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帕罗西汀用于强迫障碍的疗效分析

2022-04-22 16:00:54 • 来源：[db:来源]

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2022年4月20日发(作者：老人健康网)

Ｆｊ．东医药》２（）０８年第１期　・２ｌ・■　　

・临床医学・　

帕罗西汀用于强迫障碍的疗效分析　

胡忠心　曹天忠　

【摘要】强迫障碍（ｏｂｓｅｓｓｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ）简称强迫症，在精神科临床上的治疗比较“棘手”，　

我们对８４例强迫症患者应用新型抗抑郁药一帕罗西汀３０ｍｇ日剂量，疗程６个月至１年治疗，通过ＳＣＬ一９０　

自评量表测查和精神现状检查，使患者的强迫症状得到不同的改善。　

【关键词】强迫症；ＳＣＬ－９０自评量表；帕罗西汀　

强迫障碍（ｏｂｓｅｓｓｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ）简称　

十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式　

强迫症，以反复出现强迫观念（ｏｂｓｅｓｓｉｏｎ）为基本特　动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的　

征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反　结果。…此症由法国精神病学家Ｍｏｒｅｌ于１８６１年　

复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思　首创“强迫观念”一词，其后经多位精神病学家总　

想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，　结归纳，现已在ＩＣＤ一１０分类中划属神经症性障碍中　

不必要的或多余的；患者意识到这些都是他（她）　

的一个疾病类别，ＤＳＭ—ＩＶ划人焦虑障碍类，　

自己的思想，很难摆脱，但又无能为力，因而感到　ＣＣＭＤ一３分类属神经症。关于此症的流行病学调查　

塞一个根本性治疗方法　］。　

疗，取得了较好效果，无１例复发。溶栓是为了解　

脑梗塞治疗的关键在于及早的溶解血栓、解除　决血管再通，凝血和纤溶是一动态平衡中的两个对　

血管闭塞从而恢复血管再通。避免缺血脑组织坏死，　立因素，之所以发生腩血栓是因为凝血功能亢进，　

增加侧枝循环，改善微循环，增加缺血区血供，防　

形成新的血栓。所以溶栓必须与抗凝同时进行，才　

止梗塞范围扩大，防止再灌注损伤，恢复中枢功能。　能保证溶栓的效果…。　

血栓形成时间＜６ｈ者治疗效果最佳，＞３ｄ者效果显著　本组研究表明用瑞替普酶溶栓的治疗组较之对　

下降。所以一般确定时间从发病到入院６ｈ内是溶栓　

照组有显著差异，取得了明显疗效．但因多方面条件　

的时间窗，最好是３ｈ内。以链激酶、尿激酶为代表　所限，研究病例数较少，规模较小，尚有待于更多　

的第一代溶栓药物，终因疗效欠佳及不良反应较多　更完善的临床研究。　

而未得到国际上的普遍认可。重组人组织型纤溶酶　

原激活剂（ｒｔ—ＰＡ）作为第二代溶栓药物的代表，在　参　考　文　献　

脑梗塞发病３ｈ以内，用ｒｔ—ＰＡ经静脉内溶栓已经得　

到国际上的普遍认可，但其缺点是溶栓治疗的时间　

１石记亭．大剂量尿激酶超早期静脉溶栓脑梗塞的临床研　

窗太短，半衰期短及对于一些难以溶解的血栓疗效　

究．中华内科杂志，２０００，８７（２）：１０３．　

欠佳。以瑞替普酶（ｒＰＡ）、替奈普酶（１ｔＮＫ）等为　

２贺茂林，陈清常．面向２１世纪的急性脑梗塞溶栓治疗．　

代表的第三代溶栓药物，多为组织型纤溶酶原激活　

中国危重病急救医学，２０００，１２（５）：２５９．　

３　Ｓｗａｎｓｏｎ　ＲＡ，Ｍ０ｒｔｏｎ　ＭＴ，Ｔｓａｏ－Ｗｕ　Ｇ，ｅｌ　ａ１．Ａ　

剂（ｔＰＡ）的缺失变异体，与第二代溶栓药物相比，　

ｓｅｍｉａｕｌｏｍａｔｅｄ　ｍｅｔｈｏｄ　ｆｏｒ　ｍｅａｓｕｒｉｎｇ　ｂｒａｉｎ　ｉｎｆａｒｃｔ　

具有半衰期更长、溶栓效果更好、应用方便等特　

ｕｏｌｕｍｅ．Ｊ　Ｃ　Ｂｌｏｏｄ　Ｆｌｏｗ　Ｍｅｔａｂ，１９９０，１０：２９０．　

点…。　

４王福清，张天民．低分子肝素研究所况．中国药学杂志，　

本｝容栓治疗组瑞替普酶与低分子肝素钙联合治　１９９３．２８（１１）：６４６～６４８．　

作者单位：１ｉ８０００丹东市第：三　院　

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