青光眼如何诊断？其实真相是... 不是测个眼压那么简单

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青光眼眼压

眼压指的是眼球内部的压力，正常人的眼压数值是10毫米~21毫米汞柱。当眼压升高了视神经对压力的耐受程度就会变差，从而对视神经造成损害。也有一些人虽然眼压正常，但是医生诊断其是青光眼，就是因为视神经对正常的压力不能耐受。由眼压造成眼底神经损害，称为青光眼。

不同类型的青光眼，眼压升高的程度也不一样。急性的闭角性青光眼，发作的时候眼压常常超过50毫米汞柱以上，甚至特别高的能达到100毫米汞柱以上，高眼压会造成视力急剧的丧失。而慢性的眼压升高一般来说眼压升高是相对缓慢的，多数人可能到达40毫米汞柱，从20毫米~40毫米汞柱区间是升高，由于眼压是逐渐的升高所以病人没有感觉，就会丧失最早的诊断的时机。

青光眼是视神经疾病，视神经一旦损伤，神经细胞是不可修复的，所以当损伤很严重的时候，等到病人视力丧失再积极的治疗都是徒劳的。所以，青光眼一定要早发现、早治疗。

因为绝大多数青光眼都是眼压高引起的，所以最基本的检查就是测眼压。一般情况，40岁以内的健康人一年查一次就可以了。对于40岁以上的，40~50之间的，一年可以查一到两次，随着年龄的增加青光眼的发生率会越来越高，测眼压的频率要适当的增加。除了眼压以外，诊断青光眼其实最重要的指标是看视神经，可以通过眼底照相、OCT（光学相干断层扫描技术）以及其他专业的设备来检查。

眼压是导致青光眼重要的危险因素，只要诊断为青光眼，那么就需要让眼压降到一定的范围，这个范围每个人不一样。有些青光眼是继发性青光眼，病因解除、眼压下降，青光眼自然就好了，但对于原发性青光眼，降眼压的治疗是终身的。

本文由首都医科大学附属北京同仁医院青光眼科主任医师唐炘教授进行科学性把关。

（内容整理自“科普中国”、“科学辟谣平台”）

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