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心理咨询单选题（55）

1．有关精神药物比较合适的是：

Ａ．由于对精神药物不太熟悉，作为全科医生使用精神药物剂量最好低一点

Ｂ．如果使用一种精神药物疗效不佳，最佳选择是联合应用其它类精神药物

Ｃ．如果患者服抗抑郁药3周仍疗效不佳，可以建议患者更换一种新的抗抑郁药

Ｄ．抗抑郁药主要依赖其副作用而选择用药

Ｅ．疗效不好时，尽量考虑新药

2．是非精神病性障碍。

Ａ．精神分裂症Ｂ．抑郁症Ｃ．神经质Ｄ．痴呆症Ｅ．谵妄

3．为躯体化表现。

Ａ．一类神经症Ｂ．继发于甲亢、冠心病等出现的焦虑症状

Ｃ．焦虑症伴发的抑郁Ｄ．精神分裂症患者诉肠子被HIV病毒咬坏了

Ｅ．酒中毒患者出现肝硬化

4．全科医师理想的临床会谈。

Ａ．从接诊开始，将评估和治疗的有机结合

Ｂ．紧扣患者的主诉和与之相关的鉴别诊断

Ｃ．诊断和宣教密切结合

Ｄ．除非患者要求，一般不作为一种治疗措施

Ｅ．尽量避免谈论患者的工作、家庭等个人隐私

5．适合全科医学临床的精神疾病诊断标准是。

A．世界卫生组织制定的《临床描述与诊断要点》第10版即ICD－10

Ｂ．中国制定的《中国精神障碍分类方案与诊断标准》第3版即CCMD－3

Ｃ．美国制定的《精神障碍诊断统计手册》第4版即DSM－IV

Ｄ．世界卫生组织制定的《临床描述与诊断要点》第10版精神障碍部分初级版即ICD

－10－PHC

Ｅ．中国制定的《中国精神障碍分类方案与诊断标准》第2版修订版即CCMD－2－R

6．下列哪一项是利用心理社会因素干预的重要时期。

A．慢性萎缩性胃炎胃镜复查，病理异型增生消失

B．孩子出生

Ｃ．直径1.5cm的肺肿块穿刺病理为增生性肉芽肿

Ｄ．肝硬化患者大便由柏油样转成黄

Ｅ．儿子同学的外公过世

7．医生的决定了医生具备了心理治疗的基础和优势。

A．心理素质Ｂ．行医执照Ｃ．社会能力Ｄ．处方权Ｅ．能说会道

8．关于下列描述，恰当的是。

A．全科医生有一点行为医学知识就可以了，遇到心理问题的患者最重要的是将其转诊

Ｂ．对于已经学过《精神病学》课程的全科医生来说，再学《行为医学》知识有点多余

Ｃ．全科医生可以考虑处理患者的应激，神经症等问题主要由精神科医生处理。

Ｄ．确诊为躯体化的患者，全科医生可以考虑用药，要行心理治疗最好还是转诊

Ｅ．《行为医学》有助于全科医生在临床工作中进行生物-心理-社会模式的实践

9．全科医生最常使用的心理治疗是。

A．行为治疗Ｂ．认知治疗Ｃ．支持性心理治疗Ｄ．家庭治疗Ｅ．危机干预

10．在患者危机评估和干预中，最重要的是。

A．给患者6周的病假

Ｂ．常规给5-羟胺再摄取抑制剂SSRI

Ｃ．个人对危机事件的理解

Ｄ．以前的精神病史

Ｅ．避免提及创伤事件

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11．40岁女性患者：反复心慌、胸闷、胸痛、气短等2月，查体无阳性体征，血糖、血脂、心电

图等检查正常，比较恰当的做法是。

A．建议患者行冠状动脉CTA检查B．转心内科就诊

C．转心理医生就诊D．再认真做各种辅助检查

E．优先考虑心理问题筛查

12．心理治疗的基本要素之一是。

A．精神分析B．行为主义C．获得认同D．家庭关系E．社会支持

13．全科医生在处理心理问题患者时，比较妥当的做法是。

A．必须安排充足的时间以解决患者的问题

B．除非该做的检查均正常，否则不考虑神经症的诊断

C．发现心理问题的患者，应尽早转诊给精神科医生

D．预约随访

E．请心理医生会诊

14．对于全科医生来说，以下技术最重要。

A．非言语沟通技巧B．问诊技巧C．关心患者D．尽量满足患E．BATHE

15．术后产生持续性疼痛的心理因素主要是：

A．继发性获益B．焦虑C．幻觉D．谵妄E．药瘾

16．整个人生中，心理变化最为剧烈的时期是：

A．学龄期B．青年期C．中年期D．幼儿期E．少年期

17．下列哪种治疗的遵医率最高：

A．慢性病人接受的长期治疗B．要求病人改变生活方式的治疗

C．辅助性治疗D．直接针对疾病症状的治疗

E．躯体化患者的治疗。

18．非言语沟通的技巧不包括：

A．目光接触沟通B．面部表情沟通C．身体动作沟通

D．环境氛围沟通E．人际距离沟通

19．关于病人角的叙述以下哪些是错误的：

A一旦患了某种病，就进入了病人角

B．病人角受社会文化背景的影响

C．进入病人角后，原有的社会义务会发生变化

D．进入病人角的过程越短，越有利于治疗

E．从健康角进入病人角是一个顺利的过程

20．从现代心身医学观点来看，心身疾病的发病过程是：紧张刺激--_：

-功能障碍--细胞疾病--组织结构改变

A．心理中介B．生理反应C．心理障碍D．生理障碍E．人格改变

21．在心理治疗中尊重病人的隐私，不得将病人的材料公布于众是：

A．真诚原则B．耐心原则C．保密原则D．中立原则E．回避原则

22．是利用心理社会资料对病人问题的干预对策：

A．给予忠告B．使用抗抑郁药C．强制慢支患者戒烟

D．指出患者拜菩萨等非科学行为E．预约随访

23．改变A型行为属于预防疾病战略的：

A．行为卫生B．个人卫生C．家庭卫生D．环境卫生E．心理卫生

24．社会支持是一种：

A．生活事件B．应激C．应对方式D．评价E．个体的社会资源

25．据统计，住院和门诊病人中有心理障碍的约占总就诊人数的：

A．1/2B．1/3C．1/4D．1/5E．1/6

26．有关吸烟的描述：

A．烟草含的尼古丁是致癌物B．烟草产生的烟雾是成瘾物

C．雪茄和烟草一样，能成瘾并致癌D．雪茄不含尼古丁

E．雪茄不含致癌物

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27．不遵医嘱的病人常见于：

A．急症病人B．住院病人C．器质性疾病病人D．慢性病人E．危重病人

28．各种神经症患者到综合性医院就诊的比例约占普通内科门诊病人的：

A．1/6B．1/5C．1/4D．1/3E．1/2

29．综合性医院中神经症和心身疾病患者约占：

A．1/6B．1/4C．1/3D．2/5E．2/3

30．正确对待和使用心理测验，应该做到：

A．测验主试者必须具备一定的资格B．测验主试者可以为任何医务人员

C．测试主试者如实地向患者解释结果D．测验申请者选择经济收益高的测验

E．测验申请者选择自己熟悉的测验

31．手术后病人疼痛的程度与哪一心理因素无关：

A．人格因素B．社会学习C．对疼痛的认知D．疾病的性质E．焦虑

32．现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式，它强调：

A．“人”的完整性B．“心理”的重要性C．“疾病”的社会性

D．“医学心理”的特殊性E．“社会”的复杂性

33．有关信念和期望与疗效的关系，正确的是：

A．患者的信念和期望可影响躯体症状，但对治疗影响不大

B．患者的信念和期望可以改善躯体症状

C．医师的信念和期望对患者的躯体症状无影响

D．医师的权威对疗效无影响

E．与患者对医师信任无关系

34．根据整体医学模式的观点，预防冠心病要：

A．改变A型行为B．改变B型行为C．改变C型行为

D．改变D型行为E．改变克制行为

35．导致医学模式转变的根本原因是：

A．人类的进步和科技的发展B．疾病谱和死亡谱的改变C．医院制度的变革

D．健康水平的提高E．医患关系的改变

36．根据整体医学模式的观点，预防癌症应纠正：

A．E型行为B．D型行为C．B型行为D．C型行为E．A型行为

37．符合全科医师在接诊中处理原则的是：

A．存在心理社会问题的患者，接诊的时间应充足，通常在15分钟以上；

B．疑病性神经症患者接诊时间应超过20分钟以上；

C．对慢性疾病抱怨者每次应尽可能多的解决存在的抱怨；

D．鼓励抑郁症患者生活上做一些小的改变；

E．详细了解患者心理社会问题的来龙去脉。

38．关于应激的情绪反应，以下正确的是：

A．所有的情绪反应对不利B．所有的情绪反应对有益

C．适度的焦虑情绪有利于个体D．过度的焦虑情绪有利于个体

E．适度的焦虑情绪有损于个体

39．Holmes和Rahe对心身医学所作的重要贡献是：

A．提出心身疾病与心理动力学的关系，首先建立一个心理生理模式

B．提出人格特征与心身疾病的关系

C．提出生活情境与情绪对躯体疾病的影响

D．确定了神经系统的解剖生理，阐述了心身相关的物质基础

E．编制了社会再适应量表

40．典型的较公认的心身疾病是：

A．肺结核B．肠道感染C．白喉D．哮喘E．先天性心脏病

41．A型行为模式是__________的危险因子：

A．支气管哮喘B．口腔癌C．冠心病D．低血压E．心肌病

42．个体对自身在刺激情境下应对的手段的认知，称为：

A．原发性评价B．继发性评价C．心理中介D．生理中介E．认知性应激反应

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43．治疗焦虑症最常用的药物是：

A．氯丙嗪B．舒必利C．地西泮类(类)D．多塞平E．丙咪嗪(米帕明)

44．以下哪一种病人的手术预后不佳：

A．社会适应良好B．对手术充分了解C．术前有严重的焦虑

D．对疾病治疗充满信心E．希望康复的动机充分

45．某人，男，40岁发现高血压，其性格外向，工作积极努力，有时间紧迫感，无烟酒嗜

好，_________可帮助控制高血压：

A．改变性格B．变换轻松的工作C．检查血粘度

D．生物反馈治疗E．改变B型行为

46．各类躯体疾病的心理反应轻重与下列哪一项有关：

A．患者的贫富差距B．对疾病的认识C．心理素质

D．不同性格E．想像中病情的轻重

47．持久、过强的失望、孤独和抑郁，可以使人患：

A．脑血管病B．高血压C．冠心病D．肿瘤E．动脉硬化

48.有关治疗环境中的心理反应，错误的说法是：

A．医疗仪式会影响患者的心理反应

B．生活环境变化可以产生很多心理症状

C．检查繁多，手续复杂的取药过程一定会使患者对治疗增加信心

D．住院病人的医患关系、病人间关系、病人与家属间关系等对病人均可产生不同心理影

响

E．治疗医师的年龄越大，一般来说病人引起的心理反应就越好

49．全科医师在与患者交谈时应回避的是：

A．假设患者的行为有多种选择B．察觉患者问题时积极给与忠告；

C．指导患者脱离困境D．质疑患者非理性的观念；

E．对患者的处境表示同情

50．有关家庭医学的描述，恰当的是：

A．家庭医学的实践是科学的实践，一切非科学活动都应该抵制

B．家庭医学的实践是人文主义的实践

C．家庭医学的实践是生物心理社会模式的实践

D．家庭医学的实践是诊断和治疗疾病的实践

E．中医的实践就是一种家庭医学的实践

51．心理量表应用的对象是：

A．心理障碍患者B．精神疾病患者C．住院患者

D．门诊来访者E．不同的量表对象不同

52．我国疾病负担列第一的是：

A．心血管疾病B．脑血管疾病C．精神疾病D．急性传染病E．肿瘤

53．患者术后心理反应的预防与处理，恰当的做法是：

A．让家属了解手术性质、方法

B．适量及抗焦虑药，以保证病人术前足够睡眠

C．癌症患者应隐瞒病情

D．发生心理反应的患者用抗焦虑或抗抑郁药物治疗

E．有心理反应的患者请心理专家处理

54．抑郁症最危险的症状是：

A．情绪低落B．兴趣缺乏C．自杀行为D．早醒E．精力减退

55．心理咨询的主要手段不包括：

A．宣泄B．领悟C．强化自我控制D．教导E．增强自信心

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