乳腺癌患者治疗后，可以生育和哺乳吗？

原标题：乳腺癌患者治疗后，可以生育和哺乳吗？

随着乳腺癌发病的年轻化，很多女性已经进行过乳腺癌的手术或放疗等治疗，但还有生育和哺乳的需求。那么乳腺癌术后可以生育小孩吗是很多乳腺癌患者都非常关心的问题。乳腺外科赵华栋主任介绍，目前并没有证据表明，生育和哺乳与乳腺癌的复发和预后有密切关系，也没有证据表明，生育和哺乳本身对肿瘤的生长有促进作用，相反，倒是有证据表明对预后是利好的。

妊娠相关乳腺癌，需要进行充分的肿瘤评估，涉及到血液学、彩超、钼靶、乳腺磁共振、胸部CT、骨扫描以及空心针活检穿刺等检查。在这些检查中，血液学、彩超、空心针穿刺是肯定安全的。对于钼靶、CT等具有放射性的检查，根据国际放射防护委员会的建议，当胎儿接受的放射剂量超过100-200mGy时（相当于10-20cGy），要考虑会增加胎儿智力发育障碍、畸形、生长迟缓和死胎的风险。我们的通常做的靶、普通胸部X线、胸部CT、腹部CT及骨扫描都是相对安全的。

乳腺癌患者什么时间生育比较合适？

早期乳腺癌经过手术及辅助治疗综合治疗后，没有转移复发，已经是正常的健康人，是可以进行怀孕和生育的。对于晚期乳腺癌，由于需要不断接受各种不同的治疗，是不适合怀孕生育的。

关于选择生育的时间，我建议在放化疗、内分泌等治疗结束后，至少一年以上，经综合检查、系统评估后，再决定是否生育。关于哺乳，有部分人的一侧乳腺经手术切除或放疗导致的乳腺导管纤维化，不利于哺乳，但对侧的乳房如果是正常的话，哺乳是没问题的。

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