仿生面部实验可能会导致面部麻痹的新治疗方法

一项植入式神经假体装置可能有一天会提供一种新的方法来恢复单侧面瘫(面肌麻痹)患者更自然的面部运动，一项研究发表在1月份的塑料和重建手术中。

动物的初步实验显示出有希望的结果，采用“仿生面部”方法进行面部恢复 - 使用来自未受伤面部的电信号来触发瘫痪侧的肌肉运动。马萨诸塞州眼耳医院和哈佛医学院的医学博士Nate Jowett领导的研究表明，“这种方法......将代表面部麻痹管理的范式转变”。

面部瘫痪后面部恢复恢复自发性微笑

面部神经麻痹是一种“毁灭性的临床症状”，导致功能，美学和沟通问题。虽然诸如神经和肌肉转移的重建手术方法可以恢复一些面部运动，但这些技术具有重要的缺点。例如，虽然患者可能重新获得一些微笑的能力，但需要有意识地努力这样做。

Jowett博士和共同作者报告了使用功能性电刺激恢复面部瘫痪面部运动的新技术的发展和“原理证明”。为了唤起更自然和适当的运动，瘫痪侧的刺激与未受影响侧的电活动相关，以产生成对的肌肉收缩。

研究人员在实验诱导的面部神经麻痹周围的大鼠面神经周围植入微小的电屏蔽袖带电极。电刺激被传递以产生不同持续时间和幅度的眨眼和胡须运动。通过将瘫痪侧的刺激与未受伤侧的运动联系起来引起运动。“成对的肌肉收缩”产生更自然，正常的运动。作者指出，大多数面部表情，尤其是正面表情，都是对称的。

但是，为了使功能性电刺激起作用，研究人员不得不克服另一个挑战：抑制由再生神经或手术转移神经的冲动引起的不良/不自主的面部运动。这是通过同时施加高频交流电来阻断导致不希望的运动的神经信号来完成的。该技术提供了“有效且可逆的面神经阻滞”，没有明显的有害影响。

以前的研究已经报道了使用来自健康面部的信号来驱动瘫痪面部肌肉的功能性电刺激的基本概念。但这项新研究解决了影响这种方法长期成功的一些关键技术挑战 - 包括提供更自然，自发的微笑和其他面部动作，同时阻止不必要的，不自主的运动。

虽然在大鼠的初步实验是令人鼓舞的，但在“仿生面部”可以进行足够精炼以测试患有面部麻痹的人类患者之前，还有很长的路要走。作者计划进一步研究开发一种用于面部复苏的小型化，完全植入式神经假体装置。

“虽然复活的最终目标是恢复整个面部肌肉组织的动态运动，但仅恢复三个对称的面部运动 - 眉头抬高，眨眼和微笑 - 将大大改善结果，”Jowett博士和共同作者写道。他们认为，近端神经阻滞与远端功能性电刺激的组合也可用于治疗其他周围神经疾病，例如痉挛性疾病(异常肌肉收缩)或神经性疾病(神经疼痛)。

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。

搜狐名医 | 许剑民：70%—80%的结肠息肉会癌变，应尽早切除