能　预防和治疗脂肪肝的作用。本药服用安全，无明显不良反应，仅　

多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内　

见２例短暂恶心感，但不影响治疗。临床观察易善复、水飞蓟宾　

源性磷脂一致。它们主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞　治疗非酒精性脂肪肝疗效满意。　

及细胞膜相结合，另外可分泌入胆汁。因此易善复具有下列生理