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不典型脑膜瘤的CT诊断

2022-04-25 12:50:30 • 来源：[db:来源]

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2022年4月24日发(作者：蛇果的营养价值)

维普资讯

ＩＳＳＮ　１５６２・３１３０世界今日医学杂志（Ｗｏｒｌｄ　Ｊ　Ｍｅｄ　Ｔｏｄａｙ）　２００２；３（５）　・３９７・　

不典型脑膜瘤的ＣＴ诊断　

唐陶富　

ＣＴ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｎｏｎ．ｔｙｐｉｃａｌ　ｍｅｎｉｎｇｉｏｍａ　

ＴＡＮＧ　Ｔａｏ．Ｆｕ　

Ａｆｉｆｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｙｏｎｇｚｈｏｕ　Ｖｏｃａｔｉｏｎａｌ・Ｔｅｃｈｎｉｃａｌ　

Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｙｏｎｇｚｈｏｕ　４２５０００，Ｈｕｎａｎ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ　

Ａｂｓｔｒａｃｔ　

Ａｉｍ　Ｔｏ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｒｅａｌｉｚａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　

ｎｏｎ・ｔｙｐｉｃａｌ　ｍｅｉｎｇｎｉｏｍａ．　

Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＣＴ　ｆｉｎｄｉｎｇｓ　ｉｎ　２７　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ　ａｎｄ　

ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ・・ｐｒｏｖｅｄ　ｎｏｎ・・ｔｙｐｉｃａｌ　ｍｅｎｉｎｇｉｏｍａ　ｗｅｒｅ　

ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ　ａｎａｌｙｚｅｄ．　

Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｌｏｗｅｒ　ｄｅｎｓｉｔｙ　ｏｒ　ｍｉｘｅｄ　ｄｅｎｓｉｙｔ　ａｒｅａ．ｃｙｓｔｉｃ　

ｄｅｇｅｒａｔｉｏｎ　ｏｒ　ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ｌｏｗｅｒ　ｄｅｎｓｉｙｔ　ａｒｅａ　ａｒｏｕｎｄ　ｔｏｔｔｍｒ　

ｎａｄ　ｃｉｒｃｕｌａｒ　ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ　ｏｒ　ｐａｒｉｅｔａｌ　ｎｏｄｕｌｅ　ａｒｅ　ｓｅｅｎ　ｉｎ　ｃｈｉｅｆ　

ｉｆｎｄｉｎｇｓ　ｏｆ　ｎｏｎ・ｔｙｐｉｃａｌ　ｍｅｎｉｎｇｉｏｍａ．　

Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｆｉｒｓｔｌｙ，ＣＴ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｎｏｎ・ｔｙｐｉｃａｌ　

ｎｅｎｉｎｇｉｏｍａ　ｓｈｏｕｌｄ　ｂｅ　ｐａｉｄ　ａｔｔｅｎｔｉｏｎ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｌｏｃａｔｉｏｎａｌ　ｓｉｇｎｓ，　

ｎａｄ　ｔｈｅｎ　ｂｅ　ｃｏｎｎｅｃｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｉｔｓ　ＣＴ　ｓｉｇｎｓ．Ｔｈｅ　ＣＴ　ｑｕａｆｉｔａｔｉｖｅ　

ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｖａｌｕｅ　ｗｉｌｌ　ｂｅ　ｉｍｐｒｏｖｅｄ．　

作者单位　湖南省永州职业技术学院附属医院４２５０００　

作者简介唐陶富，男。１９６３．１１生，医学影像副教授。主要从事医学影　

像诊断临床与教学工作。参编著作１部，发表论文３篇。单位地址：湖　

南省永州职业技术学院附属医院，邮编：４２５０００。电话：（０７４６）６３６７５３３。　

收稿日期２００２－０５－０２修回日期２００２－０５．１５　

关键词不典型脑膜瘤；ＣＴ；诊断　

摘要　．　

目的提高对不典型脑膜瘤的Ｃｒ表现的认识与诊断水平。　

方法对２７例经手术和病理证实的不典型脑膜瘤进行回顾性　

分析．术前均做ＣＴ平扫与增强扫描。　

结果不典型脑膜瘤的ＣＴ表现主要有：肿瘤为低密度或混合　

密度病灶，肿瘤内有坏死囊变或合并出血，肿瘤周围低密度　

区：环形强化或有壁结节。　

结论对不典型脑膜瘤ＣＴ诊断应首先注意肿瘤的定位征象，　

再结合其本身的ＣＴ表现，可以提高ＣＴ定性诊断率。　

０引言　

脑膜瘤占颅内肿瘤的ｌ５％　２０％，大多数脑膜　

瘤ＣＴ表现典型，诊断并不困难，但约有２％～１４％　

的脑膜瘤无典型ＣＴ表现，容易误诊。本文通过对２７　

例经手术和病理证实的不典型脑膜瘤患者ＣＴ片进行　

回顾性分析，旨在提高对不典型脑膜瘤ＣＴ表现的认　

识与诊断水平，减少误诊率。　

ｌ对象和方法　

１．１对象收集１９９４／２００１经ＣＴ扫描检查后并经手　

术和病理证实的不典型脑膜瘤２７例，其中男ｌ２例，　

女ｌ５例；年龄ｌ６　５８　ｖｒ，平均４１．５　ｖｒ。临床症状主　

要有头痛、癫痫发作、听力下降及视觉障碍等。术前　

诊断正确者ｌ３例，误诊ｌＯ例，其中误诊为胶质瘤者　

６例，脑脓肿者ｌ例，脑转移瘤者ｌ例，听神经瘤者　

ｌ例，垂体腺瘤者ｌ例，拟诊为脑膜瘤可能性大者４　

例。　

１．２扫描方法采用ＧＥ９８００型全身ＣＴ扫描机，按　

常规横断面扫描，层厚１０　ｍｌＴｌ，层距１０　ｍｌＴｌ，其中有　

５例加冠状面扫描。２７例全部均做常规增强扫描，用　

６００　ｇ・Ｌ　泛影葡胺１００　ｍＬ静脉团注。　

２结果　

２．１肿瘤部位２７例中发生在大脑镰旁６例，上矢　

状窦旁５例，大脑凸面５例，鞍区及鞍旁３例，前颅　

凹３例，桥小脑角区３例，小脑幕２例。　

２．２肿瘤形态大小及数目　２７例中肿瘤呈圆形或类　

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