人钩虫感染给健康和经济带来沉重负担

钩虫病影响全球约5亿人，但对其全球经济和健康影响尚不甚了解。在《PLOS被忽视的热带病》杂志上发表的一项研究表明，钩虫感染的健康和经济负担估计超过了受到更多关注和投资的许多疾病。约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的Sarah Bartsch，贝勒医学院的Peter Hotez及其同事发现，人类钩虫感染会导致生产力下降，以及由于感染导致残障的生命，从而给全球造成巨大的健康和经济负担。

尽管钩虫感染很少导致死亡，但它可以导致缺铁性贫血和营养不良。这些情况引起的慢性健康问题包括嗜睡，身体和认知发育受损以及不良的妊娠结局。巴特奇解释说：“乍看之下，很容易低估钩虫的影响，因为它往往不会导致死亡。” “但是，钩虫引起的失血以及对生长和认知的潜在干扰削弱了人们为社会做出贡献的能力，而这些生产力的损失会随着时间的推移加在一起。”

有关钩虫负担的信息，可使决策者在钩虫控制方面进行充分投资。因此，本研究的作者开发了一种计算模拟模型来估计2016年钩虫感染的经济和健康负担。该模型使用钩虫患病率和感染强度的数据来预测健康结果，从而能够估计残疾调整的生命年( DALYs)与钩虫感染有关。有关人均国民总收入和最低工资的数据也可以估算由此产生的生产率损失。

使用2010年的残疾权重，估计全球钩虫感染可导致超过400万残疾调整生命年。根据所使用的计算方法和假定的贫血可能性，该模型估计，钩虫感染每年在全球造成的生产力损失在75亿美元至1389亿美元之间。据估计，仅由于钩虫感染，中国的生产力损失就高达67亿美元。尼日利亚是非洲最大的钩虫问题，共有370万人感染，费用高达2.83亿美元。尽管这些估计依赖于质量可能可变的数据，但作者认为它们很可能是保守的，因为许多估计并未包括长期认知障碍的额外影响。

根据研究人员的说法，这项研究表明“钩虫等亚急性慢性疾病的累积经济影响最终将超过死亡率更高，对健康的影响更大的疾病的影响”。量化钩虫感染的经济影响可以帮助组织在干预和控制措施方面进行明智的投资。“了解经济负担钩虫病很重要，”约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院国际卫生高级作者，国际卫生副教授，布鲁斯·李·医学博士，布鲁斯·Y·李解释说。作者说，这种投资“不仅可以改善钩虫病患者的健康，还可以在受影响地区提高经济生产力时支持其经济增长。”

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