皮肤老化的原因：

可以分为两个方面的解释：(1)为内在基因遗传(2)外在环境影响

(包括自然老化和光老化)自然老化：随着年龄的增长角质慢慢堆积，

皮肤弹性组织逐渐松弛，从而导致老化。光老化：皮肤背阳光过度暴

晒，加速了角质的堆积，对皮肤带来弹性的伤害，提早造成皱纹的形

成。

2.老化的因素：

（1）皮肤老化的特征：皮肤干燥，表皮变薄，弹性松弛，出现

细纹，形成皱纹，皮脂分泌减少，角质代谢迟缓。

（2）老化的成因

内因：年龄老化，生理老化，皮肤中胶原蛋白和弹性蛋白合成能

力下降；细胞质和细胞间质的流动性降低。具体表现：皮肤干燥，皮

肤萎缩，弹性组织退化，皮肤变薄，皮脂腺分泌减少。人类从受精卵

开始细胞分裂，到了8个月就有类似皮肤的形态生成了。1）足月的

胎儿，皮肤很薄，素颗粒很少，有很好的透明度，可以透视到较内

部的皮肤。2）幼儿期：素就开始渐渐增多，真皮中的纤维成长迅

速，显现强韧的弹性。3)青春期，幼儿期皮肤优良的弹性持续到青春

期前，性荷尔蒙旺盛才停止，所以青春期的高峰在20岁左右。4)20-27

岁将保持最佳的皮肤外观,，过了30岁之后，就开始有皮肤缓慢弹性

缺乏的现象，此乃荷尔蒙分泌减少，表皮细胞分裂能力降低，棘状层

细胞因而减少，使得皮肤看来粗糙没有光泽，这种现象到了更年期就

会更加明显。5)功能性的明显改变包括：细胞增殖能力和修复能力均

变得缓慢，易受癌细胞侵蚀真皮层对化学物质的清除能力减退。

外因(光老化)：紫外线；胶原蛋白和弹性蛋白变性；皮脂分泌失

调；氧化自由基增多，伤害正常的细胞。具体表现：干燥缺水，素

沉淀，出现皱纹，个别会形成皮肤病。

３．老化的因素除了荷尔蒙的分泌减少，年龄的自然老化之外，尚有

众多的因素造成，分讲述如下：

(1)作息时间以及饮食的不正常:睡眠时间不定，身心过渡劳累，

压力，喜欢食辛辣食物，嗜烟酒等习惯，对皮肤的老化有着负面的影

响。(2)化妆品使用及保养不当：化妆品以及保养的使用，很多时候

忽略了个人肤质的要求，使用了不适宜的保养品增加了皮肤的负荷，

造成皮肤的新陈代谢不佳，或者引起皮肤的疾病，这种情况如果长期

下去不加以改善，将使皮肤提早老化；另外，未能适时并且适当的清

洁皮肤，如卸妆不彻底，情节不彻底造成皮肤污垢堆积，阻碍皮肤的

新陈代谢管道，造成皮肤提早老化。(3)光老化：光老化指的是由于

紫外线的过度照射所引起的皮肤老化，高能量的紫外线，可以长驱直

入的进入皮肤的较深层，破坏正常细胞的抗氧化能力，同时造成脂质

氧化，产生过多的自由基，直接后者间接的影响皮肤的正常的功能，

促使皮肤的提早老化。(4)皮肤表层的改变：当皮肤开始老化时，皮

肤的张力丧失，代谢能力衰退，如果表皮不能及时保持适当的温度，

将使得表皮过于干燥而生成表皮性皱纹。而当老化现象涉及到真皮层

得时候，将引起胶原纤维弹性纤维等的基质变性，使得皮肤保持水分

的能力降低，若此时皮下脂肪又减少了，则皮肤的张力丧失而显得松

弛无弹性。更进一步的老化为头层衰退，造成表皮层与真皮之间的

界限平坦，皮肤变得薄如蜡，可以看到血管。(5)皮肤附属器的改变：

老化现象开始，皮脂腺开始萎缩，皮脂的分泌量将逐渐减少，皮脂膜

的形成能力将受到明显的障碍。无法适度发挥对表皮的保释功能，皮

肤则干燥，防御能力将降低。另外毛囊萎缩，毛发的发育减慢，黑

素生成受阻，造成白发。指甲干燥并且黄厚，条纹增加。

４．老化的机转：

细胞-----细胞膜变硬-------细胞质流动性降低-----细胞新陈代

谢衰退------细胞再生能力下降------胶原蛋白变硬，弹力蛋白减少------

皮肤老化--------皱纹出现

老化是身体机能有内而外同时发生的，所以抗衰老对策必须内外

兼具，从生活细节做起，适当保养皮肤。

皮肤老化的表现是一种隐匿的、渐进性的变化过程，这一过程是生命

法则中必然要发生的自然规律，当然也是生命过程中客观存在并不可

抗拒的结果。

人类皮肤的衰老是一种多环节的生物学过程，是在成熟期以

后发生在皮肤上的综合表现，也是随着年龄增长而产生的一系列皮肤

生理学功能和组织学结构以及临床体征等方面的变化，这些变化是判

断皮肤老化的重要标志。一般地说，皮肤衰老具有5个最基本的特征，

即皮肤老化的普遍性、多因性、进行性、退化性、内因性。并同时在

生理功能方面具有最基本的特点，即皮肤老化的屏障保护、感觉反应、

分泌排泄、渗透吸收、调节体温等作用的相对减弱。皮肤老化过程不

仅仅只是肌肤和容貌的渐进性苍老，而且代表了皮肤组织最大储备功

能的丧失，表现为基础功能的降低和对环境影响反应能力的削弱，导

致皮肤细胞和组织修复损伤的能力降低和永久性功能的丧失。

皮肤老化的种类无外乎内因性皮肤老化和外因性皮肤老化两大

类。事实上，无论是内因性还是外因性皮肤老化，它们之间既有本质

区别又有必然联系。有些关系和机制至今还没有完全搞清楚，特别是

对皮肤老化的生理、生化和组织形态学变化进程以及这些过程中出现

的一系列分子生物学方面的变化还了解较少，这充分说明皮肤老化在

分子和基因水平上变化的复杂性。

内因性皮肤老化的表现内因性皮肤老化或自然性皮肤老化是指

发生于老年人非暴光部位皮肤的临床、组织学、生理功能的退行性改

变，它是随着时间推移和年龄增长而自然发生于的皮肤组织结构和生

理功能的变化。这些变化在组织结构上主要表现为：各层细胞数量减

少、全层皮肤厚度减少、表皮层轻度变薄、细胞水分丢失、形态大小

不一、分裂速度和次数减少、基底细胞增殖减慢、角质层通透性增加，

表皮与真皮的交界处变平、真皮层结缔组织减少，真皮变薄、胶原性

物质浓缩变硬且弹性减弱、弹力纤维变性或断裂、胶原纤维变性、缩

短或增厚成团、皮肤血管减少、毛细血管壁变薄、脆性增加，皮下脂

肪减少、皮下组织逐渐发生退行性变性、汗腺萎缩，皮脂腺功能减退，

毛发再生能力下降，表皮黑素细胞内多巴过氧化酶及酪氨酸酶活性和

含量降低，黑素合成障碍，毛发呈灰白或白等皮肤组织学改变等。

其临床特征主要表现为：皮肤萎缩、干燥、粗糙、苍白或灰暗、

无光泽、皱纹增多、沟纹加深、皮肤下垂、松弛、弹性降低、韧性下

降而脆性增加，特别在口周围、外眼角处出现放射状皱纹，并导致皮

肤原有功能的减退；皮肤出现老年白斑、褐斑或其他老年性皮肤

素沉着增加，且日趋加重或明显，呈广泛性全身性分布；同时出现老

年性疣以及皮肤脉管系统突出，皮肤表层血管明显暴露、扩张，毛细

血管扩张时呈细红丝或片状红斑，小静脉扩张时稍粗且呈蓝或紫黑

；出现眼睑下垂和黑眼袋。

其皮肤生理学上的改变主要表现在：皮肤屏障、保护、呼吸、代谢、

分泌、排泄、透皮、渗透、吸收、温觉、痛觉、免疫等方面的功能全

方位降低。

外因性皮肤老化的表现皮肤与外界直接接触，并不断地遭受外

界各种因素的作用和影响，如日光中紫外线、射线的照射，皮肤接触

某些毒性化合物、强酸强碱及刺激性化学物质、持续的机械刺激、空

气流动、温度、湿度及其他化学污染物等，均可在一定程度影响皮肤

衰老的进程。不过，在这些环境因素中，作用最显著、老化表现最明

显、研究最多的还是日光中紫外线照射后引起的皮肤老化。

经常接受光照部位的皮肤如面部、颈部、手背部，较非光照或极

少光照部位的皮肤如臀部、胸部、大腿、手背内侧的皮肤要明显老化，

尤其是长时间、大剂量受日光中紫外线照射的皮肤显得更加苍老，并

且表现为皮肤结构和生理功能上的老化性改变。如表皮厚度增加，在

不同部位可出现严重的萎缩或增生，角质形成细胞和黑素细胞发生一

定程度的核异型。角质形成细胞缺乏分化成熟的有序性，黑素细胞不

规则的分布在基底膜上方，郎格罕氏细胞数量明显减少，真皮细胞外

基质，如胶原、弹性纤维、氨基聚糖、蛋白聚糖等不同程度变形变性，

真皮内出现大量粗大、杂乱无章、异常增生的弹力纤维，严重者出现

弹力纤维无定形团块，这种变性的弹力纤维不再具有弹性特征，且成

熟胶原纤维数量减少，皮肤小静脉由于血管壁明显增厚而出现血管屈

曲、扩张。由于血管周围支撑结缔组织的减少和血管内皮细胞的损伤

而出现表浅小血管扩张。结缔性弹性纤维病变可出现囊肿和黑头，组

织学上表现为毛囊扩张，萎缩的皮脂腺存在于弹性纤维变性的真皮

中。

皮肤光老化在外观上主要表现为：皮肤粗糙、松弛、下垂，出现

皱纹或皱壁、不规则斑和毛细血管扩张，并可能发生各种不同类型

的良性和恶性肿瘤。当然，上述变化的严重程度取决于个体对日光的

耐受性和对日光损伤的修复能力。

内因性皮肤老化的发生机制与皮肤衰老有关的内因性学说主要

涉及遗传学说、自由基学说、交联学说、脂褐素累积学说、内分泌功

能下降和紊乱学说、环境诱导学说、病因学说以及综合学说等。皮肤

内因性的自然老化主要受内源性遗传因素和事先所编码好的程序基

因控制。

目前普遍认为，遗传因素中的修饰基因丧失、遗传密码限制、

DNA修饰能力下降、基因的增强和抑制等可能是遗传因素造成皮肤

老化的重要原因之一。应该说，基因和分子水平上的变化是皮肤老化

的本质，也是皮肤细胞和组织学改变的生理学基础。正是由于基因和

分子水平上的变化，使老化皮肤出现一系列分子生物学、组织结构学

和细胞形态学以及生理功能和代谢机能上的显著变化。

当然，内因性自然皮肤老化的发生，还有其它一些与内源性因素

有关的原因，包括营养、内分泌、自由基、甚至神经－内分泌、神经

－心理等因素有关，并可通过整体代谢活动对皮肤老化产生较为重要

的作用和影响。

外因性皮肤老化的的发生机制当紫外线和日光照射时间过长、

强度过大、次数过频而超过了正常皮肤对光的防御能力时，或者当机

体对对光线照射的耐受性降低时，如皮肤内发生黑素缺少和代谢紊乱

时，或者皮肤或体内存在某些光敏物质时，皮肤就会对光产生不同程

度的异常反应，最终可导致皮肤出现一系列的光损伤病变和光老化现

象的发生、发展和加重。

外因性皮肤老化的机制是：长期暴露部位的皮肤经紫外线照射可

产生活性氧或自由基而遭受严重的氧化损伤，导致细胞及亚细胞线粒

体和DNA损伤，造成DNA复制错误、细胞膜受损、核苷酸辅酶破

坏、含巯基酶失活，SOD下降等，从而使皮肤组织和细胞老化加剧。

另一方面可引起皮肤细胞基因突变、畸变和癌变。

其他某些外源性因素对皮肤衰老也有一定作用，如皮肤经常接触

环境中有害化学物质或过多的有机溶剂、强酸强碱强氧化物质，可加

速皮肤的生理衰老过程；过强持续的机械力量刺激，可使成纤维细胞

产生更多的大分子进入伸展的空间纤维横框架中，以对抗反复施加的

外部力量，形成皮肤老化的种种改变；地球引力的长期作用，可使松

弛的皮肤出现下垂，形成皱壁，眼睑下垂形成眼袋，下颌、颈部下垂

形成“双下巴”等；空气的流动、温度、湿度等物理性因素也可在一

定程度上影响着皮肤衰老的进程。如皮肤直接接触某些毒性化合物或

经空气长期接触一些污染物，不但可以使皮肤表面屏障受到破坏，且

这些有毒性化合物或有机溶剂经皮吸收产生的自由基和有毒代谢产

物，会加速皮肤老化过程。