一项针对美国人的前瞻性队列研究显示，在成年的收入年度中，年收入下降25%或更多与中年人的认知功能下降和大脑完整性下降有关。

INSERM研究中心的莱斯利·格拉塞特(Leslie Grasset)博士报告说，在20年的时间里，较高的收入波动性和更多的年收入下降与处理速度和执行功能测试的性能降低以及全脑和白质的微结构完整性较差有关。法国波尔多的一名科学家以及神经病学的同事。

研究小组补充说，当分析仅限于受过高等教育的人时，结果是相似的，这表明反向因果关系可能无法解释结果。

“在过去的几十年中，收入的波动比以往任何时候都更加频繁，” Grasset告诉《今日医学》。“此外，最近的研究表明，它可能对精神健康或心血管疾病等不同健康方面产生负面影响。但是，旨在吸收不可预测的收入变化的政策在美国和其他国家正在持续变化，主要是削减支出。 ”。

格拉塞指出，早期有关收入和大脑健康的研究只是在某一时间点查看收入，而没有研究收入的长期变化。她说：“我们的研究是第一个报告收入波动与认知功能或大脑标志物之间关系的研究。” “从成年初期到中年的这种关系仍未得到充分开发。本文显示，除了在某个时间点收入较低之外，在成年收入的20年内经历重要收入波动的个人表现出较低的认知能力和较差的大脑完整性在中年。”

这项探索性研究涉及3287名年龄在23至35岁之间的年轻人，他们参加了种族多样化的冠状动脉风险发展研究(CARDIA)。他们报告了从1990年至20年的20年中每3至5年的年税前家庭收入。 2010年，将其记录为九个括号中的一个，起价为$ 0- $ 2,500，结束于$ 75,000 +。括号中点被选为参与者当年的收入。

研究人员评估了每个参与者的收入波动，定义为从1990年到2010年，经通货膨胀因素调整后的收入下降的频率以及收入变化的百分比。参加者分为三类：

1,780人的通胀调整后的收入没有下降

1,108滴25%或更多

399人有两滴或更多滴25%或更多

在20年期末，所有参与者都进行了认知评估。在2010年，有707人的子集还进行了磁共振成像(MRI)扫描，以测量大脑体积并使用分数各向异性评估大脑微结构的完整性。

一般而言，收入下降较多的参与者更有可能是黑人，教育程度较低，未婚和吸烟者，收入较低且在基线时处于失业状态。他们还具有更高的抑郁症状，更高的体重指数和收缩压，并且身体活动较少。

在对协变量进行调整后-包括体重指数，血压，药物治疗，吸烟状况，体育锻炼和其他因素-收入波动与认知功能的几种衡量指标相关-具体来说，对处理速度的较差表现(由数字符号替代测试;β-1.09，95%CI -1.73至-0.44)和执行功能(通过Stroop测试测得;β2.53，95%CI 0.60-4.39)。收入波动与口头记忆无关。

收入波动还与较低的大脑结构完整性有关(大脑的总β-0.75，95%CI -1.29至-0.18;白质β0.003，95%CI -0.005至-0.0009)。

年收入下降两个或更多与处理速度(β−3.74，95%CI−5.35至−2.12)和执行功能(β8.04，95%CI 2.94–13.31)评分较差，以及总脑容量降低相关(β-0.88，95%CI -1.53​​至-0.23)，总脑微结构完整性(β-1.59，95%CI -2.96至-0.20)和白质完整性(β-0.008，95%CI-0.01至- 0.003)。

Grasset及其同事指出，这些结果可能代表了易受认知能力下降和大脑衰老的标志。

“这项研究观察的可能解释包括增加采用不健康行为的能力(尽管在考虑了许多因素后结果仍然相对不变)，增加了对有害环境和心理社会压力源的暴露，以及与参与挑战性精神刺激活动或参与减少有关的神经生物学变化。较低的社会支持”，波士顿麻省总医院神经病学家乔尔·萨利纳斯(Joel Salinas)说道。

他指出，这项研究可能会引起初级保健提供者，公共卫生机构，经济学家，政策制定者和活动家的注意，而不是神经科医生。“但是研究结果应该使所有医疗保健提供者都需要暂停。这些结果是一个较大的正在进行的故事的一部分，该故事指出了与疾病密不可分的社会状况，并对每个神经科医生和我们的领域提出了一个关键问题：我们的责任是什么?处理健康的社会决定因素?”

Salinas补充说，这项研究有几个局限性。作为一项观察性研究，它不能显示因果关系。基线时未评估认知和MRI结果，收入是自我报告的，并记录在括号中。

Grasset及其合作者指出，使用收入等级的中点可能会导致准确性下降和分类错误。无法看到收入等级范围内的较大收入变化，并且可能已将接近收入等级阈值的细微变化检测为收入类别变化。