抗菌素耐药性被认为是全球性的健康危机

抗菌素耐药性(AMR)被认为是全球性的健康危机，远远超过了诸如埃博拉病毒和HIV等单一疾病的爆发，而且可以说与气候变化相当。尽管如此，在以前可以控制的疾病中，AMR的管理在很大程度上未能阻止或降低AMR的发生率。现在，随着“抗菌意识周”的临近，悉尼科技大学(UTS)和拉筹伯大学的科学家们提出了新的观点，他们希望将AMR表征为一种生态疾病，可以对其进行定义和测试，并对其进行监测。一种不同的方式。

当细菌，病毒，寄生虫和真菌等微生物对以前能够治愈的药物产生抗药性时，就会发生AMR。

皇家学会出版的《开放生物学》(Open Biology)发表文章的第一作者Carolyn Michael博士认为，对快速，准确地监测AMR危机根源的问题没有给予足够的关注，因此需要更好的测试。

“监测危机在很大程度上仅限于计数越来越多的抗药性病原体。我们提议监测微生物而不是病原体中存在的耐药基因，而不是监测病原体。这样做可以让我们在耐药基因出现之前就看到它们的数量不断增加。了解病原体，并关注病原体中已经存在的不同类型的抗性基因。”

Ashley Franks博士补充说：“世界卫生组织认识到这是一个即将到来的危机。我们提供的是在某些地区AMR达到阈值水平之前的预测框架。”

研究小组建议在整个环境中跟踪抗性基因的频率，以便检测和管理抗性基因上升的早期阶段。这不仅涉及在医院环境中监测微生物DNA，而且还涉及在周围环境(例如购物区和交通枢纽，甚至污水处理设施)中进行采样。与现有抗微生物剂的严格管理一起，该协议将意味着将保持当前和未来抗微生物剂的有效性。测量抗药性基因数量的增加可为临床医生和卫生当局提供信息，使他们可以建议应使用哪种抗菌药物，以及哪些必须“休息”。

她说：“我们提出的是一种测量根本问题并提供可量化解决方案的方法，该方法可用于查看控制AMR的措施是否有效。”

研究人员还通过倡导检疫病房的典型高级预防措施，废水消毒以及必要时完全撤消某些具有高抗性基因水平的抗生素来解决限制抗性基因和抗菌素向环境流动的关键问题。

对于微生物生态学家毛里齐奥·拉巴特(Maurizio Labbate)来说，AMR是一个认识到人的健康与野生动物和粮食生产动物以及更广泛环境相关的问题。

他说：“这种方法可用于监视所有环境中的AMR，并且如果应用的话，还将帮助我们了解这些环境之间对AMR有贡献的联系。”

Michael博士具有开发诊断技术，与第三世界国家合作治疗传染病以及分子生物学专业知识的背景，这使她对危机有着独特的见解。据估计，如果不解决这一危机，到2050年将导致1000万可预防的死亡。

“地球的生态是相互联系的，我们需要全球管理的角度来解决AMR危机。我在临床环境中花费了很多时间，而且我知道医生很沮丧，他们无法知道抗菌药物持续多长时间他们所依靠的治愈患者的方法将继续起作用。全球卫生当局还需要一种方法，以在新近无法治愈的疾病发作之前，查看他们降低AMR的尝试是否奏效。我们提议的是一项既定义又要衡量的全球协议问题的规模，因此提供了解决此关键问题的解决方案。”

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