研究预测额外剂量的轮状病毒疫苗会产生适度的影响

耶鲁大学耶鲁大学的一项新研究表明，在9个月大的时候给予儿童额外剂量的轮状病毒疫苗只会对低收入国家关注减少高度传染性疾病保护的疫苗效果提供适度的改善。公共卫生与利物浦大学感染与全球健康研究所。

轮状病毒是全世界儿童严重腹泻发病和死亡的主要原因。轮状病毒疫苗对降低高收入和中等收入国家轮状病毒相关胃肠炎或RVGE的发病率具有重大影响。疫苗对低收入国家的影响不太明确。绝大多数轮状病毒死亡发生在亚洲和非洲。

临床试验报告，高收入国家的疫苗效力为85-99%，而低收入国家的效力仅为39-67%。

为了回应对疫苗在低收入国家的有效性的担忧，由耶鲁大学公共卫生学院的副教授弗吉尼亚·皮泽尔和利物浦大学的奈杰尔·康利夫教授领导的研究小组对轮状病毒疫苗接种进行了详细的数学分析。在马拉维布兰太尔的一家主要医院报告了腹泻病例，这是一个非洲东南部的低收入国家，于2012年引进轮状病毒疫苗。

全球卫生专家对有关第二年疫苗有效性降低的报告感到关切，并建议对9个月大的儿童施用额外的疫苗剂量。马拉维的儿童目前在6周和10周时接种轮状病毒疫苗。

通过马拉维布兰太尔的马拉维 - 利物浦 - 惠康信托临床研究计划获得12年的疫苗接种前和5年的疫苗接种后数据，研究人员调查了目前疫苗保护的规模和持续时间以及潜在的减少疫苗诱导的免疫力正在报道中。他们还进行了计算机模拟模拟，以评估提高疫苗有效性的策略。

该分析预测，9个月大的额外剂量的轮状病毒疫苗在前三年内总体RVGE发病率仅会减少5-16%。该研究结果还确定了除疫苗本身之外，据报道疫苗为何在低收入国家运作不佳的其他可能原因。

“我们的分析显示，生命第二年疫苗有效性降低并不一定表明轮状病毒疫苗保护意外减弱，”该研究的主要作者，耶鲁大学公共卫生学院公共卫生微生物疾病流行病学专家Pitzer说。建模单位。

该研究记录了马拉维轮状病毒的高传播率; 因此，根据该研究，疫苗接种只能提供部分保护，并且往往会使接种疫苗的婴儿的病例延迟到第二年。由于肠道炎症的其他原因和其他疫苗(如脊髓灰质炎疫苗)的干扰，对口服疫苗接种的免疫反应差，也可能影响疫苗的有效性。

“加强对初次疫苗接种的免疫反应的策略，包括目前正在开发的下一代疫苗的使用，可能会增强和持久的疫苗影响”利物浦大学胃肠道感染专家Cunliffe表示。全球疫苗研究。

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