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吸烟可能会阻碍肾脏疾病药物的某些益处

2019-09-25 16:37:17 • 来源：

为了改善对肾功能不全患者的护理，研究人员正在努力确定可改变的风险因素，这些因素可能会减慢慢性肾脏病(CKD)恶化为肾衰竭的进程。一项新的研究表明，吸烟可能会导致较高的肾脏氧化应激水平，从而部分抵消早期CKD患者所服用药物的肾脏保护作用。研究结果将于11月15日至20日在美国伊利诺伊州芝加哥的麦考密克展览中心(ASN Kidney Week 2016)上发表。

吸烟可能会阻碍肾脏疾病药物的某些益处

由塔夫茨医学中心医学博士Bethany Roehm和她的同事进行的研究包括108名吸烟和108名不吸烟的早期CKD患者，他们正在服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药物，从而减缓了肾功能的下降。所有吸烟者都接受了戒烟干预。开始禁止ACE治疗5年后，对不吸烟者(n = 108)，继续吸烟者(n = 83)和戒烟者(n = 25)进行了随访。

成功戒烟的非吸烟者和吸烟者比不戒烟的肾脏功能恶化得更慢。此外，持续吸烟可防止尿液中蛋白质排泄的典型减少，这表明患者服用ACEI药物时可保护肾脏。这似乎是由于吸烟引起的氧化应激。

“实际上，如果您患有高血压和CKD的患者，您就开始使用ACEI，这已经成为教条，而作为临床医生，我们通常会感到安慰，因为我们正在采取某些措施来减缓其肾脏疾病的进展，鲁姆博士说。“但是我们的数据表明吸烟者可能并非如此，我们的研究强调了作为临床医生尽一切努力鼓励患者戒烟的重要性。” 她补充说，这项小型研究的结果需要在较大的研究以及由于各种原因而包括CKD患者的研究中得到证实。

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